Saturs
- Kas ir menopauze?
- Kad notiek menopauze?
- Kādi ir menopauzes simptomi?
- Ko es varu darīt ar karstuma viļņiem?
- Menopauzes ārstēšana
Kas ir menopauze?
Kad sieviete uz visiem laikiem pārtrauc menstruācijas, viņa ir sasniegusi dzīves pakāpi, ko sauc par menopauzi. Šis posms, ko bieži dēvē par dzīves maiņu, norāda uz sievietes spēju radīt bērnus beigas. Daudzi veselības aprūpes sniedzēji faktiski lieto terminu menopauze, atsaucoties uz laika periodu, kad sievietes hormonu līmenis sāk mainīties. Menopauze tiek uzskatīta par pilnīgu, ja menstruācijas ir beigušās uz vienu nepārtrauktu gadu.
Pārejas fāzi pirms menopauzes bieži sauc par perimenopauzi. Šajā pārejas laikā pirms menopauzes nobriedušu olšūnu daudzums sievietes olnīcās samazinās, un ovulācija kļūst neregulāra. Tajā pašā laikā samazinās estrogēna un progesterona ražošana. Tas ir lielais estrogēna līmeņa kritums, kas izraisa lielāko daļu menopauzes simptomu.
Kad notiek menopauze?
Lai gan vidējais menopauzes vecums ir 51 gads, menopauze faktiski var notikt jebkurā laikā no 30. gadiem līdz 50. gadu vidum vai vēlāk. Sievietēm, kuras smēķē un kurām ir nepietiekams svars, parasti ir agrāka menopauze, savukārt sievietēm ar lieko svaru bieži ir vēlāka menopauze. Parasti sievietei ir menopauze apmēram tādā pašā vecumā kā mātei.
Menopauze var notikt arī citu iemeslu dēļ, nevis dabisku iemeslu dēļ. Tie ietver:
Priekšlaicīga menopauze. Priekšlaicīga menopauze var notikt, ja pirms 40 gadu vecuma ir olnīcu mazspēja. Tas var būt saistīts ar smēķēšanu, apstarošanu, ķīmijterapijas līdzekļiem vai operāciju, kas pasliktina olnīcu asins piegādi. Priekšlaicīgu olnīcu mazspēju sauc arī par primāru olnīcu mazspēju.
Ķirurģiskā menopauze. Ķirurģiska menopauze var sekot vienas vai abu olnīcu noņemšanai vai iegurņa, ieskaitot olnīcas, starojumam sievietēm pirms menopauzes. Tā rezultātā notiek pēkšņa menopauze. Šīm sievietēm bieži ir smagāki menopauzes simptomi nekā tad, ja menopauze būtu dabiski.
Kādi ir menopauzes simptomi?
Šie ir visizplatītākie menopauzes simptomi. Tomēr katrai sievietei simptomi var būt atšķirīgi. Dažiem ir maz un mazāk izteikti simptomi, bet citiem - biežāki un stresa izpausmes. Menopauzes pazīmes un simptomi var būt:
Karstuma viļņi
Karstuma viļņi vai viļņi līdz šim ir visizplatītākais menopauzes simptoms. Apmēram 75% no visām sievietēm pēkšņi, īsi, periodiski palielinās ķermeņa temperatūra. Parasti karstuma viļņi sākas pirms sievietes pēdējā perioda. 80% sieviešu karstuma viļņi rodas 2 gadus vai mazāk. Neliela daļa sieviešu karstuma viļņus piedzīvo vairāk nekā 2 gadus. Šķiet, ka šīs zibspuldzes ir tieši saistītas ar estrogēna līmeņa pazemināšanos. Karstuma viļņi katrai sievietei atšķiras pēc biežuma un intensitātes.
Papildus ādas temperatūras paaugstināšanās karstā zibspuldze var izraisīt sievietes sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Tas izraisa pēkšņu svīšanu, kad ķermenis mēģina samazināt temperatūru. Šo simptomu var pavadīt arī sirdsklauves un reibonis.
Karstuma viļņus, kas notiek naktī, sauc par nakts svīšanu. Sieviete var pamosties izmirkusi sviedros, un viņai ir jāmaina nakts drēbes un palagi.
Maksts atrofija
Maksts atrofija ir maksts un urīnizvadkanāla audu žāvēšana un retināšana. Tas var izraisīt sāpes seksa laikā, kā arī vaginītu, cistītu un urīnceļu infekcijas.
Relaksācija iegurņa muskuļos
Relaksācija iegurņa muskuļos var izraisīt urīna nesaturēšanu, kā arī palielināt dzemdes, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla vai taisnās zarnas izspiešanās risku maksts.
Ietekme uz sirdi
Kā menopauzes simptomi var būt periodisks reibonis, patoloģiska sajūta, piemēram, nejutīgums, durstīšana, tirpšana un / vai paaugstināta jutība, sirds sirdsklauves un ātrs sirds ritms.
Matu augšana
Hormonu maiņa var izraisīt dažu sieviešu sejas apmatojuma palielināšanos vai matu novājēšanu uz galvas ādas.
Garīgā veselība
Lai gan parasti tiek uzskatīts, ka menopauze var negatīvi ietekmēt garīgo veselību, vairāki pētījumi liecina, ka sievietes menopauzes vecumā vairs nemoka nemieru, depresiju, dusmas, nervozitāti vai stresa sajūtas nekā tā paša vecuma sievietes, kurām joprojām ir menstruācijas. Noguruma, aizkaitināmības, bezmiega un nervozitātes psiholoģiskie un emocionālie simptomi var būt saistīti gan ar estrogēna trūkumu, gan novecošanās stresu, gan ar sievietes mainīgajām lomām.
Ko es varu darīt ar karstuma viļņiem?
Karstuma viļņi rodas no estrogēna līmeņa pazemināšanās. Reaģējot uz to, jūsu dziedzeri atbrīvo lielāku daudzumu citu hormonu, kas ietekmē smadzeņu termostatu, izraisot ķermeņa temperatūras svārstības. Ir pierādīts, ka hormonu terapija daudzām sievietēm atbrīvo no karstuma viļņu diskomforta. Tomēr lēmums sākt lietot šos hormonus jāpieņem tikai pēc tam, kad jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir novērtējuši jūsu riska un ieguvuma attiecību.
Lai uzzinātu vairāk par sieviešu veselību un jo īpaši hormonu terapiju, Nacionālais veselības, plaušu un asins institūts Nacionālo veselības institūtu 1991. gadā uzsāka Sieviešu veselības iniciatīvu (WHI). Hormonu pētījumā bija 2 pētījumi: estrogēns plus progestīna pētījums sievietēm ar dzemdi un tikai estrogēnu pētījums sievietēm bez dzemdes. Abi pētījumi beidzās agri, kad pētījums parādīja, ka hormonu terapija nepalīdzēja novērst sirds slimības un palielināja dažu medicīnisku problēmu risku. Turpmākajos pētījumos tika konstatēts paaugstināts sirds slimību risks sievietēm, kuras lietoja estrogēnu plus progestīna terapiju, īpaši tām, kuras sāka hormonu terapiju vairāk nekā 10 gadus pēc menopauzes.
WHI iesaka sievietēm ievērot FDA ieteikumus par hormonu (tikai estrogēnu vai estrogēnu plus progestīnu) terapiju. Tajā teikts, ka hormonu terapiju nevajadzētu lietot, lai novērstu sirds slimības.
Šie produkti ir apstiprinātas terapijas, lai atvieglotu vidēji smagas vai smagas karstuma viļņus un vulvas un maksts atrofijas simptomus. Neskatoties uz to, ka hormonu terapija var būt efektīva osteoporozes profilaksei pēc menopauzes, tā jāapsver tikai tām sievietēm, kurām ir ievērojams osteoporozes risks un kuras nevar lietot nestestrogēnas zāles. FDA iesaka hormonu terapiju lietot zemākās devās īsāko laiku, kas nepieciešams ārstēšanas mērķu sasniegšanai. Sievietēm pēcmenopauzes periodā, kuras lieto vai plāno izmantot hormonu terapiju, jāapspriež iespējamie ieguvumi un riski tām ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem.
Praktiski ieteikumi, kā tikt galā ar karstuma viļņiem, ietver:
Ģērbies kārtās, lai, sākot karstu zibspuldzi, varētu noņemt apģērbu.
Izvairieties no pārtikas produktiem un dzērieniem, kas var izraisīt karstuma viļņus, piemēram, pikantiem ēdieniem, alkoholu, kafiju, tēju un citiem karstiem dzērieniem.
Kad sākas karstā mirgošana, izdzeriet glāzi auksta ūdens vai augļu sulas.
Samaziniet stresa līmeni. Stress var pasliktināt karstuma viļņus.
Naktī turiet pie gultas ledus ūdens termosu vai ledus paku.
Izmantojiet kokvilnas palagus, apakšveļu un apģērbu, kas ļauj jūsu ādai elpot.
Saglabājiet dienasgrāmatu vai reģistrējiet simptomus, lai atrastu to, kas var izraisīt jūsu karstuma viļņus.
Menopauzes ārstēšana
Vairākas terapijas, kas palīdz pārvaldīt menopauzes simptomus, tostarp:
Hormonu terapija (HT)
Hormonu terapija (HT) ietver sieviešu hormonu estrogēna un progesterona kombinācijas lietošanu perimenopauzes un menopauzes laikā. HT visbiežāk tiek nozīmēts tablešu formā. Tomēr estrogēnu var ievadīt arī, izmantojot ādas plāksterus un maksts krēmus.
Lēmums sākt lietot šos hormonus jāpieņem tikai pēc tam, kad jūs un jūsu veselības aprūpes speciālists apspriedīs riskus un ieguvumus.
Estrogēnu terapija (ET)
Estrogēnu terapija (ET) ietver tikai estrogēnu lietošanu, ko organisms vairs neveic. ET bieži tiek nozīmēta sievietēm, kurām ir veikta histerektomija. Estrogēnu izraksta kā tabletes, ādas plāksterus un maksts krēmus.
Lēmums sākt lietot šo hormonu jāpieņem tikai pēc tam, kad jūs un jūsu veselības aprūpes speciālists apspriedīs riskus un ieguvumus.
Nehormonāla ārstēšana
Šāda veida ārstēšana bieži ietver cita veida zāļu lietošanu, lai mazinātu dažus simptomus, kas saistīti ar menopauzi.
Estrogēnu alternatīvas
Estrogēnu alternatīvas ir tā sauktie "sintētiskie estrogēni", piemēram, ospemifēns, uzlabo maksts atrofijas simptomus, neietekmējot endometrija vēža risku.
Alternatīvās terapijas
Homeopātija un augu izcelsmes zāles, ko bieži dēvē par bioidentiskiem hormoniem, var nedaudz atvieglot dažus menopauzes simptomus. Tomēr pastāv bažas par potenci, drošību, tīrību un efektivitāti.