Saturs
- Kas ir diabētiskā nefropātija?
- Kas izraisa diabētisko nefropātiju?
- Vai var novērst diabētisko nefropātiju?
- Kā var agri noteikt diabētisko nefropātiju?
- Kāda ir diabētiskās nefropātijas ārstēšana?
Kas ir diabētiskā nefropātija?
Nefropātija ir nieru darbības pasliktināšanās. Nefropātijas beigu posmu sauc par nieru mazspēju, nieru slimības beigu stadijā vai ESRD.
Saskaņā ar CDC, diabēts ir visizplatītākais ESRD cēlonis. 2011. gadā tika ziņots, ka aptuveni 26 miljoniem cilvēku ASV ir diabēts, un vairāk nekā 200 000 cilvēku ar ESRD diabēta dēļ vai nu saņēma hronisku nieru dialīzi, vai arī viņiem tika veikta nieru transplantācija. Gan 1., gan 2. tipa cukura diabēts var izraisīt diabētisku nefropātiju, lai gan 1. tips biežāk izraisa ESRD.
Ir pieci diabētiskās nefropātijas posmi. Piektais posms ir ESRD. Pāreja no viena posma uz nākamo var ilgt daudzus gadus.
Kas izraisa diabētisko nefropātiju?
Hipertensija jeb augsts asinsspiediens ir diabēta komplikācija, kas, domājams, vistiešāk veicina diabētisko nefropātiju. Tiek uzskatīts, ka hipertensija ir gan diabētiskās nefropātijas cēlonis, gan arī slimības radīto bojājumu rezultāts. Nieru slimības progresēšanas laikā nieru fiziskās izmaiņas bieži izraisa paaugstinātu asinsspiedienu.
Nekontrolēta hipertensija var straujāk virzīties uz diabētiskās nefropātijas piekto stadiju.
Augsts cukura līmenis asinīs, kas saistīts ar diabētu, arī bojā nieres, izmantojot dažādus un sarežģītus ceļus. Lielākā daļa šī bojājuma ir vērsta uz asinsvadiem, kas filtrē asinis, lai iegūtu urīnu.
Vai var novērst diabētisko nefropātiju?
Diabētiskās nefropātijas rašanos un progresēšanu var palēnināt, intensīvi ārstējot diabētu un tā simptomus, ieskaitot zāļu lietošanu asinsspiediena pazemināšanai.
Kā var agri noteikt diabētisko nefropātiju?
Jums regulāri jāpārbauda urīns, lai pārbaudītu proteīnu, ko sauc par albumīnu. Parasti urīnā nedrīkst būt albumīna. Pat neliels albumīna daudzums urīnā ir pazīme, ka ir agrīni nieru bojājumi.
Kāda ir diabētiskās nefropātijas ārstēšana?
Specifisku diabētiskās nefropātijas ārstēšanu noteiks ārsts, pamatojoties uz:
Jūsu vecums, vispārējā veselība un slimības vēsture
Slimības apjoms
Jūsu iecietība pret konkrētiem medikamentiem, procedūrām vai terapijām
Gaidības par slimības gaitu
Jūsu viedoklis vai priekšroka
Ārstēšana var ietvert jebkuru vai to kombināciju:
Pareiza diēta
Vingrojiet
Stingra glikozes līmeņa asinīs kontrole un kontrole, bieži vien ar medikamentiem un insulīna injekcijām
Zāles asinsspiediena pazemināšanai
Hipertensijas ārstēšana ar AKE inhibitoriem vai angiotenzīna receptoru blokatoriem (ARB) ir īpaši efektīva, lai palēninātu diabētiskās nieru slimības progresēšanu.
ESRD ārstēšana sākotnēji bieži ietver dialīzi, lai attīrītu asinis. Galu galā nieru transplantācija var būt arī apsvērums.