Kas ir valsts veselības apdrošināšanas turpināšana?

Posted on
Autors: Joan Hall
Radīšanas Datums: 26 Janvārī 2021
Atjaunināšanas Datums: 14 Maijs 2024
Anonim
Intervija ar veselības ministri Ilzi Viņķeli par izmaiņām valsts veselības apdrošināšanas sistēmā
Video: Intervija ar veselības ministri Ilzi Viņķeli par izmaiņām valsts veselības apdrošināšanas sistēmā

Saturs

Valsts turpinājums attiecas uz valsts likumiem, kas ļauj cilvēkiem pagarināt darba devēja sponsorēto veselības apdrošināšanu, pat ja viņi nav tiesīgi pagarināt, izmantojot COBRA.Kā federāls likums COBRA attiecas visā valstī, bet tikai darba devējiem ar 20 vai vairāk darbiniekiem. Ja jūs strādājat mazākā uzņēmumā un pēc tam zaudējat tiesības uz segumu, nav federālas prasības, kas ļautu jums turpināt segt darbu saskaņā ar darba devēja plānu.

Lai to novērstu, lielākā daļa valstu ir pieņēmušas likumus, kas darbiniekiem, viņu laulātajiem un apgādājamiem ļauj turpināt savu darba devēja atbalstīto segumu pat tad, ja viņi strādā mazā uzņēmumā, uz kuru neattiecas COBRA prasības.

Valsts turpinājumu bieži dēvē par "mini-COBRA", jo tas būtībā nodrošina zināmu COBRA stila aizsardzību cilvēkiem, kuri strādā pie ļoti maziem darba devējiem. Tas ir īpaši svarīgi, jo valsts saskaras ar pandēmiju COVID-19 un miljoniem darbinieku zaudē darbu. Dažos gadījumos darba devēji turpina nodrošināt veselības aprūpi strādājošajiem, kas pārspīlēti. Un dažu valstu apdrošināšanas regulatori ļauj darba devējiem saglabāt iespēju darbiniekiem aktīvi darboties grupas veselības politikas jomā, pat ja viņu darba laiks ir zemāks par parasto minimālo slieksni.


Bet daudzos gadījumos darbinieki, kuri zaudē darbu, zaudē arī darba devēja atbalstīto veselības aizsardzību. Tas izraisa īpašu uzņemšanas periodu, kurā jūs varat iegādāties savu veselības apdrošināšanu, izmantojot apmaiņu vai tieši no apdrošināšanas kompānijas, bet, ja jūsu veselības plāns tiek pakļauts valsts turpināšanai, jums ir arī iespēja vienkārši paturēt jau esošo plānu , vismaz dažus mēnešus. Cilvēkiem, kuri jau ir sasnieguši savu kabatas maksimumu vai kuri nevēlas nodarboties ar nepieciešamību izdomāt jaunu plānu, pakalpojumu sniedzēju tīklu utt., Valsts turpināšana var palīdzēt atvieglot pāreju uz visu nākamo.

COBRA ir vienota visā valstī, ļaujot segumu pagarināt līdz 18-36 mēnešiem atkarībā no iemesla, kāpēc tas citādi būtu zaudēts. Bet tāpat kā ar visiem noteikumiem, kas ir balstīti uz štatiem, arī štatu turpināšanas noteikumi dažādās valstīs ir diezgan atšķirīgi.

Kā darbojas valsts turpināšana?

Valsts turpināšanas likumi ļauj cilvēkiem turpināt iegādāties apdrošināšanu, izmantojot darba devēja grupas veselības apdrošināšanas plānu, ja pretējā gadījumā viņu tiesības uz segumu būtu izbeigtas.


Tiesības uz darba devēja veselības plāna izbeigšanos var izraisīt darba attiecību pārtraukšana (brīvprātīga vai piespiedu kārtā) vai darba laika samazināšana līdz nepilna laika līmenim. Tas var notikt arī tad, kad darba devējs vispār pārtrauc piedāvāt veselības aprūpi grupā vai vienkārši pārtrauc uzņēmējdarbību.

Atkarībā no darba devēja sponsorētā plāna apgādājamie var kļūt nepiemēroti, kad apdrošinātais darbinieks nomirst vai aiziet pensijā vai kad apgādājamais sasniedz 26 gadu vecumu (dažās valstīs vecums ir lielāks). Laulātie var kļūt nepiemēroti apdrošināšanai saskaņā ar darba devēja atbalstītu plānu, kad darbinieks nomirst, aiziet pensijā vai šķiršanās dēļ.

Lielāko daļu šo scenāriju aptver COBRA (izņemot piespiedu darba izbeigšanu rupjas nepareizas rīcības dēļ un seguma izbeigšanu sakarā ar visu darba devēja grupas veselības plānu izbeigšanu). Bet štatu turpināšanas likumi atšķiras attiecībā uz īpašajiem noteikumiem - daži štati izmanto šaurāku pieeju nekā citi.

Tiesības uz valsts darbības turpināšanu

Lielākajā daļā valstu mini-COBRA ir pieejama tikai tad, ja persona (kura citādi zaudētu pārklājumu) vismaz trīs mēnešus pēc kārtas pirms dienas, kad pārklājums būtu izbeigts bez valsts turpināšanas, uz viņu attiecās darba devēja veselības plāns. Izņēmumi no tā ir atzīmēti turpmāk, sadaļā, kurā sīkāk aprakstīti katras valsts noteikumi.


Vairumā gadījumu pārklājums valsts turpinājumā beidzas, ja persona kļūst tiesīga saņemt citu darba devēju plānu vai Medicare. Bet dažām valstīm ir izņēmumi.

Darba devēja lielums

Valsts turpināšanas noteikumi parasti attiecas uz grupām, kurās ir mazāk par 20 darbiniekiem, taču dažas valstis savus turpināšanas noteikumus piemēro visu lielumu grupām, ieskaitot tās, uz kurām attiecas arī COBRA. Dažos gadījumos tas ļauj cilvēkiem turpināt savu pārklājumu ar COBRA un pēc tam pievienot papildu turpinājuma daudzumu, izmantojot valsts turpinājumu.

Pašapdrošināti veselības plāni

Valsts likumi, kas saistīti ar veselības apdrošināšanu, neattiecas uz pašapdrošinātiem veselības plāniem, jo ​​tie tiek regulēti federālā līmenī. Tātad valsts turpināšanas noteikumi attiecas uz veselības plāniem, kuros darba devējs iegādājas apdrošināšanu no apdrošināšanas kompānijas, lai segtu savus darbiniekus, taču tie neattiecas uz pašapdrošinātiem plāniem. Kā federāls likums COBRA attiecas uz pašapdrošinātiem plāniem, lai gan tas neattiecas uz federālās valdības veselības plāniem vai baznīcu sponsorētiem plāniem.

Prēmijas un administratīvās maksas

Cilvēkiem, kuri turpina segumu, izmantojot COBRA, ir jāmaksā pilna prēmija par viņu segumu (t.i., daļa, ko viņi maksāja, izmantojot algas atskaitījumu, kā arī daļa, ko darba devējs maksāja viņu vārdā), kā arī 2% administratīvā maksa.

Saskaņā ar štatu turpināšanas noteikumiem dažas valstis pieļauj administratīvo maksu, kas bieži vien ir 2%, bet dažreiz vairāk, bet citas to nedara (zemāk administratīvās maksas maksimālās robežas ir norādītas valstīm, kuras to atļauj).

Kāpēc valsts turpināšana ir noderīga?

Valsts turpinājums ir mazāk svarīgs tagad, kad Affordable Care Act (ACA) ir reformējis individuālo veselības apdrošināšanas tirgu, lai padarītu to vairāk līdzīgu darba devēju atbalstītajam tirgum.

Pirms 2014. gada cilvēkiem, kuri iegādājās pārklājumu individuālajā tirgū (t.i., nevis ar darba devēja plānu), lielākajā daļā valstu bija jāpiemēro medicīniskā apdrošināšana, kas nozīmēja, ka viņu prēmijas un tiesības uz segumu varētu būt balstītas uz viņu medicīnisko vēsturi.

Tas dažiem cilvēkiem padarīja pāreju no darba devēja sponsorēta plāna sarežģītu vai neiespējamu, tāpēc valsts turpināšana bija tik svarīgs nosacījums - tas deva cilvēkiem vairākus mēnešus, lai nodrošinātu jaunā darba devēja segumu (HIPAA, darba devēja - rezultātā). uz sponsorētiem plāniem neattiecās medicīniskā apdrošināšana atsevišķiem darbiniekiem), šajā laikā uz tiem varēja attiekties viņu vecais darba devēja plāns vai plāns, kas viņiem iepriekš bija kā laulātais vai apgādājamā darbinieka apgādībā.

Tagad, kad ACA ir aizliegusi medicīnisko apdrošināšanu individuālajā veselības apdrošināšanas tirgū, ir vieglāk atstāt darba devēja atbalstītu plānu un pāreju uz plānu individuālajā tirgū. Bet dažos gadījumos valsts turpināšana joprojām piedāvā labāko variantu.

Tas jo īpaši var attiekties uz personu, kas atrodas pašreizējās medicīniskās palīdzības vidū, ja plāna iespējas individuālajā tirgū ir ierobežotas, neietver ārpus tīkla pārklājumu vai neiekļauj personas medicīnas pakalpojumu sniedzējus tīklā. . Piemēram, dažās valstīs atsevišķā tirgū nav pieejamas PPO iespējas, savukārt PPO iespējas joprojām ir visizplatītākā darba devēja atbalstīto plānu segšanas forma.

Valsts turpināšana ir noderīga arī tad, ja persona jau ir izpildījusi savas kabatas saistības gadā saskaņā ar darba devēja plānu. Ja viņiem būtu jāpāriet uz individuālu tirgus plānu, viņiem jāsāk no nulles ar jaunu atskaitāmu un no kabatas saņemtu maksimumu. Turpinot segumu saskaņā ar darba devēja plānu, viņiem nebūs jādublē šie izdevumi no savas kabatas.

COBRA pret individuālajiem tirgus plāniem

Kā katra valsts tuvojas valsts turpinājumam

Noteikumi par valsts turpināšanu dažādās valstīs ievērojami atšķiras. Sešos štatos - Alabamā, Aļaskā, Aidaho, Indiānā, Mičiganā un Montānā - štatu turpināšanai nav prasību. Dažām citām valstīm ir ļoti ierobežota valsts turpinājuma pieejamība, bet citas piedāvā valsts turpinājumu, kas ir stingrāks nekā federālie COBRA noteikumi.

Šis ir kopsavilkums par tā darbību katrā valstī (ja nav norādīts citādi, turpinājums ir pieejams tikai tiem cilvēkiem, kuri vismaz trīs mēnešus pēc kārtas pirms dienas, kad pārklājums būtu pārtraukts bez valsts turpināšanas, jau bija ietverts grupas plānā):

Alabama - Nav valsts turpināšanas prasību

Aļaska - Nav valsts turpināšanas prasību

Arizona - Valsts turpināšanas likums stājās spēkā 2019. gadā saskaņā ar tiesību aktiem, kas tika pieņemti 2018. gadā (S.B.1217). Reģistrētie var turpināt segumu līdz 18 mēnešiem (plus vēl 11 mēnešus, ja dalībnieks ir invalīds). Reģistrētais ir atbildīgs par visām prēmiju izmaksām plus administratīvo maksu, kas var būt līdz 5% no prēmijas.

Arkanzasa - Reģistrētie var turpināt savu darbību līdz 120 dienām.

Kalifornijā - Kalifornijas štata turpinājuma likumu sauc par Cal-COBRA. Reģistrētie var turpināt savu atspoguļojumu līdz 18 vai 36 mēnešiem, atkarībā no kvalifikācijas sacensību veida, kas citādi būtu beidzis viņu pārraidi. Dalībnieki plānos, uz kuriem attiecas COBRA (ar 20 vai vairāk darbiniekiem), var saņemt papildu 18 mēnešu turpinājumu, izmantojot Cal-COBRA, pēc tam, kad viņi ir iztērējuši 18 mēnešus COBRA turpināšanu. Pārklājums var tikt pagarināts vienam vai vairākiem ģimenes locekļiem (ja vien sākotnējā kvalifikācijas pasākuma laikā uz viņiem attiecās plāns), pat ja darbinieks, kurš bija galvenais plāna dalībnieks, neturpina pārraidi ar Cal-COBRA starpniecību. A

Kolorādo - Reģistrētie var turpināt segumu līdz 18 mēnešiem (vai līdz brīdim, kad viņiem būs tiesības uz citu grupas veselības plānu), ja vien viņiem jau ir bijis segums saskaņā ar grupas plānu (vai citu grupas plānu, kas nodrošina līdzīgus pabalstus) vismaz sešus mēnešus .

Konektikuta - Reģistrētie var turpināt segt līdz 30 mēnešiem. Tas attiecas uz visiem Konektikutas štata regulētajiem grupu plāniem, ieskaitot tos, uz kuriem attiecas federālā COBRA, kā arī grupām ar mazāk nekā 20 darbiniekiem (ņemiet vērā, ka pašapdrošinātie plāni nav valsts regulēti, tāpēc Konektikutas štata turpināšanas likums ir piemērojams lielo grupu plāniem, kā arī mazo grupu plāniem, lielākā daļa ļoti lielu grupu plānu ir pašapdrošināti un tādējādi nav reglamentēti valsts likumos).

Delavēra - Pārklājumu var turpināt līdz deviņiem mēnešiem.

Kolumbijas apgabals - Pārklājumu var turpināt līdz trim mēnešiem.

Florida - Reģistrētie var turpināt segt līdz 18 mēnešiem (plus vēl 11 papildu mēnešus, ja persona ir invalīds). Kad segums tiek turpināts saskaņā ar šo noteikumu, administratīvā maksa līdz 15% no kopējās prēmijas (ti, daļa, ko maksāja darbinieks, kā arī daļa, ko maksāja darba devējs), tāpēc kopējā prēmija turpināšanas periodā var būt tikpat augsta kā 115% no parastās kopējās prēmijas.

Džordžija - Reģistrētie var turpināt segt visu atlikušo mēnesi, kurā tas citādi izbeigtos, kā arī līdz trim papildu mēnešiem, ja vien grupas plāna ietvaros viņiem bija nepārtraukta pārklājuma nodrošināšana vismaz sešus mēnešus, pirms tas citādi būtu beidzies. Džordžijā ir arī atsevišķs likums, kas ļauj cilvēkiem, kuri ir vismaz 60 gadus veci un ir tiesīgi turpināt Gruzijas štata turpinājumu vai COBRA, turpināt savu pārklājumu (pēc tam, kad COBRA vai štata turpinājums būs beidzies), līdz viņi vai nu ir tiesīgi saņemt citu grupas veselību plānu vai Medicare. Bet prēmijas var būt līdz 120% no visām prēmijām, kas citādi būtu piemērotas (t.i., 120% no kopējās summas, ko citādi būtu maksājis gan darbinieks, gan darba devējs)

Havaju salas - Havaju salās nav vispārēju valsts turpināšanas noteikumu, lai gan ir daži pabalsti, kas tiek sniegti darbiniekiem, kuri veselības dēļ kļūst darbnespējīgi. Havaju salās ir stingri noteikumi attiecībā uz darba devēja sponsorēto segumu saskaņā ar Valsts priekšapmaksas veselības aprūpes likumu (darba devējiem jānodrošina nodrošinājums darbiniekiem, kuri strādā 20 vai vairāk stundas nedēļā, un no darbiniekiem nevar prasīt maksāt vairāk par 1,5% no viņu algas plāna ietvaros). Havaju likumos teikts, ka, ja darba ņēmējs veselības problēmu dēļ nevar turpināt strādāt, darba devējam jāļauj darbinieka veselības aizsardzībai turpināties līdz trim mēnešiem (pieņemot, ka darbinieks šajā laikā ir hospitalizēts vai citādi nespēj strādāt), un tajā laikā jāturpina maksāt darba devēja prēmiju daļa saskaņā ar Priekšapmaksas veselības aprūpes likumu. Tas atšķiras no vairuma valsts turpināšanas likumu tā šaurā fokusa ziņā (tikai tie darbinieki, kuri nespēj strādāt veselības problēmu dēļ) un arī prasība, ka darba devējam jāturpina maksāt prēmiju lielākā daļa (valsts turpinājums un COBRA pieprasa, lai darbinieks / laulātais / apgādājamie maksā pilnas prēmijas).

Aidaho - Nav valsts turpināšanas prasību

Ilinoisa - Pārklājumu var pagarināt līdz 12 mēnešiem. Darba ņēmēja laulātais un / vai apgādājamie arī var palikt plānā, taču Ilinoisā ir arī atsevišķi noteikumi attiecībā uz laulātajiem un apgādājamiem, kuri zaudē segumu darbinieka nāves vai pensionēšanās dēļ vai vecāku politikas novecošanas dēļ. Šādos apstākļos segumu var turpināt līdz diviem gadiem. Ja laulātajam ir 55 gadi vai vairāk, segumu var pagarināt, līdz laulātais kļūst tiesīgs saņemt Medicare, lai gan pēc pirmajiem diviem gadiem var pievienot ikmēneša administratīvo maksu (vienāda ar 20% no prēmijas) turpinājuma pārklājums. Izņemot to, par valsts turpināšanu Ilinoisā nav jāmaksā administratīvā maksa - dalībnieks ir atbildīgs tikai par pilnas prēmijas samaksu par grupas plānu, ieskaitot to daļu, kuru darba devējs maksāja.

Indiāna - Nav valsts turpināšanas prasību. Indiānā ir štata turpināšanas likums, taču tajā ir iekļauts noteikums, kurā norādīts, ka tas stāsies spēkā tikai tad, kad likumdevējs rīkosies, lai pārliecinātos, ka Indiānas mazie darba devēji un mazo grupu veselības apdrošinātāji nesedz nekādas papildu izmaksas, kas saistītas ar štatu prasība turpināt. Tas vēl nav noticis, tāpēc Indiānā nav valsts turpināšanas nosacījumu konversija prasība Indiānā, bet tas ir savādāk; tas attiecas uz iespēju cilvēkiem ar grupas veselības apdrošināšanu pārvērst savu apdrošināšanu individuālā plānā ar lielāku prēmiju; šajā gadījumā līdz 150% no grupas plāna likmes - ja viņi zaudē piekļuvi darba devēja atbalstītajam plānam. Pārveidošanas prasības bija daudz svarīgākas pirms Likuma par pieņemamu cenu, jo apdrošinātāji agrāk varēja pamatot tiesības uz individuālu personas medicīniskās vēstures atspoguļojums tirgū.

Aiova - Pārklājumu var turpināt līdz deviņiem mēnešiem. Turpinājums neattiecas, ja personai ir tiesības pretendēt uz Medicare, un beidzas bijušajam laulātajam, ja un kad viņi apprecas atkārtoti, pat ja turpinājums ir spēkā mazāk nekā deviņus mēnešus.

Kanzasa - Pārklājums var turpināties līdz 18 mēnešiem, ja vien darbinieks jau bija pakļauts grupas plānam (vai grupas plānam, kas nodrošina līdzīgus pabalstus) vismaz trīs mēnešus. A

Kentuki - Pārklājumu var turpināt līdz 18 mēnešiem.

Luiziāna - Pārklājumu var turpināt līdz 12 mēnešiem.

Meina - Apdrošināšanu var turpināt līdz 12 mēnešiem, ja darbinieks uz laiku tika atlaists vai nācās pārtraukt darbu slimības vai traumas dēļ, uz kuru attiecas darba ņēmēju kompensācija (ņemiet vērā, ka statūti ļauj arī turpināt darbu valstī, ja darbinieks tiek pastāvīgi atlaists izslēgts un ir tiesīgs saņemt federālo piemaksu palīdzību, bet tas attiecas uz palīdzību saskaņā ar Amerikas Atgūšanas un reinvestēšanas likumu, kas beidzās 2010. gadā). Darba devējs var pieprasīt, lai persona vismaz sešus mēnešus pirms darba pārtraukšanas būtu nodarbināta uzņēmumā īslaicīgas atlaišanas vai ar darbu saistītu traumu / slimību dēļ.

Merilenda - Reģistrētie var turpināt segt līdz 18 mēnešiem.

Masačūsetsā - Pārklājums var tikt pagarināts līdz 18 vai 36 mēnešiem, atkarībā no kvalifikācijas sacensībām, kas citādi izraisītu pārklājuma pārtraukšanu (tas atspoguļo COBRA noteikumus). Prēmijas nepārsniedz 102% no kopējās prēmijas, kas būtu piemērojama, ja persona nebūtu zaudējusi tiesības uz segumu, bet personām ar invaliditāti, kuras izvēlas turpināt apdrošināšanu pēc 18 mēnešiem, tā var pieaugt līdz 150%.

Mičigana - Nav valsts turpināšanas prasību.

Minesota - Pārklājums var tikt pagarināts līdz 18 mēnešiem, neatkarīgi no tā, cik ilgi darbiniekam iepriekš bija nodrošinājums saskaņā ar grupas plānu. Minesotas štata turpinājums attiecas uz visiem pilnībā apdrošinātajiem (atšķirībā no pašapdrošinātajiem) veselības plāniem ar diviem vai vairākiem darbiniekiem, bet arī uz pašapdrošinātiem vietējo pašvaldību plāniem, piemēram, pilsētām, apgabaliem, skolām utt. (Bet ne uz pašnodarbinātajiem. apdrošināti nevalstiskie plāni, kurus tā vietā regulē federālā līmenī). Darbinieks, kurš kļūst pilnīgi invalīds, kamēr viņš ir nodarbināts un uz kuru attiecas darba devēja grupas veselības plāns, var turpināt iekļauties grupas plānā uz nenoteiktu laiku.

Misisipi - Pārklājumu var pagarināt līdz 12 mēnešiem. Nepārtrauktai segšanai jāaptver visi apgādājamie, uz kuriem pirms līguma izbeigšanas attiecās plāns. Nav administrācijas maksas; prēmija ir vienāda ar kopējām grupas plāna izmaksām.

Misūri štats - Valsts turpināšana nodrošina tādas pašas turpināšanas iespējas kā COBRA, bet to grupu darbiniekiem, kurās ir mazāk par 20 darbiniekiem.

Montana - Nav valsts turpināšanas prasību (personām ar grupas invaliditātes politiku ir ierobežotas turpināšanas tiesības).

Nebraska - Pārklājumu var pagarināt līdz sešiem mēnešiem, ja vien ir pārklājuma zuduma iemesls piespiedu kārtā darba attiecību izbeigšana (bet ne nepareizas rīcības dēļ).

Nevada - Darbiniekiem ir tiesības turpināt darbu valstī tikai tad, ja viņi vismaz 12 mēnešus pirms dienas, kad plāns beigtos, būtu iekļauti grupas veselības plānā. Atbilstīgie reģistrētie var turpināt segt līdz 18 mēnešiem (vai 36 mēnešiem apgādājamiem noteiktos apstākļos).

Ņūhempšīra - Pārklājums var tikt pagarināts līdz 18-36 mēnešiem, atkarībā no kvalifikācijas notikuma, kas izraisa turpinājumu (tas atspoguļo COBRA). Darbinieks un / vai darbinieka dzīvesbiedrs vai apgādājamie var turpināt segšanu. Administratīvā maksa var būt līdz 2% no prēmijām, papildus plāna pilnas cenas prēmijai. Ņūhempšīrā ir arī noteikums, kas ļauj cilvēkiem turpināt grupas segumu līdz 39 nedēļām, ja viņu grupas plāns tiek pilnībā izbeigts (ti, uzņēmums slēdz vai pārtrauc saviem darbiniekiem piedāvāt veselības apdrošināšanu; tas atšķiras no COBRA, jo COBRA vairs nedarbojas (ja darba devējs vispār izbeidz grupas plānu).

Ņūdžersija - Pārklājums var tikt pagarināts līdz 18–36 mēnešiem (tas atspoguļo COBRA), ja vien darbinieks ir vai nu atlaists (ti, uzteikts bez vainas), vai arī darba laiks tiek samazināts tā, ka viņš vairs nav kvalificēts grupas plānā. Prēmijas var būt līdz 102% no pilnas cenas prēmijas par segumu.

Jaunā Meksika - Pārklājumu var pagarināt līdz sešiem mēnešiem.

Ņujorka - Pārklājumu var pagarināt līdz 36 mēnešiem. Tas attiecas uz plāniem, uz kuriem neattiecas COBRA, bet tas arī ļauj cilvēkiem, kas plānos, uz kuriem attiecas COBRA, pievienot papildu seguma apjomu pēc COBRA iztukšošanas līdz pat 36 mēnešiem no kopējās pārklājuma turpināšanas. Prēmijas nepārsniedz 102% no kopējās prēmijas, kas būtu piemērota (darba devēja + darbinieka daļas), ja darbinieks nebūtu zaudējis tiesības uz segumu. Lai gan COBRA nav pieejama darbiniekiem, kuri tiek izbeigti par rupju pārkāpumu, ir Ņujorkas štata turpināšanas likumā šāda atbrīvojuma nav, tāpēc tas tiek piemērots neatkarīgi no iemesla, kāpēc darbinieks zaudē piekļuvi pārklājumam saskaņā ar grupas plānu.

Ziemeļkarolīna - Pārklājumu var pagarināt līdz 18 mēnešiem.

Ziemeļdakota - Pārklājumu var pagarināt līdz 39 nedēļām.

Ohaio - Pārklājumu var pagarināt līdz 12 mēnešiem, ja vien darbinieks bija neviļus izbeigts no darba (bet ne par rupju pārkāpumu), kā rezultātā zaudēta atbilstība grupas plānam.

Oklahoma - Pārklājumu var pagarināt vismaz uz 63 dienām. Kad Amerikas Atgūšanas un reinvestēšanas likums (ARRA) piešķīra federālu subsīdiju COBRA / turpināšanas prēmijām, Oklahoma pieņēma tiesību aktus, pievienojot četru mēnešu turpināšanas periodu mazo grupu plāniem, bet šis noteikums (Oklahomas apdrošināšanas likuma 5409. panta d) punkts) vairs nav štata statūtu daļa.

Oregona - Pārklājums var tikt pagarināts līdz deviņiem mēnešiem, ja vien darbiniekam ir bijusi apdrošināšana (ne vienmēr no tā paša darba devēja) vismaz trīs mēnešus pirms atbilstības zaudēšanas darba devēja atbalstītajam plānam.

Pensilvānija - Pārklājumu var pagarināt līdz deviņiem mēnešiem.

Rodas sala - Valsts turpinājums attiecas uz darbiniekiem, kuri netīši tiek atlaisti no darba vai kuri zaudē darbu, jo pastāvīgi samazinās uzņēmuma darbaspēks. Tas attiecas arī uz laulātā / apgādājamo apdrošināšanu darbinieka nāves gadījumā. Segumu var pagarināt līdz 18 mēnešiem vai tikpat daudz laika, cik persona strādāja pie darba devēja tieši pirms dienas, kad pārklājums citādi būtu izbeigts, atkarībā no tā, kurš ir ilgāks. Tā, piemēram, persona, kura ir strādājusi uzņēmums ABC septiņus mēnešus pēc atlaišanas varētu turpināt segumu līdz septiņiem mēnešiem.

Dienvidkarolīna - Pārklājums var tikt pagarināts uz atlikušo mēnesi, kurā tas būtu izbeigts, plus vēl sešus mēnešus, ja vien personai vismaz sešus mēnešus jau bija segums saskaņā ar grupas plānu.

Dienviddakota - Pārklājums var tikt pagarināts līdz 12 mēnešiem, ja vien darbiniekam vismaz sešus mēnešus jau bija segums saskaņā ar grupas plānu. Ja darba devējs pilnībā pārtrauc darbību šajā 12 mēnešu periodā, segumu joprojām var turpināt (tieši ar apdrošinātāja starpniecību) 12 mēnešu laikā (tas atšķiras no COBRA, jo COBRA vairs nepiemēro, ja darba devējs pārtrauc darbu grupas plāns).

Tenesī - Pārklājuma termiņu var pagarināt uz atlikušo mēnesi, kurā tas būtu izbeigts, kā arī līdz trim papildu mēnešiem. Indivīds, kurš grūtniecības laikā zaudē piekļuvi grupas pārklājumam, var turpināt to segt vismaz grūtniecības laikā plus sešus mēnešus.

Teksasa - Pārklājumu var pagarināt līdz deviņiem mēnešiem. Plāniem, uz kuriem attiecas COBRA, Teksasas turpināšanas likums arī ļauj cilvēkiem pagarināt pārklājumu līdz sešiem papildu mēnešiem pēc COBRA izsmelšanas (tas neattiecas uz COBRA pārklājumu, ko piedāvā pašapdrošinātas grupas plāns, jo štats likumi neattiecas uz pašapdrošinātiem plāniem).

Jūta - Pārklājums var tikt pagarināts līdz 12 mēnešiem, un prēmijas nedrīkst pārsniegt 102% no pilnas cenas (darbinieks plus darba devēja daļa) prēmijas, kas būtu piemērojama, ja atbilstība grupas plānam nebūtu beigusies.

Vērmonta - Pārklājums var tikt pagarināts līdz 18 mēnešiem, ja vien darbinieks bija apdrošināts saskaņā ar grupas plānu tajā dienā, kad pārklājums citādi būtu izbeigts. Vermontas štata turpinājums ir līdzīgs COBRA, taču tam ir dažas atšķirības attiecībā uz atbilstību un noteikumiem.

Virdžīnija - Pārklājumu var pagarināt līdz 12 mēnešiem.

Vašingtona - Valsts turpināšana ir iespēja darba devējiem Vašingtonā, taču viņiem nav jāpiedāvā darbiniekiem. Tā vietā apdrošinātājiem, kas nodrošina mazo grupu segumu, jāļauj saviem apdrošinātajiem darba devējiem izvēlēties politikā iekļaut turpināšanas noteikumu. Darba devējs un apdrošinātājs vienojas par prēmiju un pieejamā turpinājuma ilgumu, tāpēc tie dažādos darba devējos būs atšķirīgi. Vašingtonā ir noteikums, ka darbinieki, kas streiko un tādējādi nestrādā, var maksāt savas grupas apdrošinātājam tieši uz apdrošināšanu līdz sešiem mēnešiem.

Rietumvirdžīnija - Darbinieki, kuri citādi zaudētu pārklājumu piespiedu atlaišanas dēļ jāļauj turpināt grupas darbību līdz 18 mēnešiem.

Viskonsina - Pārklājumu var turpināt līdz 18 mēnešiem.

Vaiominga - Pārklājumu var turpināt līdz 12 mēnešiem.

Valsts turpinājums: loģistika

Darba devējiem, uz kuriem attiecas valsts turpināšanas noteikumi, ir jāpaziņo atbilstošajiem darbiniekiem par iespēju turpināt viņu darbību. Termiņi, lai to izdarītu, katrā valstī atšķiras, bet parasti mēneša laikā pēc kvalifikācijas sacensībām, kas citādi būtu izraisījis pārklājuma beigas.

Tad darbiniekam (vai laulātajam un / vai apgādājamiem) ir noteikts laiks, lai izlemtu, vai turpināt viņu nodrošinājumu. Tas arī atšķiras atkarībā no valsts, lai gan tas parasti ir robežās no 30 līdz 60 dienām. Ja tiek izvēlēts valsts turpinājums, darbinieks (vai laulātais un / vai apgādājamie) ir atbildīgs par nepieciešamo prēmiju (un administratīvās maksas, ja piemērojama) samaksu darba devējam vai dažos gadījumos apdrošināšanas sabiedrībai.

Vārds no Verywell

Lēmums par pārklājuma paplašināšanu ir personisks, un nav pareizas atbildes. Vienam darbiniekam varētu būt labāk turpināt darbu valstī, bet citam - individuāls tirgus plāns. Bet štatu turpināšanas likumi lielākajā daļā valstu darbiniekiem dod iespēju izvēlēties variantu, kas vislabāk atbilst viņu vajadzībām.