Saturs
Pārskats
Deguna polipi ir audu bezvēža izaugumi, kas izliek degunu un deguna blakusdobumus. Šie izaugumi bieži ir formas asaru pilieni un veidojas grupās.
Simptomi
Bieži sastopamie simptomi ir:
Elpošanas grūtības caur degunu
Ožas samazināšanās
Garšas sajūtas samazināšanās
Postnasal pilienveida
Iesnas
Galvassāpes
Klepus
Sejas sāpes vai augšējo zobu sāpes
Spiediens ap deguna blakusdobumiem
Nieze ap acīm
Krākšana
Cēloņi
Deguna polipu attīstība ir saistīta ar hronisku rinosinusītu, kas ir deguna eju un deguna blakusdobumu iekaisums, kas ilgst 12 nedēļas vai ilgāk. Deguna polipu cēlonis nav pilnībā izprotams stāvokļa sarežģītības dēļ. Bet pētījumi liecina, ka skartajiem var būt patoloģiska imūnreakcija un atšķirīgi ķīmiskie marķieri gļotu membrānā (kas izklāj sinusus un deguna dobumu), salīdzinot ar tiem, kuriem nav deguna polipu. Šie ķīmiskie marķieri darbojas kā zīmes, kas organismam stāsta, kas tas ir un kā reaģēt. Šī ir aktīva pētījumu joma, kas ir ļoti nepieciešama izmeklēšanai.
Diagnoze
Deguna polipi jānosaka ārstam, kurš deguna iekšpusē redzēs deguna endoskopu, kas ir mazs plāns teleskops ar kameru galā. Dažos gadījumos ārsts var ņemt nelielu augšanas paraugu, ko sauc par biopsiju. CT vai MRI skenē deguna blakusdobumu, var arī atklāt atklājumus, kas liecina par deguna polipu klātbūtni.
Ārstēšana
Zāles: Pirmais deguna polipu ārstēšanas kurss bieži ir ārsta nozīmēts deguna kortikosteroīdu aerosols. Daudziem cilvēkiem tas var samazināt vai noņemt deguna polipus. Var lietot arī perorālos kortikosteroīdus.
Daudziem ar deguna polipiem viņi atgriežas, ja kairinājums, alerģija, infekcija vai iekaisums turpinās. Antihistamīni un dekongestanti var palīdzēt ar alerģijas simptomiem, kas var izraisīt deguna polipu attīstību, taču šie medikamenti tieši nenodarbojas ar pašiem deguna polipiem.
Ķirurģija: Ja deguna polips netiek noņemts vai samazināts ar medikamentiem, polipu noņemšanai var būt nepieciešama endoskopiska operācija. Jūsu ķirurgs noņem polipu, kas neļauj sinusa un deguna šķidruma plūsmai pareizi iztukšot un vēdināt jūsu sinusa un deguna kanālus. Šī operācija visbiežāk tiek pabeigta kā ambulatorā procedūra.
Prognoze un profilakse
Pēc operācijas ir svarīgi pienācīgi rūpēties par deguna zonu. Deguna polipi, ja tos neārstē pareizi, visticamāk, atgriezīsies.
Lai novērstu deguna polipu atgriešanos, tiek izmantotas šādas stratēģijas:
Turpiniet lietot kortikosteroīdu aerosolu. Kortikosteroīdu aerosols palīdzēs mazināt iekaisumu pēc operācijas. Ārsts varēs izrakstīt šīs un citas specifiskas ārstēšanas metodes, kas pielāgotas jūsu vajadzībām.
Izmantojiet mitrinātāju. Kad gaiss jūsu vidē kļūst sauss, īpaši ziemā un sausā klimatā, mitrinātājs palīdzēs samitrināt deguna ejas. Tas uzlabo gļotu plūsmu deguna blakusdobumos, novēršot aizsprostojumus un iekaisumus, kas var izraisīt deguna polipu atgriešanos.
Izmantojiet deguna aerosolu vai noskalojiet. Deguna aerosoli un skalošana palīdz samitrināt deguna ejas un novērst iekaisumu. Pareiza sadzīšana ir svarīga arī deguna blakusdobumu un deguna dobumu mazgāšanai ar sterilu fizioloģisko šķīdumu.
Izvairieties no deguna kairinātājiem. Putekļi, gruveši, smēķēšana un parastie alergēni var izraisīt iekaisumu deguna ejās un deguna blakusdobumos. Cik vien iespējams, izvairieties no zināmiem deguna kairinātājiem.
Pārvaldiet alerģijas un astmu. Ievērojiet ārsta ārstēšanas plānu astmas un alerģiju ārstēšanai. Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu par individuāla plāna maiņu.
Atsauksmi iesniedza Jean Kim, MD, Ph.D., no Otolaringoloģijas, galvas un kakla ķirurģijas katedras.Sinusa ķirurģija Nici stāsts
Pēc divām neveiksmīgām sinusa operācijām, lai ārstētu deguna polipus, kas viņai bija 20 gadus, Virdžīnijas iedzīvotāja Nikija atrada palīdzību no Džona Hopkinsa sinusa ķirurga Žana Kima. Uzziniet, kā Kima vērsās pie Nici stāvokļa ārstēšanas un kā uzlabojās Nīci dzīves kvalitāte.