Saturs
Rapivab (peramivirs) ir pretvīrusu zāles, ko lieto gripas infekcijas ārstēšanai, ko izraisa A vai B gripas vīruss. To ievada vienreizējas devas veidā intravenozi (IV, vēnā). Tā kā Rapivab ir IV pretvīrusu līdzeklis, to uzskata par noderīgu cilvēkiem, kuriem ir grūti lietot zāles mutē tādu problēmu dēļ kā smaga slikta dūša un vemšana.Peramivirs var mazināt vīrusa kaitīgo iedarbību uz ķermeni. Ārstēšana ar šīm zālēm var saīsināt gripas ilgumu un var mazināt infekcijas izraisītos simptomus.
Šīs zāles ir klasificētas kā neiraminidāzes inhibitori - tie saistās ar neiraminidāzi, kas ir vīrusu ferments. Šī bioķīmiskā darbība traucē vīrusa izdalīšanos no jūsu inficētajām šūnām, tāpēc infekcijas mikroorganisms nevar turpināt vairoties jūsu ķermenī un izraisīt sliktu dūšu.
Izmanto
Rapivab ir apstiprināts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 2 gadiem. Tas ir indicēts nekomplicētas A un B gripas ārstēšanai, ja simptomi ir turpinājušies divas dienas vai mazāk.
A gripa un B gripa ir lipīgi vīrusi, kas izraisa gripu. Tās parasti tiek uzskatītas par sabiedrībā iegūtām infekcijām, kas potenciāli var ietekmēt jebkuru veselīgu cilvēku, kurš to noķer no citiem cilvēkiem, parasti izmantojot elpošanas pilienus.
A gripa ir biežāk sastopama nekā B gripa, taču abu vīrusu kopējā ietekme, pārnešana un slimības gaita ir līdzīga. Bieži vien šīs infekcijas izzūd pašas bez iejaukšanās, taču tās var izraisīt sliktu dūšu un dažas dienas vai nedēļas.
A un B gripas simptomi ir:
- Zemas kvalitātes drudzis, parasti no 99 līdz 102 grādiem F
- Drebuļi
- Muskuļu sāpes
- Nogurums
- Sāpošs kakls
- Iesnas
- Sausas acis
- Apetītes samazināšanās
- Slikta dūša, vemšana, diskomforts vēderā
Lai gan ir testi, kas var apstiprināt A un B gripas klātbūtni, diagnoze nav jāapstiprina ar testu.
Ja ārsts nosaka klīnisko diagnozi, pamatojoties uz jūsu simptomiem, kas, iespējams, ir saistīti ar neseno A vai B gripas vīrusa uzliesmojumu, viņi var Jums izrakstīt Rapivab pat bez apstiprinoša testa. Tomēr, lai samaksātu par ārstēšanu, jūsu veselības apdrošinātājs var pieprasīt diagnozes pārbaudi.
Paturiet prātā, ka parasti ieteicams palikt mājās no skolas, darba, saviesīgām sanāksmēm un publiskām telpām, kur jūs atrastos tuvu citiem cilvēkiem, kuri varētu noķert jūsu infekciju, ja ārsts ir teicis, ka jūs varētu būt lipīgs.
Uzziniet, kad ir īstais laiks zvanīt slimniekiem no darbaIerobežojumi
Pēc ražotāja domām, Rapivab netiek uzskatīts par efektīvu sarežģītas gripas ārstēšanai, kurai nepieciešama hospitalizācija. Tas tieši neārstē tādus simptomus kā drudzis un dehidratācija, lai gan šie simptomi var uzlaboties, pateicoties zāļu iedarbībai, kas samazina vīrusu proliferāciju organismā .
Ja Jums ir nekomplicēta A vai B gripa, jums, iespējams, būs jālieto terapija papildus Rapivab arī citu simptomu ārstēšanai, piemēram, sāpju mazināšanai un drudža pazemināšanai.
Izmanto ārpus etiķetes
Šīs zāles ir izmantotas ārpus etiķetes kā ārstēšanu smagām A vai B gripas infekcijām, kurām nepieciešama hospitalizācija. Šādās situācijās ir nepieciešami arī citi ārstēšanas veidi, piemēram, IV šķidrumi un elpošanas atbalsts, lai pārvaldītu smagās sekas.
To lieto arī ārpus etiķetes citu vīrusu infekciju, piemēram, H1N1, ko dēvē arī par cūku gripu, ārstēšanai.
Saskaņā ar 2020. gada rakstu Šūnu fizioloģijas žurnālsneiraminidāzes inhibitori, piemēram, peramivirs, nav ieteicami COVID-19 ārstēšanai.
Pirms lietošanas
Šo zāļu lietošana ir droša, ja Jums ir bijusi vai būs gripas vakcīna. Tomēr, ja jums būs dzīvā vakcīna, peramivirs var traucēt vīrusa replikāciju un var mazināt vakcīnas aizsargājošo iedarbību.
- Šīs zāles nevajadzētu lietot, ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija pret peramiviru vai citiem neiraminidāzes inhibitoriem.
- Apsverot šo ārstēšanu sievietēm, kas ir grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, ieteicams ievērot piesardzību.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Šīs zāles jālieto piesardzīgi cilvēkiem, kuriem ir nieru slimība, un devu var būt jāpielāgo.
Citi neiraminidāzes inhibitori
Peramivir ir pieejams arī ar zīmoliem Rapiacta un Peramiflu citās valstīs ārpus ASV.
Neiraminidāzes inhibitoru kategorijā ir vairākas citas pretvīrusu zāles, tostarp Tamiflu (oseltamivirs), ko lieto iekšķīgi A un B gripas ārstēšanai. Relenza (zanamivirs) un Inavirs (laninamivirs) ir neiraminidāzes inhibitori, kas ir pulvera veidā. formas un tiek ieelpoti degunā, lai ārstētu A un B gripu.
Devas
Rapivab lieto kā vienreizēju injekciju gripas slimības laikā, vislabāk divu dienu laikā pēc simptomu rašanās. To ievada IV laikā no 15 līdz 30 minūtēm.
Rapivab ir pieejams vienreizējas lietošanas flakonos, kas satur 200 miligramus (mg) zāļu 20 mililitros (ml) šķīduma (10 mg / ml), un tas tiek piegādāts trīs vienreizējas lietošanas flakonu kārbās.
- Deva pieaugušajiem un bērniem no 13 gadu vecuma ir 600 mg vienā infūzijā.
- Bērniem līdz 12 gadu vecumam devu izsaka pēc svara kilogramos (kg). Vienai infūzijai viņiem jālieto 12 mg / kg, nepārsniedzot 600 mg.
Modifikācijas
Deva jāpielāgo cilvēkiem ar nieru mazspēju. Pēc ražotāja domām, korekcijas tiek veiktas, pamatojoties uz kreatinīna klīrensu.
Kreatinīna klīrenss:
- Starp 30–49 ml / min: Pieaugušajiem un pusaudžiem no 13 gadu vecuma jālieto 200 mg zāļu. Bērniem no 2 līdz 12 gadu vecumam jālieto 4 mg / kg zāļu
- Starp 10-29 ml / min: Pieaugušajiem un pusaudžiem no 13 gadu vecuma jālieto 100 mg zāļu. Bērniem no 2 līdz 12 gadu vecumam jālieto 2 mg / kg zāļu.
Kā lietot un uzglabāt
Pirms atšķaidīšanas Rapivab jāuzglabā 20–25 ° C (68–77 F) temperatūrā. Zāļu šķīdums jāatšķaida ar 0,9% vai 0,45% nātrija hlorīdu, 5% dekstrozi vai Ringer laktātu līdz maksimālajam tilpumam 100 ml.
Atšķaidītais šķīdums jāievada nekavējoties vai jāuzglabā temperatūrā no 2 līdz 8 C vai no 36 līdz 46 F līdz 24 stundām. Ja atdzesētais šķīdums ir atdzesēts, pirms lietošanas tam jāsasniedz istabas temperatūra, un tas nekavējoties jāievada.
Blakus efekti
Šīs zāles parasti ir labi panesamas. Tomēr tas var izraisīt blakusparādības. Ja jūs vai jūsu bērns to lietos, ieteicams iepazīties ar blakusparādībām, lai sāktu pamanīt, jūs varat piezvanīt savam ārstam.
Bieži
Caureja ir visizplatītākā blakusparādība, un tā bieži tiek ierobežota bez nopietnām sekām.
Smaga
Nopietnas blakusparādības ir retas un ietver:
- Smagas anafilaktiskas (alerģiskas) reakcijas
- Ādas reakcijas
- Daudzveidīgā eritēma
- Stīvensa-Džonsona sindroms
- Delīrijs
- Halucinācijas
- Nenormāla uzvedība
Brīdinājumi un mijiedarbība
Infūzijas laikā Rapivab nedrīkst lietot kopā ar citiem medikamentiem, un citus medikamentus nedrīkst sajaukt ar infūziju.
Izturīgi infekcijas mikroorganismi var parādīties, lietojot jebkuru ārstēšanu, kas vērsta pret noteiktu infekcijas organismu. Pēc ražotāja domām, starp peramiviru, oseltamivīru un zanamivīru var attīstīties krusteniskā rezistence, tāpēc šīs zāles nevajadzētu lietot pārmērīgi.