Enciklopēdija

Kolonoskopija

Posted on
Autors: Laura McKinney
Radīšanas Datums: 10 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Novembris 2024
Anonim
Kako poteka kolonoskopija?
Video: Kako poteka kolonoskopija?

Saturs

Kolonoskopija ir eksāmens, kas aplūko resnās zarnas (resnās zarnas) un taisnās zarnas iekšpusi, izmantojot rīku, ko sauc par kolonoskopu.


Kolonoskopam ir maza kamera, kas piestiprināta pie elastīgas caurules, kas var sasniegt resnās zarnas garumu.

Kā tiek veikts tests

Kolonoskopija visbiežāk tiek veikta procedūras telpā pie ārsta. To var izdarīt arī slimnīcas vai medicīnas centra ambulatorajā nodaļā.

  • Jums tiks lūgts nomainīt savu ielu apģērbu un valkāt slimnīcā izmantojamo kleitu.
  • Iespējams, ka Jums tiks ievadītas zāles vēnā (IV), lai palīdzētu jums atpūsties. Jums nevajadzētu justies sāpēm. Jūs varat būt nomodā testa laikā un var pat runāt. Jūs, iespējams, neko neatcerēsiet.
  • Jūs guļat kreisajā pusē ar ceļgaliem uz krūtīm.
  • Darbības joma ir viegli ievietota caur anālo atveri. To uzmanīgi pārvieto resnās zarnas sākumā. Darbības joma ir lēnām virzīta uz tievo zarnu zemāko daļu.
  • Gaiss tiek ievietots caur darbības jomu, lai nodrošinātu labāku skatu. Sūkšanu var izmantot šķidruma vai izkārnījumu noņemšanai.
  • Ārsts iegūst labāku skatu, jo darbības joma tiek pārvietota atpakaļ. Tātad rūpīgāks eksāmens tiek veikts, kamēr darbības joma tiek atvilkta.
  • Audu paraugus (biopsiju) vai polipus var noņemt, izmantojot sīkus instrumentus, kas ievietoti caur darbības jomu. Fotogrāfijas var veikt, izmantojot kameru darbības jomas beigās. Ja nepieciešams, tiek veiktas arī tādas procedūras kā lāzerterapija.

Kā sagatavoties testam

Jūsu zarnai ir jābūt pilnīgi tukšai un tīrai, lai pārbaudītu. Ja jūsu zarnas nav iztīrītas, var būt izlaista zarnu trakta problēma, kas jāārstē.


Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs jums pasākumus, lai attīrītu zarnu. To sauc par zarnu sagatavošanu. Darbības var ietvert:

  • Lēkmju izmantošana
  • Neēd cietos pārtikas produktus 1 līdz 3 dienas pirms testa
  • Caureju lietošana

Jums ir nepieciešams dzert daudz skaidrus šķidrumus 1 līdz 3 dienas pirms testa. Skaidru šķidrumu piemēri ir:

  • Dzidra kafija vai tēja
  • Beztauku buljona vai buljona
  • Želatīns
  • Sporta dzērieni bez pievienotās krāsas
  • Sasmalcinātas augļu sulas
  • Ūdens

Jums, visticamāk, vairākas dienas pirms testa atsāks lietot aspirīnu, ibuprofēnu, naproksēnu vai citas asins atšķaidīšanas zāles. Turpiniet lietot citas zāles, ja vien ārsts to nenorāda citādi.

Jums būs jāpārtrauc lietot dzelzs tabletes vai šķidrumus dažas dienas pirms testa, ja vien jūsu pakalpojumu sniedzējs nenorāda, ka ir labi turpināt. Dzelzs var padarīt jūsu izkārnījumus tumši melnu. Tas padara ārstam grūtāk aplūkot zarnu iekšpusē.


Kā tests jutīsies

Šīs zāles dos Jums miegainību, lai jūs nejūtat diskomfortu vai nekādas atmiņas par atmiņu.

Jūs varat sajust spiedienu, jo darbības joma pārvietojas iekšā. Jūs varat sajust īsu krampjveida un gāzu sāpes, jo tiek ievietots gaiss, vai arī tā darbības joma ir lielāka. Gāzes padeve ir nepieciešama un ir sagaidāma.

Pēc eksāmena jums var būt vieglas vēdera krampji un daudzas gāzes. Jūs arī varat justies uzpūsts un slims kuņģim. Šīs sajūtas drīz beigsies.

Jums vajadzētu būt iespējai doties mājās apmēram 1 stundu pēc testa. Jums ir jāplāno, lai kāds pēc jūsu pārbaudes jūs aizvedīs mājās, jo jūs būsiet laipni un nespēj vadīt. Pakalpojumu sniedzēji neļaus jums atstāt, kamēr kāds jums nav ieradies, lai jums palīdzētu.

Kad esat mājās, izpildiet norādījumus par procedūras atkopšanu. Tie var ietvert:

  • Dzert daudz šķidrumu. Ēdiet veselīgu maltīti, lai atjaunotu savu enerģiju.
  • Nākamajā dienā jums vajadzētu būt iespējai atgriezties savā ikdienas darbā.
  • Izvairieties no braukšanas, mašīnu lietošanas, alkohola lietošanas un svarīgu lēmumu pieņemšanas vismaz 24 stundas pēc testa.

Kāpēc tests tiek veikts

Kolonoskopiju var veikt šādu iemeslu dēļ:

  • Sāpes vēderā, izmaiņas zarnu kustībā vai svara zudums
  • Nenormālas izmaiņas (polipi), kas konstatētas sigmoidoskopijas vai rentgena testos (CT skenēšana vai barija klizma)
  • Anēmija zemas dzelzs dēļ (parasti, ja nav atrasts cits iemesls)
  • Asinis izkārnījumos vai melnās, dūmās izkārnījumos
  • Iepriekšējo konstatējumu, piemēram, polipu vai resnās zarnas vēža, pēcpārbaude
  • Iekaisīga zarnu slimība (čūlains kolīts un Krona slimība)
  • Kolorektālā vēža skrīnings

Normāli rezultāti

Parastie konstatējumi ir veseli zarnu audi.

Kādi ir nenormālie rezultāti?

Nenormālie testa rezultāti var nozīmēt kādu no turpmāk minētajiem:

  • Nenormāli maisiņi uz zarnu gļotādas, ko sauc par divertikulozi
  • Asiņošanas jomas
  • Vēzis resnajā zarnā vai taisnajā zarnā
  • Krona slimības, čūlaina kolīta, infekcijas vai asins plūsmas trūkuma dēļ izraisīts kolīts (zarnu pietūkums un iekaisums)
  • Mazie augļi, ko sauc par polipiem uz jūsu resnās zarnas (ko var noņemt kolonoskopā eksāmena laikā)

Riski

Kolonoskopijas riski var būt:

  • Smaga vai nepārtraukta asiņošana no biopsijas vai polipu noņemšana
  • Caurums vai plīsums resnās zarnas sienā, kas prasa ķirurģisku remontu
  • Infekcija, kurai nepieciešama antibiotika (ļoti reti)
  • Reakcija uz zālēm, kas Jums tiek dota atpūsties, izraisot elpošanas problēmas vai pazeminātu asinsspiedienu

Alternatīvie vārdi

Resnās zarnas vēzis - kolonoskopija; Kolorektālais vēzis - kolonoskopija; Kolonoskopija - skrīnings; Resnās zarnas polipi - kolonoskopija; Čūlains kolīts - kolonoskopija; Krona slimība - kolonoskopija; Divertikulīts - kolonoskopija; Caureja - kolonoskopija; Anēmija - kolonoskopija; Asinis izkārnījumos - kolonoskopija

Attēli


  • Kolonoskopija


  • Kolonoskopija

Atsauces

Chernecky CC, Berger BJ. Kolonoskopija - diagnostika. In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 358-359.

Itzkowitz SH, Potack J. Colonic polipi un polipozes sindromi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran's kuņģa-zarnu trakta un aknu slimība: patofizioloģija / diagnostika / vadība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 126. nodaļa.

Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; Amerikas Savienoto Valstu Multi-Society darba grupa par kolorektālo vēzi. Vadlīnijas kolonoskopijas uzraudzībai pēc skrīninga un polipropomijas: ASV Multi-Society darba grupas par kolorektālo vēzi konsensa atjaunināšana. Gastroenteroloģija. 2012; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Kolorektālā vēža skrīnings: atjaunināts pierādījumu ziņojums un ASV profilaktisko pakalpojumu darba grupas sistemātiska pārskatīšana. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Kolorektālais vēzis. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffas klīniskā onkoloģija. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014. gads: 77. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 8/1/2017

Atjaunoja: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterologs ar Gruzijas kuņģa-zarnu trakta speciālistiem, Austell, GA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Iekšējā pārskatīšana un atjaunināšana, kas datēta ar 11/06/2018, David Zieve, MD, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.