Saturs
- Kā darbojas celiakijas slimību testēšana
- Jūsu testi galu galā kļūs negatīvi
- Negatīvi asins testi, pozitīva endoskopija?
Iemesls patiesībā ir diezgan vienkāršs: Celiakijas testi nosaka kaitējumu, kas nodarīts jūsu ķermenim, ēdot lipekli saturošus pārtikas produktus, piemēram, kviešu maizi, makaronus un picas. Ja jūs pārtraucat ēst šos pārtikas produktus, kaitējums var sākt dziedēt diezgan ātri, un jūs varat pārbaudīt negatīvu pat tad, ja jums patiešām ir stāvoklis.
Kā darbojas celiakijas slimību testēšana
Lai iegūtu celiakijas diagnozi, ārsts vispirms vispirms izraksta asins analīzes, kurās tiek meklētas antivielas, kuras jūsu ķermenis ražo, ēdot glutēnu. Šīs antivielas atspoguļo jūsu imūnsistēmas radīto kaitējumu jūsu tievajai zarnai, reaģējot uz lipekļa uzņemšanu. Ja jūsu uzturā nav lipekļa, imūnsistēma nerada šīs antivielas, tāpēc neviena no tām netiks parādīta asinīs.
Ja šo asins analīžu rezultāti ir pozitīvi, nākamais solis ir endoskopija. Ja pārbaudāt negatīvi, bet jums ir pārliecinoši celiakijas simptomi vai citi iemesli domāt, ka Jums ir celiakija, piemēram, ģimenes stāvokļa anamnēzē, varat arī turpināt endoskopiju, neskatoties uz šiem negatīvajiem asins analīžu rezultātiem.
Endoskopija ir procedūra, kuras laikā gastroenterologs tin jūsu instrumentu rīklē un faktiski savāc audu paraugus no tievās zarnas. Pēc tam šie paraugi tiek pārbaudīti, lai noteiktu imūnās atrofijas pazīmes vai zarnu bojājumus, ko izraisa jūsu imūnsistēmas reakcija uz lipekļa uzņemšanu. Atkal, ja jūs nelietojat glutēnu, iespējams, ka nav tik daudz bojājumu, un paraugi var pārbaudīt negatīvs celiakijas gadījumā, pat ja jums patiesībā ir šāds stāvoklis.
Jūsu testi galu galā kļūs negatīvi
Kad esat nonācis bez lipekļa, jūsu ķermenis pārtrauks reaģēt uz lipekli, un šo antigēnu antivielu līmenis sāks samazināties. Tomēr nav skaidrs, cik ilgs laiks būs vajadzīgs, lai šīs antivielas samazinātu tik tālu, ka testēšana tos nepacels. Patiesībā testēšana nav simtprocentīgi precīza pat tiem, kas ēd glutēnu.
Apmēram 10 līdz 15 procentiem cilvēku ir tā sauktie "viltus negatīvie" asins analīžu rezultāti (negatīvi asins analīžu rezultāti, bet pozitīva biopsija) pat tad, ja viņi ēd diētu, kurā ir lipeklis, saskaņā ar Dr. Alessio Fasano, vadītājs no Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas Celiakijas pētījumu centra. Tā kā lielākā daļa ārstu neiesaka veikt endoskopiju, ja asins analīzes ir negatīvas, vairumam cilvēku ar negatīviem asins analīžu rezultātiem vairs netiks veiktas celiakijas pārbaudes, kaut arī dažiem no viņiem, visticamāk, ir šāds stāvoklis.
Tātad, ja jūs pārtraucat ēst glutēnu pirms asins analīzēm un pēc tam iegūsiet negatīvu rezultātu, jūs nezināsiet, vai tas ir tāpēc, ka jums nav celiakijas, vai arī tāpēc, ka jūs pārtraucāt ēst glutēnu pirms testēšanas.
Negatīvi asins testi, pozitīva endoskopija?
Noteikti ir bijuši ziņojumi par cilvēkiem, kuriem bija pozitīvi asins analīzes un endoskopijas rezultāti (tas nozīmē, ka viņiem oficiāli tika diagnosticēta celiakija), kaut arī vairākas nedēļas pirms testēšanas viņi no diētas bija nokrituši. Bet mēs nezinām, cik ilgi šie pozitīvie testa rezultāti faktiski kavējas, kad esat nonācis bez lipekļa - šie cilvēki, iespējams, neatspoguļo normu.
Vienā pētījumā tika apskatīta asins analīze EMA-IgA, kas tika uzskatīta par visspecifiskāko celiakijai, un tika konstatēts, ka 58 procenti diagnosticēto celiakiju (cilvēki, kuriem jau bija apstiprinātas celiakijas diagnozes) pēc trim mēnešiem pēc glutēna lietošanas EMA-IgA testā bija negatīvi. bez maksas. Trīs ceturtdaļas bija negatīvas pēc EMA-IgA asins analīzes pēc sešiem mēnešiem, un 87 procenti bija negatīvi pēc 12 mēnešiem.
Tāpēc ir skaidrs, ka jūs izmantojat iespēju iegūt viltus negatīvus celiakijas testa rezultātus, ja pārbaudes laikā neēdat lipekli.
Vārds no Verywell
Ja pirms kāda laika jūs jau esat noārdījis lipekli, kāda izvēle jums jāpārbauda attiecībā uz celiakiju?
Diemžēl, tā kā precīzai pārbaudei jāēd glutēns, vienīgais pareizās diagnozes šāviens ir lipekļa izaicinājums. Būtībā jums atkal būs jāēd glutēns pietiekami ilgi, lai ķermenis varētu ražot antivielas pret to.
Vai jums vajadzētu veikt lipekļa izaicinājumu, mēģinot noteikt pareizu celiakijas diagnozi? Tikai jūs pats varat izlemt (konsultējoties ar ārstu). Bet tagad jūs zināt, kāpēc nevajadzētu atteikties no glutēna ēšanas, pirms esat pabeidzis jebkādu celiakijas testu, jo precīzi noteikt diagnozi, kad jūs neēdat lipekli, var būt gandrīz neiespējami.