Saturs
- Veicot gūžas locītavas protezēšanas operāciju
- Kājas garuma neatbilstība
- Ko darīt, ja kāju garums ir atšķirīgs
- Vārds no Verywell
Veicot gūžas locītavas protezēšanas operāciju
Veicot gūžas locītavas protezēšanas operāciju, ķirurģiski tiek atvērta gūžas locītava. Augšstilba kaula (augšstilba kaula) augšdaļa tiek noņemta, un iegurņa ligzda ir veidota. Atvērtajā kontaktligzdā ievieto metāla kausu, un augšstilba kaula augšpusē ir ievietota bumba. Ir svarīgi, lai jaunā bumbiņa un ligzda būtu stabila, tas nozīmē, ka tā neizkustēsies un nenonāks no pozīcijas. Lai novērstu dislokāciju, jūsu ķirurgs var pielāgot spriedzi starp bumbu un kontaktligzdu, ievietojot kaulā lielākus vai garākus implantus.
Ir dažas ķirurģiskas metodes, kas var mazināt iespēju attīstīt ievērojamu kāju garuma neatbilstību. Izmantojot dažas ķirurģiskas pieejas, piemēram, gūžas locītavas priekšējās daļas nomaiņu, ķirurgi var justies ērtāk, atjaunojot kāju garumu, neuztraucoties par dislokācijas risku. Turklāt ķirurģiska navigācija un ar robotiem atbalstīta locītavu nomaiņa ir paņēmieni, ko daži ķirurgi izmanto, lai atjaunotu simetriski kāju garumi.
Kājas garuma neatbilstība
Precīzi, kā tiek ievietoti gūžas locītavas implanti, un implantu izmērs noteiks kājas garumu pēc operācijas. Ja tiek uzskatīts, ka gurns ir pārāk vaļīgs vai nestabils un ir tendēts uz gūžas dislokāciju, jūsu ķirurgs var izvēlēties ievietot lielākus vai garākus implantus locītavā. Šo lielāko implantu ievietošanas trūkums ir ekstremitātes pagarināšana. Ideālā gadījumā jūsu ķirurgs vēlas, lai kāju garums būtu simetrisks, taču tas ne vienmēr ir galīgais rezultāts.
Lai novērstu pēcoperācijas kāju garuma neatbilstību, jūsu ķirurgs veidos jūsu gūžas rentgenstarus ar gūžas locītavas protēzes pārklājuma shēmām. To darot, jūsu ķirurgs var noteikt paredzamo implantāta izmēru, kas nepieciešams operācijas laikā, un cik kaula noņemt procedūras laikā. Turklāt daži ārsti tagad izmanto datorvadītas sistēmas, lai palīdzētu apstiprināt gūžas locītavas implantu stāvokli un izmēru. Datorizēta ķirurģija ir operētājsistēma, kas līdzvērtīga GPS sistēmai, uz ekrāna parādot jūsu anatomiju, lai palīdzētu virzīt implantu pozicionēšanu.
Ja kāju garums nav vienāds, pacientiem var būt pastiprinātas sāpes un muskuļu nogurums. Kad kājas garums ir palielināts par vairāk nekā dažiem centimetriem, kājas nervi var tikt izstiepti līdz vietai, kurā pacienti izjūt nejutīgumu vai sāpes ekstremitāte.
Interesanti, ka daudziem cilvēkiem ar smagu gūžas locītavas deģeneratīvu artrītu laika gaitā rodas kāju garuma neatbilstība. Pirms gūžas locītavas nomaiņas nav nekas neparasts, ka cilvēkiem ir kāju garuma neatbilstība, jo skrimšļi un kauli nēsā prom no gūžas locītavas. Kad tiek veikta pilnīga gūžas locītavas nomaiņa, ķirurgs var izlabot šo deformāciju, izraisot sajūtu, ka kāju garumi tagad ir asimetriski, lai gan patiesībā tie ir izlaboti. Kad rodas šāda veida neatbilstība, lielākā daļa cilvēku pamazām pielāgojas savam jaunajam kājas garumam.
Ko darīt, ja kāju garums ir atšķirīgs
Jūsu ķirurgs var palīdzēt jums saprast, kāpēc jūsu kāju garums ir atšķirīgs. Dažos gadījumos var būt paredzama kāju garuma atšķirība, bet citos - negaidīta. Parasti nelielu neatbilstību kāju garumam ārstē ar pacelšanu īsākās kājas apavā. Ja neatbilstība ir lielāka par aptuveni 2 centimetriem, var būt nepieciešama apavu zoles uzkrāšanās.
Ja ir lielākas neatbilstības kāju garumā, var apsvērt operāciju, lai mainītu implantu izmēru vai noņemtu papildu kaulu, taču to parasti veic tikai nopietni skartām personām. Ir svarīgi atzīmēt, ka nav pierādīts, ka kāju garuma atšķirības ietekmē gūžas locītavas nomaiņas ilgumu.
Vārds no Verywell
Kāju garuma neatbilstība pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas ir iespējama ķirurģiskas procedūras komplikācija. Visbiežāk smalkas kāju garuma neatbilstības ir labi panesamas, un cilvēki var pielāgoties šīm atšķirībām. Dažās situācijās nozīmīgāka kāju garuma neatbilstība nebūs labi panesama. Šādās situācijās ir veidi, kā pielāgot apavus, lai palīdzētu pielāgoties atšķirībām. Ja tas nav labi panesams, var būt ķirurģiskas iespējas, lai izlabotu smagāku kāju garuma neatbilstību. Dažu jaunu ķirurģisko metožu mērķis ir novērst šo iespējamo komplikāciju.