Saturs
- Aptaukošanās: reāls veselības risks bērniem un pusaudžiem
- Vai mans bērns ir aptaukojies?
- Ārstēšana bērniem ar lieko svaru: ko vecāki var sagaidīt?
- Kā vecāki var atbalstīt savu bērnu veselīgo svaru?
- Atbalstot bērnu garīgo veselību, apspriežot aptaukošanos
Atsauksmi pievienoja:
Šeila Ravendrāna, M.D., M.P.H.
Jūs vēlaties, lai jūsu bērns būtu vislabākais, ieskaitot veselīgu ķermeni un spēcīgu pašcieņu. Ja domājat, ka jūsu bērnam var būt liekais svars, ir svarīgi apspriest šo jautājumu ar savu pediatru.
Šeilai Ravendhranai, M.D., M.P.H., pediatrei ar Džona Hopkinsa kopienas ārstiem, ir īpaša apliecība aptaukošanās jautājumā. Ravendhran uzskata vecākus par partneriem, kas strādā ar viņu, lai atbalstītu viņu bērna labklājību.
Viņa strādā, lai palīdzētu vecākiem saprast svara ietekmi uz bērna veselību, atzīmējot: "Ārstam un vecākiem ir jābūt vienotiem, lai viņi vēlētos, kas bērniem ir labākais."
Aptaukošanās: reāls veselības risks bērniem un pusaudžiem
Amerikas Savienotajās Valstīs vairāk nekā 18% bērnu vecumā no 2 līdz 19 gadiem dzīvo ar aptaukošanos, tostarp 13,9% bērnu līdz 6 gadu vecumam. Aptaukošanās biežāk sastopama noteiktās populācijās, tostarp spāņu un melnādainos bērnus, bērnus no ģimenēm ar vidējiem ienākumiem un bērnus, kuri aug mājās, kuras vada pieaugušie ar zemāku izglītības līmeni.
Veselības aprūpes speciālisti agrāk novēro 2. tipa cukura diabētu, sirds un asinsvadu slimības, kā arī ar aptaukošanos saistītu depresiju un sociālo izolāciju bērniem un pusaudžiem. Jo ilgāk cilvēks cieš no aptaukošanās, jo nozīmīgāki kļūst ar aptaukošanos saistītie riska faktori.
Vai mans bērns ir aptaukojies?
Cik viegli ir diagnosticēt bērnu stāvokli? "Patiesībā tas ir patiešām grūti," saka Ravendhran. "Pētījumi liecina, ka vecākiem, ārstiem un medmāsām ir grūtības paskatīties uz bērnu un prognozēt viņu ķermeņa masas indeksu."
Ķermeņa masas indekss vai ĶMI ir skaitlis, kas balstīts uz personas svara un auguma attiecību. Pieaugušajiem ĶMI virs 25 nozīmē, ka cilvēkam ir liekais svars.
Bet, Ravendhran saka, ka ĶMI ne vienmēr nosaka bērnu aptaukošanos tāpat kā pieaugušajiem. Skatoties ārpus paša skaitļa, viņa saka, ka, ja bērna ĶMI ir augstāka par 95% citu bērnu, kuriem ir vienāds vecums un dzimums, tas viņai pievērš uzmanību.
"Ir daudz dažādu veidu, kā definēt un diagnosticēt aptaukošanos, un tas, kas darbojas pieaugušajiem, var nebūt piemērots bērniem, jo viņu ķermeņa sastāvs mainās," saka Ravendhran.
“Piemēram, tauku mērīšana uz augšdelma nedarbojas ļoti maziem bērniem: zīdaiņiem un mazuļiem ir jābūt resniem. No otras puses, es esmu iemācījies, ka ir diezgan normāli, ja var redzēt ribas bērniem vecumā no 4 līdz apmēram 7 gadiem. Ja vecāki pamana palielinātu vidukļa apkārtmēru vai krokas vai ruļļus vēderā, krūtīs vai mugurā bērns vecāks par 4 gadiem, tad es būtu noraizējies. ”
“Es tāpat konsultēju vecākus neatkarīgi no tā, kur bērni atrodas diagrammā. Es skatos uz pašreizējo uzturu, ģenētiku un citiem faktoriem. Ja bērna numuri parāda, ka viņi ir pakļauti riskam, es vecākiem daru skaidru, ka ar bērnu nav nekā nepareiza, bet mēs vēlāk varētu apspriest dažas iejaukšanās, lai novērstu veselības problēmas. "
Ārstēšana bērniem ar lieko svaru: ko vecāki var sagaidīt?
Ja jūsu bērna ĶMI atbilst aptaukošanās kritērijam, vai viņiem ir jālieto svara zaudēšanas diēta? Nav obligāti, saka Ravendhran. Viņa paskaidro, ka ir iemesli rīkoties piesardzīgi, palīdzot bērniem un pusaudžiem zaudēt svaru.
Un garīgās veselības problēmas var izraisīt ēšanas traucējumus neaizsargātiem bērniem. "Dažreiz tā ir slidena nogāze," viņa saka. Nav daudz uz pierādījumiem balstītu datu par pusaudžu svara zaudēšanas shēmām, jo lielākajā daļā pētījumu cilvēki, kas jaunāki par 18 gadiem, nav atļauti.
"Dažāda vecuma bērniem ārstēšanas mērķi ir atšķirīgi," viņa saka. "Piemēram, jaunākiem bērniem mērķis ir svara uzturēšana, nevis zaudēšana, jo viņi kļūst garāki." Ātra svara zudums var ietekmēt vielmaiņas izmaiņas, ietekmējot bērna augšanu un mācīšanās spējas.
Pusaudžiem Ravendhran var noteikt pakāpenisku svara zaudēšanas režīmu, kura mērķis ir zaudēt apmēram 2 mārciņas mēnesī. Tomēr smagās situācijās dažiem bērniem var būt nepieciešama steidzamāka palīdzība. Ja pastāv vienlaicīgas problēmas, piemēram, astma, 2. tipa cukura diabēts vai sirdsdarbības atklājumi, Ravendhran saka, ka viņa apsvērs bariatrisku (ar aptaukošanos saistītu) operāciju, piemēram, kuņģa piedurknes procedūru.
Kā vecāki var atbalstīt savu bērnu veselīgo svaru?
"Vecākiem ir grūti zināt, ko darīt, ja tur ir tik daudz dezinformācijas," saka Ravendhran. “Bērniem tirgotajās uzkodās un pārtikas produktos ir daudz rafinētu un pārstrādātu ogļhidrātu un cukura, kas laika gaitā var izraisīt ķermeņa jutību pret insulīnu. Šie ēdieni iedarbojas uz smadzeņu baudas centriem, vienlaikus nomācot pilnības sajūtu, ”viņa saka.
Ravendhrans iesaka vecākiem ņemt savu bērnu pārbaudīt bērnus tik bieži, kā iesaka pediatrs. Šajās vizītēs vecāki var jautāt par sava bērna veselību un uzturu.
Bērni, ekrāna laiks un vingrinājumi
Uzturēšanās aktīvā stāvoklī ir svarīga veselīga svara saglabāšanai, un mazkustīgais laiks, ko bērni pavada datoriem, planšetdatoriem un tālruņiem, būtu jāierobežo. Ravendhran saka: “Bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, ieteicams izmantot mazāk nekā divas stundas ekrāna dienā. Divu līdz 5 gadus veciem bērniem vajadzētu saņemt mazāk nekā vienu stundu dienā, un, ja viņi ir jaunāki par 2 gadiem, ekrāna nedrīkst būt. laiks vispār. ”
Runājot par fizisko slodzi, Ravendhran saka, ka viegla vai mērena aktivitāte ir būtiska visiem bērniem neatkarīgi no svara. Bērni, kuriem diagnosticēta aptaukošanās, var un viņiem vajadzētu vingrot, viņa piebilst, bet enerģiskām aktivitātēm viņa iesaka vispirms saņemt ārsta atļauju, lai nodrošinātu viņu drošību.
"Ieteicams vismaz stundu dienā," viņa saka, "un aptaukošanās bērniem faktiski var būt nepieciešams vairāk. Lai bērns sadedzinātu kalorijas vienā sulas kastē, ir nepieciešamas 40 minūtes ātras pastaigas, ”viņa atzīmē.
Viens vienkāršs solis cīņā pret aptaukošanos
Runājot par sulas kastēm, saskaņā ar Ravendhran teikto, viens vienkāršs un efektīvs līdzeklis, kas palīdz bērniem kontrolēt svaru, ir cukurotu dzērienu izgriešana. Sodas, spēka dzērieni un kokteiļi satur ļoti daudz cukura, kas bērna dienas devai var pievienot simtiem kaloriju.
Augļu sula ir arī nē-nē. “Vecāki izskatās pārsteigti, kad saku“ Bez sulas ”, bet glāzē apelsīnu sulas, nopērkamas veikalā vai svaigi spiestas, cukurs ir no sešiem līdz astoņiem apelsīniem. Pārstrādātā veidā var nebūt šķiedras. ” Viņa iesaka bērniem tā vietā ēst veselu augļu gabalu.
"Pēdējo 10 gadu laikā mēs esam novērojuši aptaukošanās samazināšanos mazu bērnu vidū," atzīmē Ravendhran. "Ietekme ir cukura saldinātu dzērienu ierobežošana, tirdzniecības automātu izņemšana no skolām un augļu sulas nepopularizēšana."
Atbalstot bērnu garīgo veselību, apspriežot aptaukošanos
Ravendhran saka, ka viņa ir īpaši uzmanīga ar valodu un mudina vecākus skatīties arī viņu vārdus.
"Saskaņā ar pētījumiem bērniem, kuri dzīvo ar" liekā svara "vai" aptaukošanās "stigmu, dzīves kvalitātes rādītājs ir līdzvērtīgs tiem bērniem, kuri dzīvo ar vēzi," viņa atzīmē.
Garīgā veselība ir svarīga ārstēšanas plāna sastāvdaļa. Viņa strādā ar vecākiem, lai veicinātu bērnu relaksāciju un stresa mazināšanu, kas, pēc viņas teiktā, pozitīvi ietekmē bērna labsajūtu un fizioloģisko labumu viņu insulīna līmenim. "Pozitīva pašapkalpošanās un laba pašsajūta ir lieliska iejaukšanās bērnu vispārējai veselībai un svara kontrolei."
Paturot to prātā, Ravendhran ir sajūsmā par jogas ietekmi, ko viņa māca savu bērnu skolā. Joga ir noderīga ne tikai stresam, bet arī veids, kā bērni var vingrot.
"Es skatos uz jogas un uzmanības treniņiem, lai nojauktu dažus šķēršļus, kas neļauj bērniem būt fiziski aktīviem," viņa saka. "Man patīk joga, jo tā nav konkurētspējīga. Nav vērtēšanas vai gaidīšanas. ”
"Tas ir par to, kas šobrīd jūtas labi un ir pateicīgs par ķermeni, kas jums ir."