Fizikālā terapija sāpēm ceļos

Saturs

• Ceļa anatomija
• Kāda veida sāpes sāp ceļgalos?
• Ceļa sāpju simptomu lokalizācija
• Ko gaidīt no fiziskās terapijas sāpēm ceļos
• PT ceļa sāpju ārstēšana

Fizikālā terapija sāpēm ceļgalos ietver rūpīgu visas jūsu apakšējās ekstremitātes novērtēšanu no gūžas līdz pēdai. Jūsu PT var novērtēt jūsu ceļa sāpes un noteikt pareizo ārstēšanu, ieskaitot vingrinājumus un kārtību, lai palīdzētu mazināt jūsu ceļa sāpes un uzlabot jūsu vispārējo mobilitāti.

Ceļa anatomija

Cilvēka ceļgals ir šarnīra locītava, kas sastāv no stilba kaula (apakšstilba) un augšstilba (augšstilba). Patella jeb ceļa pakauša daļa atrodas ceļa priekšpusē. Celi atbalsta četras saites. Ceļgalā ir divi amortizatori, kurus katru sauc par menisku.

Sāpes ceļgalā var izraisīt atkārtotas traumas un sasprindzinājums vai ievainojums. Reizēm tas notiek bez redzama iemesla. Kad rodas ceļa sāpes, var rasties funkcionāli ierobežojumi, kas ietver grūtības staigāt, celšanos no sēdus vai kāpšanas un lejupejošas kāpnes.

Kāda veida sāpes sāp ceļgalos?

Ja Jums rodas ceļa sāpes, ir svarīgi noteikt, vai sāpes ir akūtas, subakūtas vai hroniskas. Tas var palīdzēt pareizi diagnosticēt un ārstēt.

• Akūtas sāpes: Parasti vissmagākā un notiek 1-7 dienas pēc traumas. Šajā laikā pirms kustības uzsākšanas jums vajadzētu atpūsties ceļgalā un ļaut ievainotajām struktūrām sadzīt.
• Subakūtas sāpes: Tas notiek 2-6 nedēļas pēc traumas. Šis ir piemērots laiks, lai sāktu maigu kustību ap ceļu, lai palīdzētu atgūt kustīgumu.
• Hroniskas ceļa sāpes: Sāpes, kas ilgst vairāk nekā 8-12 nedēļas. Hroniskas ceļa sāpes jānovērtē veselības aprūpes sniedzējam.

Ceļa sāpju simptomu lokalizācija

Ceļa sāpju lokalizācija var palīdzēt noteikt, kuras struktūras ir pie vainas, un var palīdzēt nodrošināt pareizu ārstēšanu.Neaizmirstiet sazināties ar ārstu, fizioterapeitu vai veselības aprūpes sniedzēju, ja simptomi ir smagi vai ilgst vairāk nekā dažas nedēļas.

• Sāpes ceļa priekšpusē: Ja jūtat sāpes ceļa priekšpusē, var būt problēmas ar ceļa kaula izsekošanu un novietojumu, ko bieži sauc par patellofemorālā stresa sindromu (PFSS). Ceļa kauss un cīpsla starp ceļgala un apakšstilbu var kļūt iekaisuši un sāpīgi. Sāpes šeit parasti ierobežo spēju nometies ceļos, kāpt vai nokāpt pa kāpnēm, vai skriet un lēkt.
• Sāpes ceļa iekšpusē: Ja jums ir sāpes ceļa iekšējā daļā, iespējams, ir ievainots mediālais menisks vai mediālā nodrošinājuma saite. Šīs struktūras parasti tiek ievainotas sportiskas aktivitātes laikā, kad pēda ir apstādīta uz zemes, un ķermenis pagriežas pāri ceļam. Mediālais menisks ir amortizators, kas atrodas ceļa iekšpusē. Dažreiz tas cieš no nodiluma vai artrīta, un to var sabojāt bez īpašiem ievainojumiem.
• Sāpes ceļa ārpusē: Sāpes ceļa ārējā pusē var būt daudzu struktūru traumu rezultāts. Tur ir saite, kas var tikt ievainota sportiskās aktivitātes laikā. Sāpes šeit var izraisīt arī iliotibiālās joslas (ITB) stress. ITB ir bieza audu josla, kas iet no gūžas ārpuses līdz ceļa priekšpusei. Šķērsojot celi, ITB var nenormāli noberzt ceļu, un var rasties dedzinošas sāpes. Arī ceļa ārējā daļā ir viens no trim hamstringa cīpslām. Šīs cīpslas sasprindzinājums var būt ceļa sāpju avots.
• Sāpes ceļa aizmugurē: Sāpes ceļa aizmugurē ir reti, bet var rasties. Šeit piestiprinās viena no cīpslas cīpslām, un sāpes šeit, visticamāk, ir saistītas ar ceļa locītavas sasprindzinājumu. Vēl viens iespējamais sāpju cēlonis šeit ir Bakera cista. Tas ir patoloģisks ceļa locītavas pietūkums, kas aizņem vietu ceļa aizmugurē un izraisa sāpes ar pārmērīgu ceļa locīšanos.

Ja rodas akūtas ceļa sāpes, nekavējoties ievērojiet R.I.C.E. princips. R.I.C.E. apzīmē Atpūta, ledus, saspiešana, un Paaugstinājums. Pēc dažām R.I.C.E. dienām kāju var sākt lietot tikai saudzīgi.

Ja ceļgala sāpes turpinās ilgāk par 2-3 nedēļām, jums jāapmeklē ārsts, fizioterapeits vai cits veselības aprūpes sniedzējs, lai izslēgtu lielas problēmas un nodrošinātu pareizu diagnozi un pārvaldību.

Ko gaidīt no fiziskās terapijas sāpēm ceļos

Ja jums tiek nozīmēta fizikālā terapija ceļa sāpēm, sākotnējā vizīte ir svarīga, lai nodrošinātu pareizu diagnozi un pareizu ārstēšanu. Šīs vizītes laikā jūsu fizioterapeits jūs intervēs, lai apkopotu informāciju par jūsu problēmas vēsturi, par pastiprinošiem un atvieglojošiem faktoriem un par jebkuru iepriekšējo slimības vēsturi, kas var veicināt kopējo problēmu. No vēstures laikā apkopotās informācijas tiks veikts mērķtiecīgs eksāmens. Eksāmens var sastāvēt no vairākām sadaļām, tostarp, bet ne tikai:

• Gaita novērtējums: Novērtējums par to, kā jūs staigājat. Fizikālie terapeiti tiek apmācīti pamanīt nelielas izmaiņas kustībā ap celi dažādās staigāšanas fāzēs.
• Palpācija: Tas ietver roku izmantošanu, lai pieskartos dažādām ap ceļa esošām struktūrām, lai sajustu novirzes vai novērtētu, vai struktūrai ir sāpīgi pieskarties.
• Kustības mērījumu diapazons: Kustības amplitūda attiecas uz to, cik tālu ceļš ir saliekts vai iztaisnojies. Fizioterapeits var izmantot īpašus instrumentus, lai izmērītu jūsu ceļa kustību, lai palīdzētu tieši ārstēt.
• Stiprības mērījumi: Ap celi ir daudz muskuļu stiprinājumu, un spēka mērīšana var palīdzēt noteikt, vai muskuļu vājums vai nelīdzsvarotība izraisa jūsu ceļa sāpes.
• Jūsu bilances novērtējums: Ja jūsu bilance ir traucēta, pārmērīgs stress un slodze var būt vērsta uz jūsu ceļgalu un izraisīt sāpes.
• Apkārtmēru vai pietūkuma mērījumi: Dažreiz pēc traumas ceļa locītavā var būt pietūkums. Fizioterapeits var izmērīt pietūkuma daudzumu, lai palīdzētu tieši ārstēt.
• Īpašie testi: Īpaši testi ir specifiski manevri, kas tiek veikti ap celi, lai palīdzētu noteikt, kura struktūra ir pie vainas un var izraisīt problēmu.

PT ceļa sāpju ārstēšana

Pēc mērķtiecīgas pārbaudes pabeigšanas jūsu fizioterapeits var sadarboties ar jums, lai sāktu pareizu ārstēšanu. Jums ir ļoti svarīgi būt aktīvam un iesaistīties programmā. Bieži tiks noteikti vingrinājumi, kas palīdzēs stiprināt un uzlabot ceļa kustīgumu. Jums var būt nepieciešams veikt vingrinājumus mājās, kā arī daļu no mājas vingrinājumu programmas.

Vingrojumam vajadzētu būt jūsu galvenajam ceļgala sāpju ārstēšanai. Vingrinājumi, lai palīdzētu jūsu ceļa sāpēm, var ietvert:

• Četru setu un taisnu kāju pacelšana
• Īsi loka kvadracikli
• Vingrinājumi gurnu stiprināšanai (gūžas muskuļi palīdz kontrolēt jūsu ceļgalu stāvokli. Vājums šeit var izraisīt ceļa sāpes.)
• Apakšējo ekstremitāšu stiepjas
• Līdzsvara vingrinājumi

Jūsu PT jums pateiks, cik bieži veikt vingrinājumus mājās, un viņam vai viņai jāuzrauga jūsu progress, kad apmeklējat PT klīniku. Viņš vai viņa var veikt arī citas procedūras, kamēr jūs esat PT klīnikā. Tie var ietvert:

• Ultraskaņa
• Elektriskā stimulācija
• Kinezioloģijas teipošana
• Siltuma vai ledus pielietošana
• Mīksto audu masāžas vai ceļa locītavas mobilizācija

Paturiet prātā, ka pasīvā ārstēšana, piemēram, ultraskaņa vai aprēķins, nav izrādījusies visefektīvākā ceļa sāpju ārstēšana. Viņi var justies labi, taču PT uzmanība jāpievērš funkcionālās mobilitātes atjaunošanai. Jums vajadzētu apspriest katras ārstēšanas vispārējo mērķi, lai jūs saprastu, ko gaidīt.

Ja ceļa sāpes ilgst vairāk nekā divas līdz trīs nedēļas vai rodas lielas traumas rezultātā, ieteicams apmeklēt ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju.

Vārds no Verywell

Celis ir galvenā ķermeņa locītava, kas ir atbildīga par staigāšanu, kāpšanu pa kāpnēm un pacelšanos no sēdus stāvokļa. Sāpes ceļgalā var ierobežot vienu vai visas šīs darbības. Strādājot ar savu fizioterapeitu un saglabājot ceļa locītavu kustīgu un izturīgu, var izvairīties no problēmām ar ceļa sāpēm un saglabāt jūsu mobilitāti.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts
• Teksts