Saturs
- Kas ir peptiska čūla?
- Kas izraisa peptiskas čūlas?
- Kādi ir peptiskās čūlas simptomi?
- Kā tiek diagnosticētas kuņģa čūlas?
- Kā ārstē peptiskās čūlas?
- Kādas ir peptiskās čūlas komplikācijas?
- Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti
- Nākamie soļi
Kas ir peptiska čūla?
Pepes čūla ir iekaisis kakla vai tievās zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas) pirmās daļas apvalks. Ja čūla ir jūsu kuņģī, to sauc par kuņģa čūlu. Ja čūla atrodas jūsu divpadsmitpirkstu zarnā, to sauc par divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.
Čūlas ir diezgan izplatītas.
Kas izraisa peptiskas čūlas?
Agrāk eksperti domāja, ka čūlas izraisa tādi dzīvesveida faktori kā stress un diēta. Šodien mēs zinām, ka kuņģa skābes un citas gremošanas sulas palīdz radīt čūlas. Šie šķidrumi sadedzina jūsu orgānu oderes.
Peptisko čūlu cēloņi ir:
- H. pylori baktērijas (Helicobacter pylori). Lielāko daļu čūlu izraisa baktēriju vai dīgļu infekcija, ko sauc par H. pylori. Šīs baktērijas sāp gļotas, kas aizsargā jūsu kuņģa gļotādu un tievās zarnas pirmo daļu (divpadsmitpirkstu zarnas). Pēc tam kuņģa skābe nokļūst uz oderes.
- NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Tās ir bezrecepšu zāles pret sāpēm un drudzi, piemēram, aspirīns, ibuprofēns un naproksēns. Laika gaitā tie var sabojāt gļotas, kas aizsargā jūsu kuņģa gļotādu.
Kādi ir peptiskās čūlas simptomi?
Katras personas simptomi var atšķirties. Dažos gadījumos čūlas neizraisa nekādus simptomus.
Visbiežākais čūlas simptoms ir blāvas vai dedzinošas sāpes vēderā starp krūšu kaulu un vēdera pogu (nabu). Šīs sāpes bieži rodas ap ēdienreizēm un var pamodināt jūs naktī. Tas var ilgt no dažām minūtēm līdz dažām stundām.
Retāk sastopami čūlas simptomi var būt:
- Pēc neliela daudzuma pārtikas apēšanas ir pilnības sajūta
- Atraugas
- Slikta dūša
- Vemšana
- Nejūtaties izsalcis
- Zaudēt svaru, nemēģinot
- Asiņaina vai melna izkārnījumi
- Vemšana ar asinīm
Peptiskas čūlas simptomi var izskatīties kā citas veselības problēmas. Lai pārliecinātos, vienmēr apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā tiek diagnosticētas kuņģa čūlas?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs apskatīs jūsu iepriekšējo veselību un sniegs jums fizisku eksāmenu. Jums var būt arī daži testi.
Attēlu testi, ko izmanto čūlu diagnosticēšanai, ietver:
- Augšējā GI (kuņģa-zarnu trakta) sērija vai bārija norīšana. Šis tests aplūko jūsu gremošanas sistēmas augšējās daļas orgānus. Tas pārbauda jūsu pārtikas cauruli (barības vads), kuņģi un tievās zarnas pirmo daļu (divpadsmitpirkstu zarnas). Jūs norīsit metāla šķidrumu, ko sauc par bāriju. Bārijs pārklāj orgānus tā, lai tos varētu redzēt uz rentgena.
- Augšējā endoskopija vai EGD (ezofagogastroduodenoskopija). Šis tests aplūko jūsu barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Tas izmanto plānu apgaismotu cauruli, ko sauc par endoskopu. Caurules vienā galā ir kamera. Caurule tiek ievietota mutē un kaklā. Tad tas nonāk jūsu barības vadā, kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var redzēt šo orgānu iekšpusi. Var ņemt nelielu audu paraugu (biopsiju). To var pārbaudīt attiecībā uz H. pylori.
Jums var būt arī šādi laboratorijas testi, lai noskaidrotu, vai Jums ir H. pylori infekcija:
- Asins analīzes. Šie pārbauda infekcijas apkarošanas šūnas (antivielas), kas nozīmē, ka jums ir H. pylori.
- Izkārnījumu kultūra. Neliels izkārnījumu paraugs tiek savākts un nosūtīts uz laboratoriju. Pēc 2 vai 3 dienām tests parādīs, vai jums ir H. pylori.
- Karbamīda elpas pārbaude. Tas pārbauda, cik daudz oglekļa dioksīda ir jūsu izelpā, kad jūs izelpojat. Jūs norīsit urīnvielas tableti, kurā ir oglekļa molekulas. Ja jums ir H. pylori, urīnviela sadalīsies un kļūs par oglekļa dioksīdu. Jums būs jāņem paraugs no elpas, ieelpojot maisiņā. Tas tiks nosūtīts uz laboratoriju. Ja jūsu paraugā ir lielāks nekā parasti oglekļa dioksīda daudzums, jums ir H. pylori.
Kā ārstē peptiskās čūlas?
Ārstēšana būs atkarīga no čūlas veida. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izveidos jums aprūpes plānu, pamatojoties uz to, kas izraisa jūsu čūlu.
Ārstēšana var ietvert dzīvesveida maiņu, zāļu lietošanu vai dažos gadījumos operāciju.
Dzīvesveida izmaiņas var ietvert:
- Noteiktu pārtikas produktu neēšana. Izvairieties no pārtikas produktiem, kas pasliktina simptomus.
- Atmest smēķēšanu. Smēķēšana var novērst čūlas sadzīšanu. Tas ir saistīts arī ar čūlu atgriešanos pēc ārstēšanas.
- Alkohola un kofeīna ierobežošana. Tie var pasliktināt jūsu simptomus.
- NPL lietošana (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Tie ietver aspirīnu un ibuprofēnu.
Zāles čūlu ārstēšanai var ietvert:
- Antibiotikas. Šīs baktēriju apkarošanas zāles lieto H. pylori baktēriju iznīcināšanai. Bieži vien čūlas izārstēšanai un infekcijas atbrīvošanai tiek izmantots antibiotiku un citu zāļu maisījums.
- H2 blokatori (histamīna receptoru blokatori). Tie samazina skābes daudzumu, ko veido jūsu kuņģis, bloķējot histamīna hormonu. Histamīns palīdz padarīt skābi.
- Protonu sūkņa inhibitori vai PPI. Šie zemākie kuņģa skābes līmeņi aizsargā jūsu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu.
- Gļotādas aizsarglīdzekļi. Šīs zāles aizsargā kuņģa gļotu oderi no skābes bojājumiem, lai tās varētu dziedēt.
- Antacīdi. Tie ātri vājina vai neitralizē kuņģa skābi, lai atvieglotu simptomus.
Vairumā gadījumu zāles var ātri izārstēt čūlas. Kad H. pylori baktērijas ir noņemtas, lielākā daļa čūlu vairs neatgriežas.
Retos gadījumos operācija var būt nepieciešama, ja zāles nepalīdz. Jums var būt nepieciešama arī operācija, ja čūla izraisa citas medicīniskas problēmas.
Kādas ir peptiskās čūlas komplikācijas?
Čūlas var izraisīt nopietnas problēmas, ja jūs nesaņemat ārstēšanu.
Visizplatītākās problēmas ir šādas:
- Asiņošana. Tā kā čūla nolieto kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas sienas muskuļus, var tikt ievainoti asinsvadi. Tas izraisa asiņošanu.
- Caurums (perforācija). Dažreiz čūla veido caurumu vēdera vai divpadsmitpirkstu zarnas sienā. Kad tas notiek, var iekļūt baktērijas un daļēji sagremota pārtika. Tas izraisa infekciju un apsārtumu vai pietūkumu (iekaisumu).
- Šaurums un aizsprostojums (obstrukcija). Čūlas, kas atrodas vietā, kur divpadsmitpirkstu zarnas pievienojas kuņģim, var izraisīt pietūkumu un rētas. Tas var sašaurināt vai pat bloķēt divpadsmitpirkstu zarnas atvēršanos. Pārtika nevar atstāt vēderu un nonākt tievajās zarnās. Tas izraisa vemšanu. Jūs nevarat ēst pareizi.
Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir kāds no šiem simptomiem:
- Vemšana ar asinīm vai tumšu materiālu, kas izskatās kā kafijas biezumi
- Galējs vājums vai reibonis
- Asinis izkārnījumos (izkārnījumi var izskatīties melni vai līdzīgi darvai)
- Slikta dūša vai vemšana, kas neuzlabojas vai pasliktinās
- Pēkšņas, stipras sāpes, kas var izplatīties mugurā
- Zaudēt svaru pat nemēģinot
Neapstrādātas kuņģa čūlas var izraisīt citas veselības problēmas. Dažreiz viņi asiņo. Ja tie kļūst pārāk dziļi, tie var izlauzties caur vēderu.
Čūlas var arī neļaut pārtikai iet caur vēderu.
Galvenie punkti
- Šīs čūlas ir čūlas uz kuņģa gļotādas vai tievās zarnas pirmās daļas (divpadsmitpirkstu zarnā).
- Kuņģa skābes un citas gremošanas sulas palīdz veidot čūlas, sadedzinot šo orgānu oderes.
- Lielāko daļu čūlu izraisa baktēriju vai dīgļu infekcija, ko sauc par H. pylori (Helicobacter pylori), vai sāpju mazināšanas līdzekļu, ko sauc par NPL, lietošana.
- Visizplatītākais simptoms ir blāvas vai dedzinošas sāpes vēderā starp krūšu kaulu un vēdera pogu.
- Čūlas var ārstēt, kombinējot dzīvesveidu un zāles. Retos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Nākamie soļi
Padomi, lai palīdzētu jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:
- Ziniet savas vizītes iemeslu un to, kam vēlaties notikt.
- Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
- Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs.
- Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visus jaunos norādījumus, ko sniedzis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
- Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana, un kā tas jums palīdzēs. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
- Jautājiet, vai jūsu stāvokli var ārstēt citādi.
- Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
- Ziniet, ko sagaidīt, ja nelietojat zāles vai veicat pārbaudi vai procedūru.
- Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
- Ziniet, kā varat sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi.