Saturs
Kad lielākā daļa cilvēku runā par HIV izārstēšanu, viņi parasti iedomājas noteiktu narkotiku veidu. Viņi iedomājas ārstniecības līdzekli, kas noņemtu visu vīrusu no organisma - izskaušanas līdzekli. Tomēr daudzi ārsti, kuri meklē HIV izārstēšanu, patiesībā meklē cita veida ārstēšanu. A funkcionāla izārstēšana HIV gadījumā nav obligāti jāizskauž viss vīruss no organisma. Tā vietā funkcionālas ārstēšanas mērķis būtu atbrīvoties no visiem HIV no asinīm un novērst jebkādas negatīvas sekas. Citiem vārdiem sakot, cilvēkiem, kuri bija funkcionāli izārstēti, nekad neizraisīs AIDS vai citas HIV slimības pazīmes, piemēram, priekšlaicīga novecošana.Atšķirība starp izskaušanas un funkcionālo ārstēšanu
Lielākā atšķirība starp izskaušanas un funkcionālo ārstēšanu ir praktiska. Meklējot funkcionālu ārstēšanu, zinātniekiem nav jāuztraucas par to, vai viņi ir veiksmīgi iztīrījuši vīrusu rezervuāru. (Vīrusu rezervuārs ir tas, ko zinātnieki sauc par vīrusa kopijām, kas klusi slēpjas dažādās ķermeņa vietās. Ar šo slēpto vīrusu nav iespējams cīnīties vai to ārstēt, ja vien kaut kas neļauj to aktivizēt un sākt vairoties.) Tā vietā, lai pārbaudītu kādu funkcionālu ārstēšanu, ārstiem vienkārši jāpārliecinās, ka vīrusa līmenis asinīs paliek nenosakāms. Viņiem arī jāpārliecinās, ka viņu imūnsistēma darbojas tikpat labi, kā tas būtu, ja viņi nebūtu inficēti ar HIV.
Zināmā mērā to var panākt jau tagad, visu mūžu lietojot kombinēto pretretrovīrusu terapiju (CART). Tomēr vispārējās cerības ir tādas, ka patiesa funkcionāla izārstēšana spētu sasniegt šos mērķus bez pacientiem, kas bez ierobežojumiem jāpaliek CART. Lai gan CART lietotās zāles ir ārkārtīgi uzlabojušas HIV inficēto cilvēku dzīvi, tām var būt arī nozīmīgas blakusparādības. Tāpēc ideāla funkcionāla ārstēšana ļautu ar HIV inficētiem pacientiem nonākt līdz vietai, kur narkotikas vairs nav vajadzīgas, lai saglabātu viņu infekcijas. zem kontroles.
Ceļš uz funkcionālu HIV ārstēšanu
Var būt iespējama funkcionāla HIV izārstēšana. Ziņas par šādu ārstēšanu sāka parādīties 2012. gada vasarā, kad bija divas atsevišķas pētījumu līnijas, kas parādīja, ka HIV var kontrolēt noteiktās pacientu grupās. Pirmajā pētījumu kopumā, kas izpelnījās vislielāko publicitāti, iesaistīts Berlīnes pacients. Berlīnes pacients ir vīrietis, kura HIV infekcija, šķiet, tika izskausta pēc tam, kad viņam tika veikta kaulu smadzeņu transplantācija no CCR5 negatīva donora. 19. Starptautiskajā AIDS konferencē prezentētie pētījumi identificēja divus citus kaulu smadzeņu saņēmējus, kuru HIV infekcijas arī transplantācija ir pakļauta kontrolei. Tomēr šāda veida terapija nekad nebūtu iespēja lielākajai daļai cilvēku ar HIV. Tas vienkārši ir pārāk bīstami. To, iespējams, kādreiz izmantos tikai ar HIV inficētiem pacientiem, kuriem kaulu smadzeņu transplantācija nepieciešama citu iemeslu dēļ.
Daudz aizraujošāk ir fakts, ka vairākām zinātnieku grupām ir izdevies ārstēt cilvēkus ļoti drīz pēc to inficēšanās ar HIV. Šķiet, ka agrīna ārstēšana varētu novērst lielu vīrusu rezervuāru attīstību. Šāda agrīna ārstēšana, šķiet, samazina vīrusu slodzi pietiekami zemu, lai pacientu imūnsistēma varētu kontrolēt jebkuru atlikušo infekciju, nepārtraucot pretretrovīrusu zāļu lietošanu. Rezultāti joprojām ir provizoriski. Tomēr tas ir tāds funkcionāls izārstēšanas veids, kuru teorētiski varētu īstenot plašā mērogā. Tas nozīmē, ka tas būtu patiesi noderīgi tikai tad, ja HIV testēšanas pārklājums tiktu ievērojami uzlabots. Ja infekcijas netiek noķertas agri, tās nevar ārstēt agri. Šobrīd pārāk daudz cilvēku ir inficēti gadiem ilgi, pirms viņi uzzina, ka ir HIV pozitīvi.