Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/19/2018
C hepatīts bērniem ir aknu pietūkums un iekaisums. Tas rodas C hepatīta vīrusa (HCV) infekcijas dēļ.
Citas bieži sastopamas hepatīta vīrusu infekcijas ir A hepatīts un B hepatīts.
Cēloņi
Bērns var iegūt HCV no HCV inficētas mātes dzimšanas brīdī.
Gandrīz 6 no katriem 100 zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm, kurām ir HCV infekcija, ir C hepatīts. Ārstēšana, lai novērstu C hepatītu dzimšanas brīdī.
Pusaudži un pusaudži var saņemt arī HCV infekciju. Pusaudžiem ir daudzi C hepatīta cēloņi, tostarp:
- Pēc tam, kad HCV inficēta persona to lietojusi, tā ir iestrēdzusi ar adatu
- Saskaroties ar inficētās personas asinīm
- Ielu narkotiku lietošana
- Neaizsargāts seksuāls kontakts ar personu ar HCV
- Getting tetovējumiem vai akupunktūras terapiju ar inficētām adatām
C hepatīts neizplatās no barošanas ar krūti, hugging, kissing, klepus vai šķaudīšana.
Simptomi
Simptomi attīstās bērniem no 4 līdz 12 nedēļām pēc infekcijas. Ja organisms spēj cīnīties pret HCV, simptomi beidzas dažu nedēļu laikā līdz 6 mēnešiem. Šo stāvokli sauc par akūtu C hepatīta infekciju.
Tomēr daži bērni nekad neatbrīvojas no HCV. Šo stāvokli sauc par hronisku C hepatīta infekciju.
Lielākā daļa bērnu ar C hepatītu (akūtu vai hronisku) neuzrāda nekādus simptomus, kamēr nav vairāk progresējošu aknu bojājumu. Ja rodas simptomi, tie var ietvert:
- Sāpes labajā augšējā vēdera daļā
- Māla krāsas vai gaišas izkārnījumi
- Tumšs urīns
- Nogurums
- Drudzis
- Dzeltena āda un acis (dzelte)
- Apetītes zudums
- Slikta dūša un vemšana
Eksāmeni un testi
Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs veiks asins analīzes, lai noteiktu HCV asinīs. Divas visbiežākās asins analīzes ir:
- Enzīmu imūnanalīze (IVN), lai atrastu C hepatīta antivielu
- C hepatīta RNS testi, lai noteiktu vīrusa līmeni (vīrusu slodze)
Zīdaiņiem, kas dzimuši C hepatīta pozitīvajām mātēm, jāveic 18 mēnešu vecuma testi. Tas ir laiks, kad mātes antivielas samazināsies. Tajā laikā tests patiesi atspoguļos bērna antivielu statusu.
Turpmāk minētie testi atklāj hepatīta C aknu bojājumus:
- Albumīna līmenis
- Aknu darbības testi
- Protrombīna laiks
- Aknu biopsija
- Vēdera ultraskaņa
Šie testi parāda, cik labi darbojas jūsu bērna ārstēšana.
Ārstēšana
Galvenais ārstēšanas mērķis bērniem ir simptomu mazināšana un slimības izplatīšanās pārtraukšana. Ja Jūsu bērnam ir simptomi, pārliecinieties, vai bērns:
- Gūst daudz atpūtas
- Dzer daudz šķidrumu
- Ēd veselīgu pārtiku
Akūta C hepatīta ārstēšanai nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Tomēr jūsu bērns var nodot vīrusu citiem. Jums jāveic pasākumi, lai novērstu slimības izplatīšanos.
Hroniska C hepatīta ārstēšanai nepieciešama ārstēšana. Ārstēšanas mērķis ir novērst komplikācijas.
Ja pēc 6 mēnešiem nav HCV infekcijas pazīmju, bērns ir pilnībā atveseļojies. Tomēr, ja Jūsu bērnam attīstās hronisks C hepatīts, tas vēlāk var izraisīt aknu slimību.
Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var ieteikt pretvīrusu zāles hroniskas HCV ārstēšanai. Šīs zāles:
- Ir mazāk blakusparādību
- Ir vieglāk lietot
- Tiek lietoti iekšķīgi
Nav skaidrs, vai bērniem C hepatīta gadījumā lietot zāles. Lietotajām zālēm, interferonam un ribavirīnam ir daudz blakusparādību un daži riski. Jaunāki un drošāki medikamenti ir apstiprināti pieaugušajiem, bet vēl nav paredzēti bērniem. Daudzi eksperti iesaka gaidīt HCV ārstēšanu bērniem, līdz šīs jaunākās zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem.
Outlook (prognoze)
Bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, nav nepieciešama ārstēšana. Infekcija šajā vecuma grupā bieži izzūd bez jebkādām komplikācijām.
Iespējamās komplikācijas
C hepatīta iespējamās komplikācijas ir:
- Aknu ciroze
- Aknu vēzis
Šīs komplikācijas parasti rodas pieaugušo vecumā.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja bērnam ir C hepatīta simptomi, zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam. Ja Jums ir C hepatīts un Jums iestājas grūtniecība, sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Profilakse
Nav C hepatīta vakcinācijas. Tādēļ profilaksei ir svarīga loma slimības ārstēšanā.
Mājsaimniecībā, kur dzīvo kāds, kam ir C hepatīts, veiciet šīs darbības, lai novērstu slimības izplatīšanos:
- Izvairieties no kontakta ar asinīm. Notīriet asins noplūdes, izmantojot balinātāju un ūdeni.
- Mātēm ar HCV nedrīkst barot bērnu ar krūti, ja sprauslas ir krekinga un asiņošana.
- Pārklāj griezumus un čūlas, lai izvairītos no saskares ar ķermeņa šķidrumiem.
- Neizmantojiet zobu sukas, skuvekļus vai citus priekšmetus, kas var būt inficēti.
Alternatīvie vārdi
Klusa infekcija - HCV bērni; Pretvīrusu līdzekļi - C hepatīta bērni; HCV bērni; Grūtniecība - C hepatīts - bērni; Mātes transmisija - C hepatīts - bērni
Atsauces
Jensen MK, Balistreri WF. Vīrusu hepatīts. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 358. nodaļa.
Jhaveri R, El-Kamary SS. C hepatīta vīruss. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigins un Cherry bērnu pediatrisko slimību mācību grāmata. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 177. nodaļa.
Ward JW, Holtzman D. Epidemioloģija, dabiskā vēsture un C hepatīta diagnoze In: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, red. Zakims un Boyera hepatoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 29. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/19/2018
Atjaunina: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Pediatrijas klīniskais profesors, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.