Saturs
Kas ir malrotācija vai volvulus?
Zarnu malrotācija ir slimība, kas ir iedzimta (ir dzimšanas brīdī) un rodas no normālas augļa zarnu veidošanās problēmas. Ir traucējumi parastajos soļos, kas seko zarnām, lai sasniegtu pareizo stāvokli vēderā. Nepareiza saslimšana izraisa zarnu daļu nosēšanos nepareizajā vēdera daļā, kā rezultātā tās var aizsprostoties vai savīties.
Zarnu volvulus ir stāvoklis, kad zarnas kļūst savītas, kas var būt malrotācijas rezultāts. Sagrozītās zarnas var aizsprostoties (aizsprostoties) vai ievainot, kad pagriešana pārtrauc zarnu asins piegādi. Ja ilgstoši tiek pārtraukta asins piegāde, daļa vai visa zarna var nomirt, kas var izraisīt letālu iznākumu. Tādēļ Volvulus ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja ķirurģiska ārstēšana.
Zarnu malrotācija augļa attīstības laikā var predisponēt zīdaiņus uz volvulus, lai gan volvulus var rasties, ja nav malrotācijas. Volvulus, kas saistīts ar malrotāciju, bieži notiek dzīves sākumā, bieži pirmajā gadā.
Simptomi
Volvulus simptomi attīstās ātri un parasti ir pietiekami dramatiski, ka zīdaiņi agri tiek nogādāti neatliekamās palīdzības telpā, kas var būt izšķiroša izdzīvošanai.
Vēdera jutīgums vai uzpūšanās (vēdera pietūkums)
Slikta dūša vai vemšana
Vemšana tumši zaļā šķidrumā vai zaļā krāsā (to sauc arī par žults vemšanu)
Asiņaina vai tumši sarkana izkārnījumi
Aizcietējums vai grūtības izvadīt izkārnījumus
Šoks
Diagnoze
Asinis izkārnījumos
Augšējā GI rentgenogrāfija
DT skenēšana
Bārija klizma
Asins analīzes
Ārstēšana
Nepieciešama ārkārtas operācija, lai labotu volvulus. Vēderā tiek izdarīts iegriezums, tiek pārbaudītas zarnas un samazināts volvulus. Tas nozīmē, ka zarnas nav savītas un atjaunota asins piegāde.
Ja neliels zarnu segums ir miris no asinsrites trūkuma, tas tiek noņemts (noņemts). Atkarībā no bērna stāvokļa operācijas laikā zarnu gali vai nu tiks sašūti kopā, vai arī īslaicīgi novirzīti. Novirzīšana ir process, kā izkārnījumus pārvietot no vēdera caur kolostomiju vai ileostomiju un prom no dziedējošiem audiem.
Veicot kolostomiju, resnās zarnas sagriezto galu noved pie atveres, kas tiek veikta caur vēdera sienu. Veicot ileostomiju, tievās zarnas sagriezto galu izved caur līdzīgu atveri. Gan kolostomija, gan ileostomija ļauj zarnu saturam iztukšoties maisiņā. Vēlāk, kad bērna orgāni ir sadzijuši, kolostomija tiek noņemta atsevišķā procedūrā, lai bērns varētu iziet normālu zarnu kustību.