Saturs
- Kas ir kopējā ceļa locītavas nomaiņa?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama pilnīga ceļgala nomaiņa?
- Kādi ir ceļa locītavas pilnīgas nomaiņas riski?
- Kā es varu sagatavoties pilnīgai ceļa nomaiņai?
- Kas notiek ceļa locītavas pilnīgas nomaiņas laikā?
- Kas notiek pēc pilnīgas ceļa nomaiņas?
Kas ir kopējā ceļa locītavas nomaiņa?
Kopējā ceļa locītavas nomaiņa ir operācijas veids, lai aizstātu bojātu ceļa locītavu. Minimāli invazīvā operācijā tiek izmantots mazāks griezums (griezums) nekā tradicionālā kopējā ceļa locītavas nomaiņa. Šāda veida operācijām parasti nepieciešami īpaši instrumenti, lai ķirurģijas komanda varētu redzēt un veikt procedūru, izmantojot mazāku iegriezumu.
Ceļam ir vairākas daļas: augšstilba kaula apakšstilbs (augšstilba kauls), apakšstilba kaula augšējais gals (stilba kauls) un ceļa pakauša daļa (ceļa skriemelis). Gluda viela, ko sauc par skrimšļiem, aizklāj šo kaulu galus un neļauj kauliem sasmalcināties. Ja ir ceļa locītavas bojājums, šie kauli var nenormāli saskrāpēt un izraisīt sāpes.
Minimāli invazīvas ceļa locītavas nomaiņas laikā jūsu ķirurgs veic iegriezumu, lai piekļūtu jūsu apakšstilba kaulam un augšstilba kaulam. Pēc tam viņš vai viņa noņem daļu kaulu, kas veido ceļa locītavu. Jūsu ķirurgs aizstāj šīs kaulu daļas ar metāla komponentiem, kas atjauno locītavas virsmu. Lai vienmērīgi slīdētu, starp metāla komponentiem ir ievietots plastmasas slānis.
Minimāli invazīva ceļa locītavas kopējā nomaiņa bieži notiek ar vispārēju vai mugurkaula anestēziju.
Ceļa locītavas protezēšanas operācija Jautājumi un atbildes ar Saviju Thakkaru, M.D.
Eksperts gūžas un ceļa locītavas endoprotezēšanas operācijās Savja Thakkara pārrunā biežāk sastopamos ceļa locītavas cēloņus, procedūru, implantu veidus un atveseļošanos.Kāpēc man varētu būt nepieciešama pilnīga ceļgala nomaiņa?
Jums var būt nepieciešama pilnīga ceļa nomaiņa, ja jums ir ievērojams ceļa locītavas bojājums. Dažādi medicīnisko stāvokļu veidi var sabojāt šo locītavu, piemēram:
Osteoartrīts (visbiežāk)
Reimatoīdais artrīts
Osteonekroze
Ceļa locītavas trauma vai lūzums
Kaulu audzējs ceļa locītavā
Šis kaitējums var būt ļoti sāpīgs un ierobežot jūsu parastās darbības. Procedūra var palīdzēt mazināt sāpes, uzlabot locītavu kustīgumu un dzīves kvalitāti. Parasti veselības aprūpes sniedzēji iesaka ceļa locītavas pilnīgu nomaiņu tikai tad, kad pēc konservatīvākas ārstēšanas, piemēram, sāpju zāļu un kortikosteroīdu šāvienu (injekciju) izmēģināšanas jums joprojām ir ievērojamas problēmas.
Konsultējieties ar savu ārstu par minimāli invazīvas kopējās ceļa nomaiņas priekšrocībām un riskiem, nevis tradicionālo kopējo ceļa nomaiņu. Minimāli invazīvai ceļa locītavas nomaiņai tiek izmantots mazāks griezums nekā tradicionālajai ceļa locītavas nomaiņai, tāpēc tas var izraisīt mazāk sāpju un samazinātu atveseļošanās laiku. Pagaidām nav skaidrs, vai procedūra tomēr palielina noteiktu komplikāciju risku.
Dažos gadījumos jums var būt citas ķirurģiskas iespējas, piemēram, kaula saīsināšana vai daļēja ceļa nomaiņa. Konsultējieties ar savu ārstu par visu savu iespēju riskiem un ieguvumiem.
Kādi ir ceļa locītavas pilnīgas nomaiņas riski?
Lielākajai daļai cilvēku ļoti labi veicas ar minimāli invazīvu ceļa locītavas nomaiņu. Bet kā jebkurai operācijai, arī šai procedūrai ir diezgan reti sastopami riski. Iespējamās operācijas komplikācijas ir:
Infekcija
Pārmērīga asiņošana
Asins recekļi
Tuvējo nervu ievainojums
Ceļa sastāvdaļu atslābināšana
Ierobežota ceļa kustība
Pastāv arī ļoti neliels risks, ka procedūra var mazināt jūsu sāpes. Jūsu komplikāciju risks var atšķirties atkarībā no vecuma un citiem veselības stāvokļiem. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par riskiem, kas visvairāk attiecas uz jums.
Kā es varu sagatavoties pilnīgai ceļa nomaiņai?
Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kā jums vajadzētu plānot, lai sagatavotos operācijai.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visām jūsu lietotajām zālēm, tostarp:
Visas recepšu zāles
Bezrecepšu zāles, piemēram, aspirīns vai ibuprofēns
Ielas narkotikas
Garšaugi, vitamīni un citas piedevas
Jautājiet, vai ir kādas zāles, kuras jāpārtrauc lietot pirms laika, piemēram, asins šķidrinātājus.
Ja jūs smēķējat, mēģiniet atmest pirms operācijas.
Ja jums ir liekais svars, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt mēģināt zaudēt svaru pirms operācijas.
Neēdiet un nedzeriet pēc pusnakts naktī pirms procedūras.
Jūs varētu vēlēties veikt dažas izmaiņas savā mājā, lai atgūšana būtu vienmērīgāka. Tas ietver tādas lietas kā margu pievienošana dušai.
Dažos gadījumos jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties veikt papildu pārbaudes pirms operācijas. Tie var ietvert:
Rentgens, lai iegūtu informāciju par gūžas locītavu
MRI, lai iegūtu sīkāku informāciju par gūžas locītavu
Elektrokardiogramma (EKG), lai pārliecinātos, ka jūsu sirds ritms ir normāls
Izpildiet visus citus veselības aprūpes sniedzēja norādījumus.
Kas notiek ceļa locītavas pilnīgas nomaiņas laikā?
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt izskaidrot informāciju par jūsu konkrēto operāciju. Ortopēdiskais ķirurgs veiks operāciju, kurai palīdzēs specializētu veselības aprūpes speciālistu komanda. Visa procedūra var ilgt pāris stundas. Parasti jūs varat sagaidīt sekojošo:
Visticamāk, jums tiks veikta mugurkaula vai vispārēja anestēzija, lai jūs gulētu operācijas laikā un procedūras laikā nejustu sāpes vai diskomfortu. Vai arī jūs varat saņemt vietēju anestēziju un zāles, lai jūs būtu mierīgs, bet nomodā.
Veselības aprūpes speciālists operācijas laikā uzmanīgi novēros jūsu vitālās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.
Jūs varat saņemt antibiotikas procedūras laikā un pēc tās, lai palīdzētu novērst infekciju.
Jūsu ķirurgs izdarīs griezumu pār ceļa vidusdaļu, pārgriežot ādu un pamatā esošos audus.
Viņš vai viņa noņems jūsu augšstilba un apakšstilba kaula bojātās daļas, noņemot arī nedaudz kaula zem tā.
Pēc tam metāla implanti tiek ievietoti locītavas telpā, parasti tos nostiprinot atlikušajā kaulā.
Vairumā gadījumu jūsu ķirurgs noņem arī daļu ceļa locītavas apakšējās daļas.
Lai atvieglotu pārvietošanos, telpā starp metāla implantiem tiek ievietots plastmasas starplika.
Jūsu ādas un muskuļu slāņi tiks ķirurģiski slēgti.
Kas notiek pēc pilnīgas ceļa nomaiņas?
Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, ko jūs varat sagaidīt pēc operācijas. Pēc procedūras jums var būt ievērojamas sāpes ap griezumu, bet sāpju zāles var palīdzēt mazināt sāpes. Jums vajadzētu būt iespējai diezgan ātri atgriezties pie parastā uztura.
Jūs varat saņemt attēlveidošanu, piemēram, rentgenu, lai redzētu operācijas rezultātus. Iespējams, varēsi doties mājās vienas vai divu dienu laikā.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums paziņos, kad jūs varat uzlikt svaru uz kājas. Jums var būt īpašas instrukcijas par kustību ierobežošanu. Dažas dienas vai nedēļas jums var būt nepieciešams izmantot niedru, staigulīti vai kruķus. Fizioterapeits var palīdzēt saglabāt kustību un spēka diapazonu. Dažu nedēļu laikā jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie lielākajām aktivitātēm. Šajā laikā jums var būt noderīgi saņemt kādu papildu palīdzību mājās.
Iegriezuma vietā var būt šķidruma novadīšana. Tas ir normāli. Nekavējoties paziņojiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja iegriezuma vietā palielinās apsārtums, pietūkums vai aizplūšana. Jums arī jāinformē savs pakalpojumu sniedzējs, ja jums ir augsts drudzis, drebuļi vai stipras sāpes, kas neuzlabojas.
Pārliecinieties, ka saglabājat visas turpmākās tikšanās ar ķirurgu. Jums var būt nepieciešams noņemt šuves vai skavas apmēram nedēļu pēc operācijas.
Lielākā daļa cilvēku atzīmē ievērojamu sāpju samazināšanos pēc pilnīgas ceļa nomaiņas. Jums var būt neliels atlikušais stīvums locītavā, kā arī ierobežotāks kustības diapazons.
Ceļa mehāniskās daļas laika gaitā var nolietoties vai atslābināties. Tādēļ jums kādā brīdī var būt nepieciešama revīzijas operācija. Bet lielākajai daļai cilvēku 15 gadus pēc operācijas joprojām būs funkcionējošas ceļa locītavas protezēšanas. Jūs, iespējams, varēsiet pagarināt implanta kalpošanas laiku, veicot regulārus vingrinājumus ar nelielu triecienu, vienlaikus izvairoties no fiziskas slodzes (piemēram, skriešanas) un veicot piesardzības pasākumus, lai izvairītos no kritieniem.