Saturs
Mandeles ir specializēti orgāni, kas ir daļa no limfātiskās sistēmas un nodrošina jūsu ķermeņa pirmo aizsargbarjeru no svešām vielām, kuras jūs ieelpojat vai uzņemat caur degunu vai muti. Pēc ieslodzījuma mandelēs baktērijas vai vīrusi tiek transportēti uz limfmezgliem, kur specializētās imūnās šūnas apvienojas, lai cīnītos ar infekciju. Tomēr dažos gadījumos mandeles var inficēties, un tās ir jānoņem, izmantojot ļoti izplatītu procedūru, ko sauc par mandeļu noņemšanu.Trīs mandeļu pāri rīklē
Faktiski ir trīs mandeļu pāri:
- Rīkles mandeles (adenoīdi), kas atrodas aiz deguna
- Divas palatīna mandeles (uz ko cilvēki visbiežāk atsaucas, sakot vārdu “mandeles”), kas atrodas abās rīkles aizmugures pusēs
- Lingvālas mandeles, kas atrodas mēles aizmugurē
Nedaudz pretēji viņu funkcijai mandeles var inficēties. Pārbaudot mandeles, ārsts parasti izmanto jūsu medicīnisko vēsturi, fizisko eksāmenu un dažos gadījumos rentgenstaru (lai turpmāk pārbaudītu adenoīdus) vai asins analīzes (lai noteiktu, vai mandeļu palielināšanās ir mononukleoze). Mandeles palielināšanās ne vienmēr tiek uzskatīta par problēmu. Tomēr indivīdi ar palielinātām mandelēm jānovērtē šādi iespējamās problēmas, kas saistītas ar mandeļu palielināšanos:
- Hroniskas ausu infekcijas
- Dzirdes zaudēšana
- Neskatoties uz medicīnisko ārstēšanu, bieža tonsilīta vai sinusa infekcija
- Bieža deguna asiņošana
- Nepārtraukta elpošana mutē
- Nenormāla runa vai apgrūtināta rīšana
- Obstruktīva miega apnoja
Tonzilektomija
Vajadzības gadījumā mandeles var ķirurģiski noņemt. To sauc par a tonsilektomija. Ir divu veidu tonsilektomijas: pilnīga noņemšana un daļēja noņemšana.
Vienā brīdī ārsti noņem mandeles tikai pēc vienas vai divām infekcijām. Sakarā ar riskiem, kas saistīti ar mandeļu noņemšanu, ķirurgi ir kļuvuši daudz konservatīvāki. Tas nozīmē, ka mandeļu noņemšana bieži tiek veikta Amerikas Savienotajās Valstīs, un komplikācijas ir reti.
Tonzilektomija un adenoidektomija (T&A)
Mandeles un adenoīdus bieži vien vienlaikus noņem, izmantojot attiecīgi mandeļu un adenoidektomiju. Šīs procedūras apvieno ar saīsinājumu T&A.
Lielākā daļa cilvēku, kas saņem T&A, ir bērni. Konkrēti, T&A saņem bērni ar atkārtotām bakteriālām infekcijām, kuras nevar ārstēt ar antibiotikām, vai bērni ar apgrūtinātu elpošanu sekundāri pēc paplašinātām mandelēm un adenoīdiem. Parasti jaunākiem bērniem T&A ir mazāk sāpīga nekā pusaudžiem vai pieaugušajiem.
Nekomplicēti T&A tiek veikti slimnīcā vai klīnikā, un tā ir ambulatorā procedūra. Citiem vārdiem sakot, pacientam, kurš saņem T&A, nav nepieciešams pavadīt nakti slimnīcā, un pēc novērošanas perioda viņš var doties mājās. Tomēr ļoti maziem bērniem vai bērniem ar smagu obstruktīvu miega apnoja nakti var nākties pavadīt slimnīcā.
Ko gaidīt pēc T&A
Lielākajai daļai bērnu pēc T&A pilnīgas atveseļošanās var būt nepieciešamas apmēram septiņas līdz 10 dienas. Pēc operācijas daudziem bērniem 24 stundu laikā pēc operācijas rodas viegla asiņošana, kā arī drudzis un iekaisums pēc procedūras.Šis iekaisums vai pietūkums var izraisīt īslaicīgu krākšanu. Turklāt pēc T&A bieži rodas vieglas sāpes. Tomēr pusaudžiem un pieaugušajiem bieži rodas smagākas sāpes. Sāpju kontroles iespējas ietver pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu, ibuprofēnu, kā arī recepšu medikamentus.
Mandeles asiņošana var atkārtoties arī septiņas līdz 10 dienas pēc operācijas, kad kreveles (eschar) nokrīt.
Atveseļošanās laikā ir svarīgi dzert daudz šķidruma un ēst mīkstu diētu. Daži cilvēki šajā atveseļošanās periodā zaudē svaru, jo ēst var kaitēt.