Saturs
- Kas ir reimatiska sirds slimība?
- Kas izraisa sirds reimatismu?
- Kam ir risks saslimt ar reimatiskām sirds slimībām?
- Kādi ir reimatiskas sirds slimības simptomi?
- Kā tiek diagnosticēta reimatiskā sirds slimība?
- Kā ārstē sirds reimatismu?
- Kādas ir reimatiskas sirds slimības komplikācijas?
- Vai var novērst reimatiskas sirds slimības?
- Dzīvošana ar reimatiskām sirds slimībām
- Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti
Kas ir reimatiska sirds slimība?
Reimatiska sirds slimība ir stāvoklis, kad reimatiskais drudzis ir neatgriezeniski bojājis sirds vārstuļus. Sirds vārstuļa bojājumi var sākties neilgi pēc neārstētas vai nepietiekami apstrādātas streptokoku infekcijas, piemēram, streptokoku kakla vai skarlatīna. Imūnā atbilde organismā izraisa iekaisuma stāvokli, kas var izraisīt nepārtrauktu vārstu bojājumu.
Kas izraisa sirds reimatismu?
Reimatisko sirds slimību izraisa reimatiskais drudzis, iekaisuma slimība, kas var ietekmēt daudzus saistaudus, īpaši sirdī, locītavās, ādā vai smadzenēs. Sirds vārsti laika gaitā var būt iekaisuši un rētas. Tas var izraisīt sirds vārstuļa sašaurināšanos vai noplūdi, kas apgrūtina sirds normālu darbību. Tas var ilgt vairākus gadus, un tas var izraisīt sirds mazspēju.
Reimatiskais drudzis var rasties jebkurā vecumā, bet parasti tas notiek bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem. Tas ir reti sastopams attīstītās valstīs, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs.
Kam ir risks saslimt ar reimatiskām sirds slimībām?
Neārstētas vai nepietiekami ārstētas STREP infekcijas var palielināt reimatisko sirds slimību risku. Bērniem, kuri saņem atkārtotas STREP rīkles infekcijas, ir vislielākais risks saslimt ar reimatisko drudzi un reimatiskām sirds slimībām.
Kādi ir reimatiskas sirds slimības simptomi?
Nesenā STREP infekcijas vai reimatiskā drudža vēsturē ir galvenā nozīme reimatiskas sirds slimības diagnosticēšanā. Reimatiskā drudža simptomi ir dažādi un parasti sākas 1 līdz 6 nedēļas pēc streptokoka kakla. Dažos gadījumos infekcija var būt bijusi pārāk viegla, lai to varētu atpazīt, vai arī tā var būt pazudusi līdz brīdim, kad persona apmeklē ārstu.
Šie ir visizplatītākie reimatiskā drudža simptomi:
Drudzis
Pietūkušas, maigas, sarkanas un ārkārtīgi sāpīgas locītavas - īpaši ceļgali un potītes
Mezgli (gabaliņi zem ādas)
Sarkani, pacelti, režģim līdzīgi izsitumi, parasti uz krūtīm, muguras un vēdera
Elpas trūkums un diskomforts krūtīs
Nekontrolētas roku, kāju vai sejas muskuļu kustības
Vājums
Reimatiskas sirds slimības simptomi ir atkarīgi no vārstuļa bojājuma pakāpes, un tie var ietvert:
Elpas trūkums (īpaši ar aktivitāti vai guļus stāvoklī)
Sāpes krūtīs
Pietūkums
Kā tiek diagnosticēta reimatiskā sirds slimība?
Cilvēkiem ar reimatisko sirds slimību būs vai nesen bijusi STREP infekcija. Lai pārbaudītu streptokoku, var izmantot rīkles kultūru vai asins analīzi.
Viņiem var būt kurnēšana vai berzēšana, ko var dzirdēt ikdienas fiziskās pārbaudes laikā. Troksni izraisa asinis, kas izplūst ap bojājuma vārstu. Berzēšana rodas, kad iekaisušie sirds audi pārvietojas vai berzējas viens pret otru.
Reimatiskas sirds slimības diagnosticēšanai kopā ar pilnīgu medicīnisko vēsturi un fizisko eksāmenu var būt:
Ehokardiogramma (atbalss). Šajā pārbaudē tiek izmantoti skaņas viļņi, lai pārbaudītu sirds kameras un vārstus. Atbalss skaņas viļņi ekrānā rada attēlu, kad ultraskaņas devējs tiek nodots virs ādas virs sirds. Atbalsī var parādīties vārstu vārstu bojājumi, asiņu pieplūde caur noplūdušu vārstu, šķidrums ap sirdi un sirds palielināšanās. Tas ir visnoderīgākais tests sirds vārstuļu problēmu diagnosticēšanai.
Elektrokardiogramma (EKG). Šis tests reģistrē sirds elektriskās aktivitātes spēku un laiku. Tas parāda patoloģiskus ritmus (aritmijas vai disritmijas) un dažreiz var atklāt sirds muskuļa bojājumus. Mazi sensori tiek piestiprināti pie jūsu ādas, lai uzņemtu elektrisko aktivitāti.
Krūškurvja rentgenogrāfija. Lai pārbaudītu plaušas un redzētu, vai jūsu sirds ir palielināta, var veikt rentgenstaru.
Sirds MRI. Šis ir attēlveidošanas tests, kas detalizēti attēlo sirdi. To var izmantot, lai precīzāk aplūkotu sirds vārstus un sirds muskuļus.
Asins analīzes. Lai meklētu infekciju un iekaisumu, var izmantot noteiktas asins analīzes.
Kā ārstē sirds reimatismu?
Ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no tā, cik liels kaitējums ir nodarīts sirds vārstiem. Smagos gadījumos ārstēšana var ietvert operāciju, lai nomainītu vai labotu stipri bojātu vārstu.
Vislabākā ārstēšana ir reimatiskā drudža novēršana. Antibiotikas parasti var ārstēt STREP infekcijas un novērst reimatisko drudzi. Pretiekaisuma līdzekļus var izmantot, lai mazinātu iekaisumu un samazinātu sirds bojājumu risku. Sirds mazspējas ārstēšanai var būt nepieciešamas citas zāles.
Cilvēkiem, kuriem ir bijis reimatiskais drudzis, bieži tiek veiktas ikdienas vai ikmēneša antibiotiku terapijas, iespējams, uz mūžu, lai novērstu atkārtotas infekcijas un samazinātu turpmāku sirds bojājumu risku. Lai mazinātu iekaisumu, var ievadīt aspirīnu, steroīdus vai nesteroīdus medikamentus.
Kādas ir reimatiskas sirds slimības komplikācijas?
Dažas reimatiskas sirds slimības komplikācijas ir:
Sirdskaite. Tas var notikt no stipri sašaurināta vai noplūduša sirds vārsta.
Baktēriju endokardīts. Šī ir sirds iekšējās oderes infekcija, un tā var rasties, ja reimatiskais drudzis ir sabojājis sirds vārstus.
Grūtniecības un dzemdību komplikācijas sirds bojājumu dēļ. Sievietēm ar reimatisko sirds slimību pirms grūtniecības jāapspriež viņu stāvoklis ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Pārrāvies sirds vārsts. Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, kas jāārstē ar operāciju, lai nomainītu vai labotu sirds vārstuļu.
Vai var novērst reimatiskas sirds slimības?
Reimatiskas sirds slimības var novērst, novēršot STREP infekcijas vai ārstējot tās ar antibiotikām, kad tās rodas. Ir svarīgi lietot antibiotikas, kā noteikts, un papildināt tās, kā norādīts, pat ja pēc dažām dienām jūtaties labāk.
Dzīvošana ar reimatiskām sirds slimībām
Jums būs jāveic pastāvīga novērošana ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārbaudītu jūsu sirds stāvokli. Atkarībā no sirds bojājuma apjoma jums var būt daži darbības ierobežojumi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt ilgstoši lietot antibiotikas, lai novērstu citu reimatiskā drudža infekciju.
Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
Ja simptomi pasliktinās vai jums ir jauni simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Galvenie punkti
Reimatiska sirds slimība ir stāvoklis, kad reimatiskais drudzis ir neatgriezeniski bojājis sirds vārstuļus.
Reimatiskais drudzis ir iekaisuma slimība, kas var ietekmēt daudzus saistaudus, īpaši sirdī.
Neārstētas vai nepietiekami ārstētas STREP infekcijas rada personai paaugstinātu risku. Bērniem, kuri saņem atkārtotas STREP rīkles infekcijas, ir vislielākais risks saslimt ar reimatisko drudzi un reimatiskām sirds slimībām.
Nesenā STREP infekcijas vai reimatiskā drudža vēsturē ir galvenā nozīme reimatiskas sirds slimības diagnosticēšanā. Reimatiskā drudža simptomi ir dažādi un parasti sākas 1 līdz 6 nedēļas pēc streptokoka kakla.
Cilvēkiem ar reimatisko sirds slimību var būt kurnēšana vai berzēšana, ko var dzirdēt ikdienas fiziskās pārbaudes laikā.
Ārstēšana ir atkarīga no tā, cik liels ir bojājums sirds vārstiem. Tas var ietvert pat operāciju, lai nomainītu vai labotu stipri bojātu vārstu.
Tā kā reimatiskais drudzis ir reimatiskas sirds slimības cēlonis, vislabākā ārstēšana ir reimatiskā drudža novēršana, lietojot antibiotikas streptokoku infekciju ārstēšanai.