Saturs
Elpošanas sincitiālā vīrusa (RSV) izpratne un novēršana priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir neatņemama sastāvdaļa pirmsnāves atnesešanai mājās.Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas (NICU) izrakstīšana ir priecīgs gadījums; vecākiem vairs nav jāievēro slimnīcas īpašās aprūpes bērnudārza vai NICU kārtība vai jāšķiras no bērna. Vissvarīgākais ir tas, ka došanās mājās nozīmē, ka mazulis ir ticis galā ar visām tūlītējām veselības problēmām, ko izraisa agra piedzimšana.
Tiklīdz vecāki atvedīs bērnu mājās, par galveno mērķi kļūst viņu veselība. Rudens un ziemas mēnešos RSV novēršana ir vecāku vecāku lielākais izaicinājums.
Pārskats
RSV ir izplatīts vīruss rudens un ziemas mēnešos. Tas ir visizplatītākais zīdaiņu un bērnu augšējo elpceļu infekciju cēlonis. Lielākajai daļai bērnu ir pirmā RSV infekcija pēc 2. vecuma. Lielākā daļa bērnu, kuriem ir RSV, atveseļojas paši. Lai gan vairāk nekā 57 000 bērnu līdz 5 gadu vecumam tiek hospitalizēti ar RSV infekciju gadā, mazāk nekā 1% no šiem bērniem mirst.
Pirmsdzemdību laikā RSV rada lielas bažas par veselību. Tas ir pirmais priekšnoteikumu slimības un atkārtotas hospitalizācijas cēlonis, un priekšlaicība ir lielākais smagas RSV infekcijas riska faktors.
Simptomi
Lielākajā daļā bērnu RSV izskatās kā saaukstēšanās. Zīdaiņiem un bērniem ar RSV var būt aizlikts deguns, klepus, drudzis un savārgums.
Smagas RSV infekcijas simptomi, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, ir:
- Ātra elpošana
- Elpošanas grūtības
- Cianoze (zilgana ādas krāsa)
- Apnoja (neelpošanas periodi)
Ja jūsu bērnam ir kādas šo simptomu pazīmes, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Profilakse
Roku mazgāšana ir labākais veids, kā novērst RSV infekcijas izplatīšanos. Vīruss var dzīvot uz rokām un apģērba līdz 30 minūtēm. Tas tiek izplatīts pa gaisu, kad cilvēki ar vīrusu klepo vai šķauda, vai saskarē ar priekšmetiem, uz kuriem ir vīruss.
Papildus roku mazgāšanai riska faktoru novēršana palīdz novērst RSV infekciju. Riska faktori, kas nav priekšlaicīgi, ietver:
- Dienas aprūpes
- Aprūpētāji, kas smēķē
- Pārpildīti dzīves apstākļi
- Zems dzimšanas svars
- Vairākas dzemdības
- Skolas vecuma brāļi un māsas
- Hroniska plaušu slimība
- Iedzimta sirds slimība
- Iedarbība uz vides piesārņotājiem
- Neiromuskulārā slimība
- Astmas ģimenes anamnēze
Dažus no šiem riska faktoriem nevar mainīt, tāpēc vecākiem vajadzētu koncentrēties uz tiem, kas to var. Pirmajā dzīves gadā, īpaši rudens un ziemas laikā, mēģiniet pasargāt savu preemiju no dienas aprūpes vides. Lieciet skolas vecuma bērniem, pārnākot mājās, mazgāt rokas un pārģērbties, izvairīties no pūļiem un nesmēķēt. Ja jūs smēķējat, smēķējiet tikai ārpusē un valkājiet jaku, kas tiek izmantota tikai smēķēšanai un tiek noņemta, ienākot iekšā, jo dūmu daļiņas paliek uz apģērba.
Medikamenti
Zīdaiņiem, kuriem tiek uzskatīts, ka RSV risks ir visaugstākais, ieteicams lietot medikamentus. Synagis (palivizumabs) tiek ievadīts kā ikmēneša šāviens RSV pīķa sezonā. Lai gan to dažreiz sauc par RSV vakcīnu, Synagis ir zāles, nevis vakcīna. Ne katram preemie nepieciešama Synagis, bet konsultējieties ar savu ārstu, ja:
- Jūsu bērns piedzima 28 nedēļas vai mazāk un RSV sezonas sākumā būs 12 mēnešus vai jaunāks.
Ja jūs atbilstat kādam no šiem kritērijiem:
- Jūsu bērns piedzima no 29 līdz 32 nedēļām un RSV sezonas sākumā būs 6 mēnešus vai jaunāks.
- Jūsu bērns piedzima no 32 līdz 35 nedēļām, RSV sezonas sākumā būs 3 mēnešus vai jaunāks, un viņš vai nu apmeklē bērnu aprūpes centru, vai arī mājās dzīvo mazi brāļi un māsas.
Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamajiem Synagis lietošanas ieguvumiem un izmaksām, jo eksperti iesaka šīs situācijas pārskatīt katrā gadījumā atsevišķi.
Synagis var novērst līdz pat 55% no preemie hospitalizācijām RSV dēļ. Tas sasniedz maksimālo efektivitāti ar otro devu, tāpēc rudens sākumā runājiet ar savu ārstu, lai uzzinātu, kad jūsu reģionā ir paredzēta RSV sezona.