Pel-Ebšteina drudža diagnostika un modeļi

Posted on
Autors: Eugene Taylor
Radīšanas Datums: 14 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 14 Novembris 2024
Anonim
Pel-Ebšteina drudža diagnostika un modeļi - Medicīna
Pel-Ebšteina drudža diagnostika un modeļi - Medicīna

Saturs

Pel-Ebšteins ir augsta līmeņa drudzis, kas turpina pieaugt un krist ik pēc aptuveni 7-10 dienām. Drudzis paaugstinās pēkšņi, apmēram nedēļu saglabājas augsts un pēc tam atkal pēkšņi nokrīt normas tuvumā, apmēram nedēļu turoties zemā līmenī. Tad šis pieauguma un krituma modelis atkārtojas vēlreiz. Tādējādi ārstiem jāzina, kāda ir cilvēka temperatūra vairāku nedēļu laikā lai identificētu Pel-Ebšteina drudzi.

Ne visiem pacientiem ar Hodžkina slimību ir šāda temperatūra. Faktiski tikai mazākumam ir šāds precīzs modelis. Tomēr, ja tas ir klāt, var būt spēcīgs pavediens, ka Hodžkina limfomas izmeklēšana var būt piemērota.

Drudzis ir viens no vairākiem svarīgiem Hodžkina limfomas simptomiem, kas pazīstams arī kā Hodžkina slimība. Šis īpašais drudža modelis tika nosaukts divu Eiropas ārstu, Pītera Pela un Vilhelma Ebšteina vārdā, kuri pamanīja šo modeli un ziņoja par to vairāk nekā gadsimtu atpakaļ.

Pel-Ebšteina drudzis un Hodžkina limfoma

Vienkāršs vecs periodisks drudzis ir redzams apmēram 35 procentiem cilvēku ar Hodžkina limfomu; tomēr Hodžkina limfomas gadījumā reti sastopams Pel-Ebšteina drudzis 1-2 nedēļas, kam seko drudzis 1-2 nedēļas.


Viljams Ebšteins bija vācu ārsts un patologs 1887. gadā aprakstīja to, ko sauc par “remitējošu pireksiju, kas rodas limfadenomā”. Pīters Klazess Pels dažus mēnešus iepriekš tajā pašā žurnālā aprakstīja šo parādību, kas notika ar Hodžkina limfomu, tādējādi nosaukumu Pel-Ebšteina drudzis.

Kopš tā laika ir parādījušās dažas diskusijas par to, cik bieži Pel-Ebšteina drudzis notiek Hodžkina limfomas gadījumā. Daži ir minējuši, ka, tā kā drudža nosaukums ir saistīts ar vēsturi, medicīnas studenti, iespējams, ir vairāk pazīstami nekā Peln Ebšteina saikne ar Hodžkina limfomu, nekā ir pelnījis, pamatojoties uz asociācijas relatīvo vājumu.

Neskatoties uz to, periodiskā limfomu drudzis ir labi dokumentēts medicīnas literatūrā. Šis ir gadījums, kas pielāgots 1995. gada ziņojumā "New England Journal of Medicine", kurā sākotnēji parādīta šī vīrieša temperatūras diagramma, kas dažu nedēļu laikā paaugstināja augstu temperatūru un normalizējās ciklos:

Lietas ziņojums:

50 gadus vecam vīrietim 10 nedēļas bija drudzis, nakts svīšana un neproduktīvs klepus. Drudža periodos viņš lietoja pretdrudža zāles. Sieva reģistrēja viņa temperatūru 56 no 71 dienas. Biopsijā strauji palielinoties dzemdes kakla limfmezglam, tika atklāta mezglveida sklerozējošā Hodžkina limfoma. Pacienta drudzis un citi simptomi nekavējoties izzuda pēc pirmā ķīmijterapijas cikla.


Drudža modeļi

Drudža modeļi tiek aprakstīti visdažādākajos terminos, kas var radīt neskaidrības, piemēram, periodiskas drudzis, remitējošs drudzis, ilgstošs drudzis, atkārtotas drudzis utt. Daudzos gadījumos šie modeļi var būt suģestējoši, bet nav raksturīgi nevienam. konkrēta slimība. Tomēr šeit ir daži modeļi, kurus ārsti dažreiz uzskata:

Atkārtojas drudzis ar periodiem, kad pacientiem drudzis nav ilgāks par vienu vai vairākām dienām starp drudža epizodēm, var novērot malāriju, žurku koduma drudzi, Borrelia infekciju - Laima slimības slavu un limfomu.

Atkārtotas epizodes drudzis sešu mēnešu laikā var liecināt par atšķirīgu slimību kopumu, ieskaitot imūndeficīta stāvokļus.

Ilgstoša drudža atrašana dažos gadījumos ir ļoti sarežģīts process. Jūs varat uzzināt vairāk par šo tēmu pie nezināmas izcelsmes drudža FUO.