Operācija plaušu atrēzijai ar VSD bērniem

Posted on
Autors: Clyde Lopez
Radīšanas Datums: 19 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 7 Maijs 2024
Anonim
Pulmonary Atresia with VSD: Surgical Correction
Video: Pulmonary Atresia with VSD: Surgical Correction

Saturs

Kas ir plaušu atrezijas operācija ar VSD bērniem?

Plaušu atrēzija ir stāvoklis, kad sirdij trūkst plaušu vārsta. Šī operācija uzlabo asins plūsmu caur sirdi un uz plaušām.

Sirdij ir 4 kameras: 2 augšējās (priekškambari) un 2 apakšējās (kambari). Parasti labais ventriklis caur plaušu vārstu pumpē asinis ar zemu skābekļa daudzumu līdz plaušām, kur tas uzņem vairāk skābekļa. Sirds vārsti palīdz asins plūsmai pareizā veidā caur sirds 4 kamerām un ārā ķermenī. Plaušu vārsts atveras, kad sirds saraujas. Pēc tam asinis var ieplūst uz priekšu plaušās.

Plaušu atrēzijā plaušu vārsts neveidojas pareizi. Tātad nav saiknes starp labo kambari un plaušu artēriju. Tā rezultātā tikai nedaudz asiņu var nokļūt plaušās caur papildu asinsvadu, ko sauc par ductus arteriosus. Tā vietā, lai dotos uz plaušām, asinis ar zemu skābekļa līmeni ceļo caur caurumu sienā starp labo un kreiso ātriju. Tas noved pie tā, ka asinīs, kas nonāk ķermenī, ir ļoti maz skābekļa. Šis skābekļa trūkums var izraisīt vairākus simptomus.


Dažiem bērniem ar plaušu atrēziju starp kambara sienām var būt arī caurums.To sauc par kambara starpsienas defektu (VSD).

Operācijas veids, ko izmanto plaušu atrezijas fiksēšanai ar VSD, mainās atkarībā no citām esošajām problēmām. Dažreiz ķirurgi var novērst problēmu tikai ar vienu operāciju. Šajos gadījumos ķirurgs izveido atveri starp labo kambari un plaušu artēriju. Tad viņš vai viņa tur ievieto cauruli (cauruli) un aizver urbumu. Citos gadījumos ķirurgs vispirms var noteikt atveri starp labā kambara un plaušu artērijām. Atveri starp kambariem var aizvērt vēlākā operācijā.

Kāpēc manam bērnam var būt nepieciešama plaušu atrezijas operācija ar VSD?

Neviens nezina, kas izraisa plaušu atreziju ar VSD. Smagums var atšķirties atkarībā no iesaistītās anatomijas. Bet stāvoklim vienmēr nepieciešama operācija. Zīdaiņi var izskatīties zili, jo organismā nonāk samazināts skābekļa daudzums. Viņi var arī elpot ātri un viņiem ir problēmas ar elpošanu.


Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs uzmanīgi izpētīs jūsu bērna sirdi, pirms izlems par labāko operācijas veidu. Ja iespējams, viņš vai viņa, visticamāk, izvēlēsies veikt remontu vienā operācijā. Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par to, kura procedūra vai operācija ir visjēdzīgākā jūsu bērnam.

Kādi ir plaušu atrezijas ar VSD operācijas riski bērnam?

Daudziem bērniem operācija ir laba, lai ar VSD noteiktu plaušu atreziju. Bet komplikācijas var attīstīties. Īpaši riska faktori var atšķirties atkarībā no jūsu bērna vispārējās veselības un viņa sirds stāvokļa. Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par konkrētajiem riskiem jūsu bērnam. Iespējamie riski ir:

  • Pārmērīga asiņošana
  • Infekcija
  • Asins receklis, kas var izraisīt insultu vai citas problēmas
  • Nenormāls sirds ritms
  • Sirds blokāde, kas var izraisīt elektrokardiostimulatora nepieciešamību
  • Anestēzijas komplikācijas

Bieži bērnam vēlāk būs nepieciešamas papildu operācijas vai kateterizācijas procedūras. Nav svarīgi, kādu remontu sākotnēji veic veselības aprūpes sniedzējs.


Kā es varu palīdzēt savam bērnam sagatavoties plaušu atrezijas operācijai ar VSD?

Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par to, kā palīdzēt jūsu bērnam sagatavoties operācijai. Jūsu bērnam var būt nepieciešama atbalstoša aprūpe, izmantojot papildu zāles, skābekli un dažreiz ventilatora aprūpi. Jūsu bērnam var būt jāpārtrauc noteiktu zāļu lietošana iepriekš. Viņam vai viņai nevajadzētu ēst vai dzert neko pēc pusnakts pirms operācijas dienas.

Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs pirms operācijas var vēlēties veikt papildu pārbaudes. Tie var ietvert:

  • Krūškurvja rentgenogrāfija
  • Elektrokardiogramma, lai apskatītu sirds ritmu
  • Asins analīzes, lai pārbaudītu vispārējo veselību
  • Ehokardiogramma, lai apskatītu sirds anatomiju un asins plūsmu caur sirdi
  • Sirds kateterizācija, lai labāk apskatītu koronāros asinsvadus vai asinsvadus plaušās, vai izmērītu spiedienu sirdī un plaušās
  • Sirds CT vai MRI, lai labāk redzētu plaušu asinsvadus

Kas notiek plaušu atrezijas operācijas laikā ar VSD bērnam?

Runājiet ar bērna veselības aprūpes sniedzēju par to, kas gaidāms operācijas laikā. Sīkāka informācija par jūsu bērna operāciju mainīsies atkarībā no remonta veida. Kopumā:

  • Pirms operācijas sākuma veselības aprūpes sniedzējs bērnam anestēziju. Operācijas laikā jūsu bērns gulēs dziļi un nesāpīgi. Pēc tam viņš vai viņa to neatcerēsies.
  • Remonts ilgs vairākas stundas.
  • Procedūras laikā uzmanīgi tiks novērotas jūsu bērna vitālās pazīmes.
  • Ķirurgs veic griezumu (iegriezumu) jūsu bērna krūtīs pa vidu. Viņš vai viņa atdalīs krūšu kaulu, lai sasniegtu sirdi.
  • Jūsu bērns tiks piestiprināts pie sirds-plaušu aparāta. Procedūras laikā šī mašīna darbosies kā jūsu bērna sirds un plaušas.
  • Ķirurgs var izmantot plāksteri, lai palielinātu labā kambara izplūdes daļu un vārsta zonu. Dažos gadījumos ķirurgs var nomainīt vārstu ar cadaver donora vārstu.
  • Dažos gadījumos ķirurgs arī novērsīs atveri starp kreiso un labo kambari. Vai arī ķirurgs to var izdarīt vēlāk.
  • Pēc nepieciešamības ķirurgs veiks citus ķirurģiskus remontdarbus.
  • Kad visi remonti ir veikti un sirds atkal pukst, sirds-plaušu mašīna tiks noņemta.
  • Krūšu kauls tiks salikts kopā ar stieplēm.
  • Muskuļu un ādas iegriezumi tiks aizvērti. Tiks uzlikts pārsējs.

Kas notiek pēc plaušu atrezijas operācijas ar VSD bērnam?

Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par to, kas gaidāms. Parasti pēc bērna operācijas:

  • Jūsu bērns, iespējams, ir pamocījies un dezorientēts.
  • Jūsu bērna dzīvībai svarīgās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrums, elpošana, asinsspiediens un skābekļa līmenis, tiks rūpīgi novērotas.
  • Jūsu bērns sajutīs zināmu sāpīgumu. Bet viņam vai viņai nevajadzētu just stipras sāpes. Ja nepieciešams, ir pieejamas pretsāpju zāles.
  • Iespējams, ka bērns varēs dzert nākamajā dienā pēc operācijas. Jūsu bērnam var būt regulāri ēdieni, tiklīdz viņš ar tiem var rīkoties.
  • Jūsu bērnam, iespējams, būs jāguļ slimnīcā nedēļu vai ilgāk.

Pēc bērna atstāšanas no slimnīcas:

  • Noteikti saglabājiet visas papildu tikšanās.
  • Runājiet ar bērna veselības aprūpes sniedzēju par to, kāda veida aktivitātes un diēta ir piemērota jūsu bērnam.
  • Zvaniet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam, ja jūsu bērnam ir drudzis, palielināta aizplūšana no brūces vai kādi nopietni simptomi.
  • Izpildiet visus jums dotos norādījumus.

Jūsu bērnam, iespējams, būs jālieto antibiotikas pirms noteiktām medicīniskām vai zobārstniecības procedūrām. Tas palīdzēs novērst sirds vārstuļu infekciju. Dažiem bērniem var būt jālieto arī zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos.

Pēc operācijas bērnam būs nepieciešama papildu kardiologa aprūpe. Daudziem bērniem ar plaušu atreziju ar VSD ir diezgan labi. Bet var būt nepieciešama papildu operācija vai citas procedūras.

Nākamie soļi

Pirms piekrītat bērna testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:

  • Testa vai procedūras nosaukums
  • Iemesls, kāpēc jūsu bērnam tiek veikts tests vai procedūra
  • Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
  • Testa vai procedūras riski un ieguvumi
  • Kad un kur jūsu bērnam jāveic pārbaude vai procedūra
  • Kas veiks procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
  • Kas notiktu, ja jūsu bērnam nebūtu jāveic pārbaude vai procedūra
  • Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
  • Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
  • Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai jūsu bērnam ir problēmas
  • Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru