Saturs
- Kas ir krioterapija prostatas vēzim?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama krioterapija prostatas vēža gadījumā?
- Kādi ir prostatas vēža krioterapijas riski?
- Kā es varu sagatavoties prostatas vēža krioterapijai?
- Kas notiek prostatas vēža krioterapijas laikā?
- Kas notiek pēc prostatas vēža krioterapijas?
- Nākamie soļi
Kas ir krioterapija prostatas vēzim?
Prostatas dziedzeris ir sastopama tikai vīriešiem. Tas sēž zem urīnpūšļa un aptinās ap urīnizvadkanālu - cauruli, kas izved urīnu no ķermeņa. Prostata palīdz padarīt spermu.
Krioterapija ietver vēža šūnu sasaldēšanu un asins piegādes pārtraukšanu. Sīkas adatas ievieto tieši audzējā. Argona gāzes tiek izvadītas caur adatām un apmainītas ar hēlija gāzēm. Tas izraisa sasalšanas un sasilšanas ciklu. Pēc tam sasalušie, atmirušie audi atkausē, un ķermenis tos dabiski absorbē.
Krioterapiju var izmantot dažādu problēmu ārstēšanai. Lietojot prostatas vēža ārstēšanai, urīnizvadkanālā ievieto sasilšanas katetru, lai tas nesasaltu. Adatas tiek vadītas prostatas audzējos, izmantojot ultraskaņas attēlus, lai tos vadītu.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama krioterapija prostatas vēža gadījumā?
Krioterapija var būt laba prostatas vēža ārstēšanas iespēja šādās situācijās:
Vīrieši ar vēzi prostatas dziedzeros, kas nav izplatījušies citās ķermeņa daļās
Vīrieši, kuri nav pietiekami labi, lai iegūtu radiāciju vai procedūras
Ja mērķis nav izārstēt, tas var būt noderīgs vīriešiem, kuriem ir vēzis, kas izplatījies ārpus prostatas dziedzera un kuriem nepieciešama simptomu ārstēšana.
Dažreiz to lieto vīriešiem, kuriem ar staru terapiju ir bijuši neveiksmīgi rezultāti
Daži eksperti uzskata, ka krioterapija var būt noderīga, ja prostatas vēža šūnas nav tik jutīgas pret radiāciju.
Krioterapiju nevar ieteikt vīriešiem, kuriem ir ļoti liels prostatas dziedzeris.
Krioterapija ir mazāk invazīva nekā standarta procedūra. Tas ietver adatas, kas tiek ievietotas caur ādu zem sēklinieku maisiņa, ko sauc par starpeni. Ir mazāks asins zudums, īsāka uzturēšanās slimnīcā, ātrāka atveseļošanās un mazāk sāpju. Ja nepieciešams, to var atkārtot.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citi iemesli, lai ieteiktu krioterapiju.
Kādi ir prostatas vēža krioterapijas riski?
Tāpat kā jebkuras procedūras gadījumā, var rasties komplikācijas. Lietojot krioterapiju, pastāvīgas erekcijas disfunkcijas (ED) risks ir ļoti augsts. Tas padara to par labāku izvēli vīriešiem, kuri pēc ārstēšanas nav tik noraizējušies par ED. Dažas citas iespējamās komplikācijas var būt:
Asiņošana un / vai asinis urīnā
Sāpīgums vai pietūkums reģionā, kur adatas tiek ievietotas ķermenī (starp sēklinieku maisiņu un tūpli)
Infekcija
Pietūkums ap dzimumlocekli vai sēklinieku maisiņu
Sasalšana var ietekmēt urīnpūsli un zarnas, kas var izraisīt sāpes un dedzinošas sajūtas
Mudiniet biežāk iztukšot urīnpūsli un zarnas (parasti izzūd pēc vairākām nedēļām)
Urīna nesaturēšana ir reta parādība, taču tā var būt biežāk, ja vīrietim agrāk ir bijusi staru terapija
Patoloģiska saikne (fistula) starp taisnās zarnas un urīnpūsli vai urīnizvadkanālu ir reta komplikācija
Atkarībā no jūsu stāvokļa var būt citi riski. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā es varu sagatavoties prostatas vēža krioterapijai?
Šeit ir dažas lietas, kuras jūs varat sagaidīt pirms prostatas vēža krioterapijas:
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs paskaidros procedūru, un jūs varat uzdot jautājumus.
Jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod jums atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
Pirms procedūras veikšanas ārsts pārskatīs jūsu medicīnisko vēsturi un veiks fizisku pārbaudi, lai pārliecinātos, ka jums ir laba veselība. Jums var būt nepieciešamas arī asins analīzes un citi testi, lai pārliecinātos, ka vēzis attiecas tikai uz prostatu.
Jums tiks lūgts gavēni (neko neēst un nedzert) 8 stundas pirms procedūras, parasti pēc pusnakts.
Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja esat jutīgs vai alerģisks pret kādām zālēm, lateksu, jodu, lenti un anestēziju.
Pārliecinieties, ka veselības aprūpes sniedzējam ir visu jūsu lietoto zāļu un visu augu, vitamīnu un piedevu saraksts. Tas ietver izrakstītās un bezrecepšu zāles.
Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir bijušas asiņošanas problēmas vai ja lietojat kādas antikoagulantas (asins atšķaidīšanas) zāles, aspirīnu vai citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Jums var būt jāpārtrauc šīs zāles pirms procedūras.
Ja jūs smēķējat, pārtrauciet pēc iespējas ātrāk. Tas uzlabo jūsu atveseļošanos un vispārējo veselības stāvokli.
Jums tiks lūgts paņemt caurejas līdzekli un / vai klizmu, lai iztukšotu kolu iepriekšējā vakarā. Pārliecinieties, ka saprotat šos norādījumus un vai jums ir nepieciešamie piederumi.
Jums var tikt piešķirts nomierinošs līdzeklis pirms procedūras, lai palīdzētu jums atpūsties.
Pamatojoties uz jūsu stāvokli, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt citu īpašu sagatavošanu.
Kas notiek prostatas vēža krioterapijas laikā?
Krioterapijai var būt nepieciešama vienas dienas uzturēšanās slimnīcā. To var veikt arī kā ambulatoro procedūru. Procedūras var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un veselības aprūpes sniedzēja prakses.
Krioterapija seko šim procesam:
Jums tiks lūgts noņemt visas rotaslietas vai citus priekšmetus, kas procedūras laikā var traucēt.
Jums tiks lūgts noņemt apģērbu un jums tiks dota kleita, ko valkāt.
Jums tiks lūgts iztukšot urīnpūsli.
IV līnija tiks ievietota jūsu rokā vai rokā.
Ārsts var izvēlēties reģionālo anestēziju vai vispārēju anestēziju. Jūs saņemsiet arī zāles, kas palīdzēs jums atpūsties un sāpju zāles.
Ja saņemat vispārēju anestēziju, caur kaklu var ievietot elpošanas cauruli plaušās, un jūs tiksiet savienots ar ventilatoru. Tas jums elpos procedūras laikā.
Anesteziologs procedūras laikā novēros jūsu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, elpošanu un skābekļa līmeni asinīs.
Uz operāciju galda jūs novietosiet uz muguras, kājas paceltas augšā.
Veselības aprūpes sniedzējs caur dzimumlocekli un urīnpūsli ievietos mīkstu, elastīgu katetru, lai iztukšotu urīnu. Katetru piepildīs ar siltu sāls (fizioloģisko šķīdumu) šķīdumu. Tas palīdzēs saglabāt urīna aizplūšanu pat tad, ja pēc ārstēšanas prostatas dziedzeris uzbriest. Katetru izmantos arī, lai siltais fizioloģiskais šķīdums pārvietotos pa urīnizvadkanālu, lai pasargātu to no procedūras laikā izmantotās aukstās temperatūras.
Transrektālā ultraskaņas (TRUS) zonde tiks ievietota jūsu taisnās zarnās, lai prostatas un blakus esošos audus varētu redzēt datora ekrānā.
Veselības aprūpes sniedzējs ievietos krioprobi (adatas) iepriekš izvēlētajās vietās starp sēklinieku maisiņu un tūpli. Adatās tiks ievadīta gāze, lai iesaldētu blakus esošos prostatas audus. Sasalusi vieta paliks sasalusi tikai dažas minūtes, pēc tam tiks atkausēta, caur adatām ieliekot hēliju. Šo ciklu var atkārtot.
Ķirurgs izmantos ultraskaņas attēlus, lai vērotu sasalšanas procesu, lai pārliecinātos, ka tiek ārstēts tikai vēzis.
Adatas un TRUS zonde tiks noņemta, un urīna katetru atstās urīnpūslī.
Ja to izmantos, elpošanas caurule tiks izņemta, un jūs elposit pats.
Tiks uzlikts sterils pārsējs / pārsējs.
Kas notiek pēc prostatas vēža krioterapijas?
Slimnīcā
Pēc procedūras pirms nogādāšanas slimnīcas telpā jūs var nogādāt atveseļošanās telpā. Jums tiks izveidots savienojums ar monitoriem, kas parādīs jūsu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, elpošanas ātrumu un skābekļa līmeni.
Kad būsiet stabils un nomodā, jūs nogādās slimnīcas istabā. Jūs varat arī sākt dzert šķidrumus.
Jūs varat saņemt sāpju zāles pēc nepieciešamības, vai nu medmāsa, vai arī dodot to pats, izmantojot ierīci, kas savienota ar jūsu IV līniju.
Jūs varat pamazām atgriezties pie cietajiem pārtikas produktiem, kad spējat ar tiem rīkoties.
Jūs varat sākt lietot antibiotikas pēc procedūras pabeigšanas un turpināt tās dažas dienas pēc tās. Tas ir paredzēts, lai novērstu infekciju.
Atkopšana turpināsies. Jums, iespējams, būs zilumi un pietūkums zonu ievietošanas zonā. Tevi mudinās piecelties no gultas un staigāt tajā pašā dienā. Iespējams, varēsiet doties mājās tajā pašā vai nākamajā dienā.
Jūs varat pamanīt dažas asinis urīnā dienu vai divas pēc procedūras. Bieža ir tūska dzimumloceklī vai sēkliniekos. Jums var būt arī sāpes vēderā un dedzinošas sajūtas, kas var izraisīt vēlmi biežāk iet uz vannas istabu.
Katetrs paliks 1 līdz 3 nedēļas, lai palīdzētu urīnam iztukšot, kamēr jūsu prostatas dziedzeris dziedē. Jums tiks doti norādījumi par katetra kopšanu mājās.
Tiks veiktas vienošanās par papildu vizīti ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Pēc procedūras veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums citus norādījumus atkarībā no jūsu situācijas.
Mājās
Kad esat mājās, būs svarīgi saglabāt ķirurģisko zonu tīru un sausu. Veselības aprūpes sniedzējs jums sniegs īpašus norādījumus par peldēšanos.
Adatas ievietošanas vietas vairākas dienas pēc krioterapijas var būt maigas vai sāpīgas. Paņemiet sāpju mazinošu līdzekli sāpīguma gadījumā, kā to ieteicis veselības aprūpes sniedzējs.
Jums nevajadzētu braukt, kamēr to nav licis veselības aprūpes sniedzējs. Var tikt piemēroti arī citi darbības ierobežojumi.
Noteikti saglabājiet visas papildu tikšanās, lai jūsu veselības aprūpes sniedzējs varētu pārliecināties, ka jūs labi atveseļojaties. Katetrs tiks izņemts vienā no šīm papildu tikšanās reizēm.
Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:
Izmaiņas urīna izvadē, krāsā vai smaržā
Nespēja urinēt pēc katetra noņemšanas
Sāpju palielināšanās ap adatas ievietošanas vietām
Drudzis un / vai drebuļi
Apsārtums, pietūkums, asiņošana vai cita veida drenāža no adatas ievietošanas vietām
Pēc procedūras veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums citus norādījumus atkarībā no jūsu situācijas.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
Testa vai procedūras nosaukums
Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
Testa vai procedūras riski un ieguvumi
Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru