Saturs
Ausu barotrauma rodas, ja auss iekšējais spiediens nesakrīt ar spiedienu ārpus auss. Neatbilstošs spiediens var izraisīt diskomfortu, dzirdes zudumu vai ievainojumus (bungādiņas plīsums). Parasti tas notiek, ja strauji mainās mūsu vides gaisa spiediens un auss nespēj pielāgoties. Piemēram, kad paceļaties ar lidmašīnu vai pārāk ātri nākat klajā niršanas laikā.Ausu struktūras ir sadalītas trīs grupās, ko sauc par ārējo, vidējo un iekšējo. Ārējo un vidējo ausu atdala plāns audu gabals, ko sauc par bungādiņu. Bungādiņa, saukta arī par bungādiņu, uztver skaņu un nes vibrāciju mazajiem kauliem auss iekšpusē. Eustāhijas caurule regulē spiedienu vidusauss iekšpusē.
Eustāhijas caurule, saukta arī par dzirdes cauruli, parasti ir sabrukusi, bet atveras, kad mēs norijam vai žāvājamies, ļaujot ārējam gaisam iekļūt vidusausī. Tā ir automātiska reakcija, un tā bieži notiek, kamēr mēs piedzīvojam straujas apkārtējā spiediena izmaiņas, virzoties augšup vai lejup pa stāviem kalniem vai nirot ar akvalangu, paceļoties vai nolaižoties lidmašīnā vai piedaloties jebkurā citā darbībā, kas saistīta ar ievērojamām augstuma izmaiņām.
Barotrauma rodas, ja ir Eustāhijas caurules disfunkcija (to sauc arī par dzirdes caurules disfunkciju). Ja šīs svarīgās struktūras nespēj veikt spiediena regulēšanas funkciju auss iekšienē, var rasties bungādiņas izliekums vai plīsums. Visbiežākais tā cēlonis ir lidošana, un tāpēc ausu barotraumu dažreiz sauc arī par lidmašīnas ausu.
Viens izplatīts piemērs apstākļiem, kas var izraisīt Eustāhija caurules disfunkciju, ir pārslodze augšējo elpceļu infekcijas dēļ. Neārstēta hroniska alerģija ir vēl viens izplatīts dzirdes caurules disfunkcijas cēlonis. Šajos gadījumos sastrēgumi un iekaisums neļauj dzirdes caurulei pienācīgi atvērt un aizvērt.
Šie pamatnosacījumi, kas izraisa dzirdes caurules disfunkciju, var izraisīt sinusa barotraumu, kas ir saistīta, bet nav tieši tāda pati kā auss barotrauma. Lielākais sinusa barotraumas simptoms ir stipras galvassāpes vai sāpes aiz acīm.
Retāk barotrauma var rasties pacientiem, kuriem tiek veikta hiperbariska skābekļa terapija.
Simptomi Barotrauma auss
- spiediens ausī
- ausu sāpes, kas pakāpeniski var pastiprināties, nekā ātri izzust, plīstot bungādiņai
- bungādiņas zilumi un / vai asiņošana
- šķidrums vidusausī
- bungādiņa plīsums
- dzirdes zaudēšana
- vertigo
- troksnis ausīs (ausu zvana)
Diagnosticējot auss barotraumu
Barotraumas diagnostika ietver precīzu pacienta vēsturi kopā ar auss fizisko pārbaudi. Parasti niršana ar akvalangu vai ceļošana ar lidmašīnu ir ausu barotraumas cēloņi, īpaši, ja simptomi ir reibonis vai sāpes ausīs. Ja ārstam ir aizdomas par barotraumu, viņi veiks ausu pārbaudi. Parasti tas izskatīsies līdzīgi kā ausu infekcija, tomēr auss kanālā var būt asinis.
Ārstēšana
Bungādiņa un citu auss struktūru bojājumiem nepieciešams laiks, lai sadzītu. Dažreiz tiek izmantoti vairāki medikamenti, lai paātrinātu procesu (piemēram, antibiotikas vai steroīdi), taču ir maz pierādījumu, ka šie medikamenti ir efektīvi. Sāpju un diskomforta ārstēšanai var dot tādas zāles kā pretsāpju vai dekongestanti. Retos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās ausu bojāto struktūru labošanai.
Profilakse
Spiediena izmaiņu plānošana ir labākais veids, kā novērst barotraumas rašanos. Lidojot, pieaugušajiem ir noderīgi ēst, košļāt gumiju vai sūkāt konfektes. Tas nodrošina biežu norīšanu. Zīdaiņiem un maziem bērniem vajadzētu sūkāt knupi, pudeli vai glāzīti. Lai palīdzētu novērst barotraumu lidojuma laikā, ir izstrādāti īpaši ausu aizbāžņi. Tie ir pieejami bez receptes un daudzās lidostās. Diemžēl niršanas laikā šos ausu aizbāžņus nevar izmantot.
Profilakse ir labākā barotrauma ārstēšana. Kaut arī barotraumas gadījumi parasti izārstējas paši, ir svarīgi apmeklēt ārstu, jo smagi gadījumi var izraisīt pastāvīgu dzirdes zudumu. Vertigo un dzirdes zudums ir simptomi, kas ārstam nekavējoties jānovērtē.