Saturs
Ribas ir diezgan grūti salauzt. Viņus ieskauj spēcīgi muskuļi, un tie parasti var daudz ļaunprātīgi izmantot, pirms tie plaisas. Lielākā daļa salauzto ribu, ieskaitot bērnus, nāk no transportlīdzekļu negadījumiem, taču tās bieži sastopamas arī nokrītot no zirgiem, sporta traumām un kritieniem. Dažos gadījumos var izraisīt daudz spēcīga klepus, piemēram, no pneimonijas. ribu lūzumi. Vecāka gadagājuma cilvēki ribas var salauzt vieglāk nekā jaunāki pieaugušie. Bērniem ir elastīgāki kauli.Salauzto ribu veidi
Lielāko daļu laika salauzta riba ir salauzta tikai vienā vietā un ir "nepilnīgs lūzums", kas nozīmē, ka ne visu ceļu caur kaulu.
Pārvietoti un neizvietoti ribu lūzumi
Pilnīgi salauztas ribas var izkustēties no vietas. Ja viņi pārvietojas, tos sauc par pārvietotiem ribu lūzumiem un, visticamāk, tie izdur plaušas vai sabojā citus audus un orgānus. Ribas, kas paliek vietā, parasti ribas, kas nav pilnībā salauztas pa pusēm, sauc par neizvietotiem ribu lūzumiem.
Plīvura lāde
Reti ribas daļa atdalās no apkārtējā kaula un muskuļa. Šī zona zaudē savu stabilo struktūru (iedomājieties īsu bērnu muguras plauktu, kas savienots ar pārējo ribu tikai ar muskuļiem) un pārvietojas diezgan viegli, pacientam elpojot. Šī sadaļa ir pazīstama kā plankumu daļa un ir daudz bīstamāka nekā vienkārši salauztas ribas.
Salauztu ribu simptomi
Pēc krūšu traumas vai īpaši spēcīga klepus apsveriet iespēju salauzt ribu, ja pacientam ir kāds no šiem gadījumiem:
- Īpašas sāpes, elpojot
- Maigums krūtīs vai mugurā pāri ribu laukumam
- Crepitus - "kraukšķīga" sajūta zem ādas
Cēloņi
Viens no labākajiem veidiem, kā identificēt salauztu ribu, ir traumas mehānisms. Autoavārijas laikā trāpot krūtīs, uz kaut ko nokrītot un iesitot krūtīs vai sasitot krūtis stūres rūtī vai vadības panelī, noteikti var tikt salauztas ribas. Spēcīga klepus var būt arī ribu laušanas mehānisms.
Diagnoze
Jebkurš spēks, kas ir pietiekami smags, lai salauztu ribu, ir pietiekami spēcīgs, lai nodarītu citus, dzīvībai bīstamākus ievainojumus. Vienlaikus ir iespējams salauzt arī vairākas ribas. Vairāk nekā trīs salauztas ribas vienlaikus var būt dzīvībai bīstamas. Tā kā vienīgais veids, kā droši zināt, ir rentgena iegūšana, ir svarīgi doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu jebkurā laikā, kad jums ir aizdomas par salauztu ribu.
Ja jums ir bijis pietiekami spēcīgs trieciens krūtīs, lai liktu domāt, ka, iespējams, esat salauzis ribu vai divas, dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet pa tālruni 911.
Tas ir īpaši bīstami, ja pacientam ir kāda no šīm pazīmēm vai simptomiem:
- Smags elpas trūkums
- Klepus asinis
- Apjukums vai reibonis
- Vispārējs vājums
- Asinis urīnā
Ārstēšana
Ir labas un sliktas ziņas par vienkāršu salauztu ribu ārstēšanu. Labā ziņa ir tā, ka tā pati sadzīs un, iespējams, neradīs nekādas papildu problēmas. Sliktā ziņa ir tā, ka tas ļoti sāp, un jūs patiešām varat darīt ļoti maz.
Agrāk salauzto ribu ārstēšana ietvēra krūškurvja aptīšanu ar plašu joslu, ko bieži sauc par ribu jostu. 1990. gada pētījumā netika atrasts nekāds ieguvums no pacientu ietīšanas. Pārvietoti ribu lūzumi šajā pētījumā radīja vairāk problēmu, kad viņi tika ārstēti ar jostu, nekā tad, kad viņi to nedarīja. Lielākā daļa neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstu šodien nesaņem salauztas ribas.
Vislabākā šķelto ribu ārstēšana ir vienkārša pretsāpju zāles. Vislabākie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns vai naproksēns. Ja dodaties uz ER pēc savas salauztās ribas, ārsts, visticamāk, piešķirs jums izrakstītas sāpju zāles, kā arī NSPL.
Komplikācijas
Visbiežākā salauzto ribu komplikācija ir nespēja dziļi ieelpot, jo sāp. Ja jūs neelpojat pietiekami dziļi, plaušās var uzkrāties gļotāda un mitrums, kas var izraisīt tādu infekciju kā pneimonija.
Pārvietoti ribu lūzumi var sabojāt citus audus vai orgānus un dažreiz izraisīt plaušu sabrukšanu (pneimotoraksu) vai iekšēju asiņošanu.
Ir svarīgi saglabāt plaušu veselību. Dzīstot, praktizējiet dziļu elpu. Ir svarīgi nebaidīties lietot pretsāpju zāles, kā noteikts, jo sāpju kontrolēšana ir svarīga, lai spēcīgi un dziļi elpotu.
Ja dodaties uz ER, ārsts var nosūtīt jūs mājās ar instrumentu, kas veicina dziļu elpošanu. Instrumentu sauc par stimulējošo spirometru. Tas mēra plaušu ietilpību, lai pacienti varētu redzēt, cik plaušas atveseļojas, salauztai ribai sadzīstot.