Saturs
Rietumnīlas drudzis ir moskītu pārnēsāta vīrusu infekcija, kurai 75 procentiem gadījumu būs maz vai vispār nav atpazīstamu simptomu. Atlikušajiem 25 procentiem var attīstīties drudzis, galvassāpes, vemšana vai izsitumi. Lai gan Rietumnīlas vīruss reti izraisa lielas slimības veseliem pieaugušajiem vai bērniem, tiem, kuriem ir traucēta imūnsistēma (piemēram, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV), ir paaugstināts smagu komplikāciju, tostarp meningīta un encefalīta, risks.
Bieži simptomi
Cilvēkiem, kas inficēti ar Rietumnīlas vīrusu, simptomi parasti rodas divu līdz 14 dienu laikā pēc iedarbības. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:
- Galvassāpes
- Drudzis
- Muskuļu sāpes (mialģija)
- Locītavu sāpes (artralģija)
- Pārmērīga svīšana
- Slikta dūša
- Vemšana
- Caureja
- Limfas dziedzeru pietūkums (limfadenopātija)
- Makulopapulāri izsitumi (kam raksturīgi mazi, sarkani izciļņi)
Simptomi parasti ir viegli un var ilgt dažas dienas vai nedēļas. Ja nav izsitumu, cilvēki bieži aprakstīs infekciju kā līdzīgu vieglai gripai vai sliktam vasaras aukstumam. Biežāk simptomi izzūd paši bez ārstēšanas.
Komplikācijas
Rietumnīlas vīruss ir neirotropisks vīruss, kas nozīmē, ka tas galvenokārt uzbrūk nervu sistēmai. Lielākajā daļā gadījumu ķermeņa imūnā aizsardzība var patstāvīgi kontrolēt un galu galā neitralizēt vīrusu.
Tomēr tas pats neattiecas uz cilvēkiem, kuru imūnsistēma ir apdraudēta. Tas paaugstina smagu un potenciāli dzīvībai bīstamu komplikāciju risku noteiktām grupām, piemēram, gados vecākiem cilvēkiem, orgānu transplantācijas saņēmējiem, cilvēkiem ar progresējošu HIV un tiem, kuriem tiek veikta vēža ķīmijterapija.
Simptomu veidi un smagums lielā mērā ir atkarīgi no ietekmētajām nervu sistēmas daļām. Kopumā komplikācijas tiek dēvētas par Rietumnīlas neiroinvazīvo slimību (WNND), un tās ietver encefalītu, meningītu, meningoencefalītu un poliomielītu. Kopumā WNND ir saistīts ar 9 procentu nāves risku. Tiek uzskatīts, ka šis rādītājs ir lielāks gados vecākiem cilvēkiem.
Rietumnīlas encefalīts
Rietumnīlas encefalīts ir stāvoklis, kad vīruss izraisa smadzeņu iekaisumu. Tas tiek darīts, šķērsojot asins-smadzeņu barjeru, kas ieskauj smadzenes un filtrē kaitīgos aģentus. Rietumnīlas vīruss ir viens no nedaudzajiem kukaiņu pārnēsātiem vīrusiem, kas to spēj viegli izdarīt.
Rietumnīlas encefalīts ir visizplatītākā WNND izpausme. Tas parasti izraisa drudzi, galvassāpes, apjukumu, aizmāršību, ārkārtēju letarģiju un izmaiņas personībā vai uzvedībā.
No 30 līdz 50 procentiem cilvēku ar Rietumnīlas encefalītu piedzīvos vienpusēju muskuļu vājumu (tas nozīmē vienā ķermeņa pusē). No tiem daži var pāriet līdz vaļīgai paralīzei, tāda veida paralīzei, kurā muskuļi nespēj sarauties.
Rietumnīlas meningīts
Rietumnīlas meningīts ir stāvoklis, kad vīruss izraisa smadzeņu apvalka iekaisumu - trīs membrānas, kas ieskauj un aptver smadzenes un muguras smadzenes. Kaut arī meningīts var izraisīt daudzus un tos pašus Rietumnīlas encefalīta fiziskos simptomus, tas parasti nemaina cilvēka uzvedību vai personību un neizraisa apjukumu. Bieži sastopamas arī slikta dūša, vemšana, sāpes kaklā vai stīvums, gaismas jutība (fotofobija) un bailes no skaļām skaņām (fonofobija).
Rietumnīlas meningencefalīts
Rietumnīlas meningoencefalīts ir komplikācija, kas ietekmē gan smadzenes, gan smadzeņu apvalku. Vīriešiem vecumā no 60 līdz 89 gadiem ir 20 reizes lielāka iespēja saslimt ar Rietumnīlas meningoencefalītu nekā vispārējā populācijā, savukārt cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmu ir 40 reizes lielāks risks.
Kaut arī meningoencefalītam ir daudz tādu pašu meningīta un encefalīta neiroloģisko simptomu, tie parasti ir smagāki un ilgstošāki (un dažos gadījumos var kļūt pastāvīgi) ar šo konkrēto komplikāciju. Arī nāves risks ir lielāks, svārstoties starp 12 un 15 procentiem. Gados vecāku cilvēku mirstības risks var sasniegt 35 procentus.
Rietumnīlas poliomielīts
Rietumnīlas poliomielītu, tāpat kā citas poliomielīta formas, raksturo akūts un bieži nespējīgs motora kontroles zudums. Atšķirībā no citām Rietumnīlas drudža neiroloģiskām komplikācijām, poliomielītu nedrīkst pavadīt drudzis, galvassāpes vai citi izplatīti infekcijas simptomi.
Stāvokli raksturo pēkšņa neskaidra paralīze ķermeņa pusē, parasti nezaudējot sajūtu. Paralizēšanai bieži vien ir sāpes, un tā var strauji streikot, parasti divu līdz astoņu dienu laikā pēc simptomu pirmās parādīšanās.
Retāk Rietumnīlas poliomielīts var ietekmēt elpošanas sistēmu un nepieciešama cilvēka ventilācija, lai palīdzētu cilvēkam elpot. Tas var izraisīt arī sfinktera kontroles zaudēšanu, kā rezultātā rodas urīna vai fekāliju nesaturēšana.
Kaut arī paralīze var izraisīt neatgriezeniskus traucējumus, vieglāki gadījumi bieži var ievērojami uzlaboties, jo skartās nervu šūnas pakāpeniski atjaunojas un atjauno savienojumus. Cilvēkiem ar mazāk skartām ekstremitātēm parasti ir labāki uzlabojumi. Ar to teikts, lielākā daļa spēka atjaunošanās notiks pirmajos sešos līdz astoņos mēnešos pēc simptomu parādīšanās, galu galā plato ar mazāk pamanāmiem uzlabojumiem.
Rietumnīlas atgriezeniskā paralīze
Rietumnīlas atgriezeniskā paralīze ir mazāk smaga, īslaicīga paralīze, kas atkal skar tikai vienu ķermeņa pusi. Kaut arī stāvoklis nav labi izprotams, tiek uzskatīts, ka to izraisa muguras smadzeņu tās pašas daļas iekaisums (ko sauc par priekšējo ragu), kas izraisa poliomielītu un Lū Gēriga slimību.
Kas atšķir Rietumnīlas atgriezenisko paralīzi no Rietumnīlas poliomielīta, refleksu reakcijas paliek neskartas pat tad, ja rodas muskuļu vājums. Lai gan sākotnējā paralīze var būt dziļa, tā galu galā mainīsies, maz redzot kustību funkcijas traucējumus.
Kad jāapmeklē ārsts
Odu kodums nenozīmē, ka saņemsiet Rietumnīlas drudzi. Lielākā daļa cilvēku, kas inficēti ar Rietumnīlas vīrusu, vai nu nekad to pat nezinās, vai arī vienkārši kļūdīsies par vieglu gripu. Pat ja atklājat, ka esat inficēts, pastāv lielas izredzes, ka jūs kļūsiet labāki bez jebkādām problēmām vai ārstēšanas.
Rietumnīlas vīrusu ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
To sakot, ja esat vecāks vai esat pasliktinājis imūnsistēmu, jums nekavējoties jāmeklē aprūpe, ja Jums rodas stipras galvassāpes, augsts drudzis, kakla stīvums, apjukums, gaismas jutība vai pēkšņs muskuļu vājums. Tās var būt encefalīta vai meningīta pazīmes, kurām abām nepieciešama ārkārtas ārstēšana.
Rietumnīlas vīruss vairs nav slimība, kas saistīta ar ārvalstu ceļojumiem. To var iegūt ASV tikpat viegli kā Āfrikā un Tuvajos Austrumos. Nāves gadījumi, kas galvenokārt notikuši gados vecāku cilvēku vidū, parasti ir bijuši zemi, un gada likme Amerikas Savienotajās Valstīs svārstījās no 2 līdz 286.
Kas izraisa Rietumnīlas vīrusa infekciju?- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts