Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/16/2018
Miokarda biopsija ir neliela sirds muskuļa gabala izņemšana pārbaudei.
Kā tiek veikts tests
Miokarda biopsija tiek veikta caur katetru, kas ir vītņots jūsu sirdī (sirds kateterizācija). Procedūra notiks slimnīcas radioloģijas nodaļā, speciālās procedūras telpā vai sirds diagnostikas laboratorijā.
Lai iegūtu procedūru:
- Jūs varat saņemt zāles, lai palīdzētu jums atpūsties (nomierinošs) pirms procedūras. Tomēr jūs paliks nomodā un varēsiet sekot instrukcijām testa laikā.
- Veicot testu, jūs atradīsiet plakanu uz nestuves vai galda.
- Āda tiek attīrīta, un tiek dota vietēja sastrēguma zāles (anestēzija).
- Ķirurģiskais griezums tiks padarīts jūsu rokas, kakla vai cirksnis.
- Veselības aprūpes sniedzējs ievieto plānu cauruli (katetru) caur vēnu vai artēriju, atkarībā no tā, vai audi tiks ņemti no sirds labās vai kreisās puses.
- Ja biopsija tiek veikta bez citas procedūras, katetru visbiežāk ievieto caur vēnu kaklā un pēc tam uzmanīgi vītina sirdī. Ārsts izmantos kustīgus rentgena attēlus (fluoroskopiju) vai ehokardiogrāfiju (ultraskaņu), lai vadītu katetru pareizajā vietā.
- Kad katetrs ir novietots, īpaša ierīce ar maziem žokļiem uz gala tiek izmantota, lai no sirds muskuļa izņemtu mazus audu gabalus.
- Procedūra var ilgt 1 vai vairāk stundas.
Kā sagatavoties testam
Jums tiks lūgts neēst vai dzert 6 līdz 8 stundas pirms testa. Procedūra notiek slimnīcā. Visbiežāk jūs saņemsiet procedūras rīta rītu, bet dažos gadījumos, iespējams, būs jāpieņem vakars iepriekš.
Pakalpojumu sniedzējs izskaidro procedūru un tās riskus. Jums ir jāparaksta piekrišanas veidlapa.
Kā tests jutīsies
Jūs varat sajust spiedienu biopsijas vietā. Jums var būt dažas diskomforta sajūtas, jo guļ ilgi.
Kāpēc tests tiek veikts
Šo procedūru parasti veic pēc sirds transplantācijas, lai noskaidrotu atteikuma pazīmes.
Pakalpojuma sniedzējs var arī pasūtīt šo procedūru, ja jums ir pazīmes:
- Alkoholiskā kardiomiopātija
- Sirds amiloidoze
- Kardiomiopātija
- Hipertrofiska kardiomiopātija
- Idiopātiska kardiomiopātija
- Išēmiska kardiomiopātija
- Miokardīts
- Peripartum kardiomiopātija
- Ierobežojoša kardiomiopātija
Normāli rezultāti
Normāls rezultāts nozīmē, ka netika atklāts nenormāls sirds muskuļu audums. Tomēr tas nenozīmē, ka jūsu sirds ir normāla, jo dažreiz biopsija var izlaist patoloģiskus audus.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāls rezultāts nozīmē nenormālu audu. Šis tests var atklāt kardiomiopātijas cēloni. Nenormāla audu var izraisīt:
- Amiloidoze
- Miokardīts
- Sarkoidoze
- Transplantāta atgrūšana
Riski
Riski ir mēreni un ietver:
- Asins recekļi
- Asiņošana no biopsijas vietas
- Sirds aritmijas
- Infekcija
- Atkārtotu laringālo nervu bojājums
- Vēdas vai artērijas traumas
- Pneumotorakss
- Sirds plīsums (ļoti reti)
- Tricuspid regurgitācija
Alternatīvie vārdi
Sirds biopsija; Biopsija - sirds
Attēli
Sirds, šķērsgriezums pa vidu
Sirds, priekšējais skats
Biopsijas katetrs
Atsauces
Herrmann J. Sirds kateterizācija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 19. nodaļa.
O'Connor CM, Rogers JG. Sirds mazspēja: patofizioloģija un diagnoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 58. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/16/2018
Atjaunoja: Michael A. Chen, MD, PhD, medicīnas profesors, Kardioloģijas nodaļa, Harborview medicīnas centrs, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.