Saturs
Navikulārā stresa lūzumi ir izplatīta pēdu trauma sportistiem. Šie stresa lūzumi mēdz rasties sportistiem, kuru sportam nepieciešamas eksplozīvas kustības un pēkšņas virziena maiņas. Bieži ievainotie sportisti ir skrējēji, lēcēji, sprinteri, basketbolisti un futbola spēlētāji.Kāpēc tie notiek
Navikulārais kauls ir veidots ar dažām problēmām, kas padara to īpaši uzņēmīgu pret stresa traumām.Viena no šīm problēmām ir kaula atrašanās vieta. Augsti spiedes spēki, kas atrodas pēdas vidū, ir koncentrēti uz šo kaulu, it īpaši, ja pēda ietriecas zemē.
Otrs jautājums ir asins piegāde kaulam, it īpaši kaula centrālā zona, kur mēdz notikt šie stresa lūzumi. Šī teritorija atrodas tā sauktajā ūdens sateces baseina zonā, kur asins piegāde ir mazāk izturīga, apgrūtinot nelielu traumu sadzīšanu un līdz ar to lielāku varbūtību progresēt līdz stresa lūzumam.
Traumas pazīmes
Sportisti parasti sūdzas par neskaidrajām sāpēm pēdas vidusdaļā tieši aiz potītes locītavas. Sāpes parasti ir visvairāk apgrūtinošas sportiskās aktivitātes laikā un tieši pēc tām, un tās izzūd pēc atpūtas. Smagākos gadījumos pacientiem var būt pat sāpes ar vairāk ikdienas darbībām, piemēram, staigāšanu.
Akūtas traumas anamnēzē parasti nav, drīzāk lielākā daļa sportistu apraksta pastiprinošas, graujošas sāpes. Diemžēl tas bieži noved pie diagnozes kavēšanās, un, lai gan tas parasti nerada ilgtermiņa problēmas, tas aizkavē ārstēšanas sākumu.
Nav aizdomas par navikulāra stresa lūzuma diagnozi, ja sportistiem ir sāpes tieši virs navikulārā kaula. Šajā zonā var būt neliela pietūkuma pakāpe. Dažreiz navikulārā stresa lūzums tiek novērots rentgenogrāfijā, taču bieži vien ir nepieciešams atklāt citus testus. Lai noteiktu šo traumu, var izmantot testus, tostarp MRI, datortomogrāfiju un kaulu skenēšanu.
Ārstēšanas iespējas
Navikulārā stresa lūzuma parastā ārstēšana tiek veikta bez ķirurģiskas ārstēšanas. Tomēr ir ļoti svarīgi, lai ārstēšana būtu piemērota, jo šie lūzumi var neārstēties, ja tie netiek atbilstoši pārvaldīti.
Tipiska ārstēšana sastāv no atpūtas no aktivitātes, ierobežota svara (kruķi) un imobilizācijas ģipsī. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, taču parasti ģipsis tiek izmantots sešas nedēļas, pēc tam pakāpeniski atsākot svaru nesošās aktivitātes.
Reāls laika posms, lai atgrieztos vieglatlētikā, pamatojoties uz vairākiem pētījumiem, vidēji ir aptuveni seši mēneši.
Ja sportisti mēģina izdarīt pārāk daudz, pārāk ātri, šo ievainojumu dziedēšana var aizņemt vēl vairāk laika, un, iespējams, tie nav pilnībā sadzijuši. Navikulāriem lūzumiem, kas nedzīst (nonunion), var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai labāk stabilizētu ievainoto kaulu un stimulētu dziedinošu reakciju. Dažos apstākļos sportisti var izvēlēties sākt ar ķirurģisku ārstēšanu, tikai lai nodrošinātu, ka ārstēšana norit pēc iespējas ātrāk, un neizmanto iespēju, ka nonsurgical ārstēšana nav efektīva.