Saturs
- Kas ir epilepsija bērniem?
- Fokālās (daļējās) lēkmes
- Vispārēja lēkme
- Kas bērnam izraisa krampjus?
- Kādi ir bērna krampju simptomi?
- Kā bērnam tiek diagnosticētas krampji?
- Kā bērnam tiek ārstēti krampji?
- Kā es varu palīdzēt savam bērnam dzīvot ar epilepsiju?
- Kad man jāzvana sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti par epilepsiju un krampjiem bērniem
Kas ir epilepsija bērniem?
Epilepsija ir smadzeņu stāvoklis, kas bērnam izraisa krampjus. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem nervu sistēmas traucējumiem. Tas ietekmē visu rasu un etniskās izcelsmes bērnus un pieaugušos.
Smadzenes sastāv no nervu šūnām, kas savstarpēji sazinās, izmantojot elektrisko aktivitāti. Krampis rodas, ja vienā vai vairākās smadzeņu daļās notiek patoloģisku elektrisko signālu pārrāvums, kas pārtrauc normālus smadzeņu signālus. Viss, kas pārtrauc normālos savienojumus starp smadzeņu nervu šūnām, var izraisīt krampjus. Tas ietver augstu drudzi, augstu vai zemu cukura līmeni asinīs, alkohola vai narkotiku atcelšanu vai smadzeņu satricinājumu. Bet, ja bērnam ir 2 vai vairāk krampju, kuriem nav zināms cēlonis, tas tiek diagnosticēts kā epilepsija.
Ir dažādi krampju veidi. Krampju veids ir atkarīgs no tā, kura smadzeņu daļa un cik daudz tas tiek ietekmēts un kas notiek krampju laikā. 2 galvenās epilepsijas lēkmju kategorijas ir fokusa (daļēja) lēkme un ģeneralizēta lēkme.
Fokālās (daļējās) lēkmes
Fokālās lēkmes notiek tad, kad smadzeņu elektriskā darbība nenormāli notiek vienā vai vairākās smadzeņu vienas puses zonās. Pirms fokusa lēkmes jūsu bērnam var būt aura vai pazīmes, kas liecina par krampju rašanos. Tas ir biežāk sastopams ar sarežģītu fokālu lēkmi. Visizplatītākā aura ietver jūtas, piemēram, deja vu, gaidāmo likteni, bailes vai eiforiju. Vai arī jūsu bērnam var būt redzes izmaiņas, dzirdes traucējumi vai izmaiņas smaržas izjūtā. 2 fokālo krampju veidi ir:
Vienkārša fokusa lēkme. Simptomi ir atkarīgi no tā, kura smadzeņu zona ir skarta. Ja patoloģiskā elektriskā smadzeņu funkcija ir smadzenēs, kas saistītas ar redzi (pakauša daiva), jūsu bērna redze var mainīties. Biežāk tiek ietekmēti muskuļi. Krampju aktivitāte attiecas tikai uz izolētu muskuļu grupu. Piemēram, tas var ietvert tikai pirkstus vai lielākus muskuļus rokās un kājās. Jūsu bērnam var būt arī svīšana, slikta dūša vai palikt bāls. Jūsu bērns nezaudēs samaņu šāda veida krampju gadījumā.
Kompleksa fokusa lēkme. Šāda veida lēkmes bieži rodas smadzeņu zonā, kas kontrolē emocijas un atmiņas funkciju (laika daiva). Jūsu bērns, iespējams, zaudēs samaņu. Tas var nenozīmēt, ka viņš vai viņa zaudēs spēku. Jūsu bērns var vienkārši pārtraukt apzināties apkārt notiekošo. Jūsu bērns var izskatīties nomodā, bet viņam ir dažādas neparastas izturēšanās. Tās var būt no gagging, lūpu uzsitieniem, skriešanas, kliedzieniem, raudāšanas vai smiekliem. Jūsu bērns pēc lēkmes var būt noguris vai miegains. To sauc par postikta periodu.
Vispārēja lēkme
Abās smadzeņu pusēs notiek vispārēja lēkme. Jūsu bērns zaudēs samaņu un būs noguris pēc lēkmes (postiktālā stāvokļa). Ģeneralizētu krampju veidi ietver:
Nebūšanas lēkme. To sauc arī par petit mal konfiskāciju. Šī lēkme izraisa īsu mainītu apziņas stāvokli un skatienu. Jūsu bērns, iespējams, saglabās stāju. Viņa mute vai seja var raustīties vai acis ātri mirgot. Krampis parasti ilgst ne ilgāk kā 30 sekundes. Kad lēkme ir beigusies, jūsu bērns var neatcerēties tikko notikušo. Viņš vai viņa var turpināt darbību tā, it kā nekas nenotiktu. Šīs lēkmes var notikt vairākas reizes dienā. Šāda veida krampjus dažreiz sajauc ar mācību vai uzvedības problēmu. Prombūtnes lēkmes gandrīz vienmēr sākas vecumā no 4 līdz 12 gadiem.
Atoniska lēkme. To sauc arī par kritiena uzbrukumu. Ar atonisku lēkmi jūsu bērnam pēkšņi samazinās muskuļu tonuss un viņš var nokrist no stāvēšanas vai pēkšņi nomest galvu. Krampju laikā jūsu bērns būs mīksts un nereaģēs.
Ģeneralizēta toniski-kloniska lēkme (GTC). To sauc arī par grand mal lēkmi. Šāda veida krampju klasiskajai formai ir 5 atšķirīgas fāzes. Jūsu bērna ķermenis, rokas un kājas locīsies (sarausies), izstiepsies (iztaisnosies) un trīcēs (satricinās). Tam seko muskuļu kontrakcija un relaksācija (kloniskais periods) un postiktālais periods. Pēcdzemdību periodā jūsu bērns var būt miegains. Viņam vai viņai var būt problēmas ar redzi vai runu, slikti galvassāpes, nogurums vai ķermeņa sāpes. Ne visas šīs fāzes notiek ikvienam, kam ir šāda veida krampji.
Miokloniska lēkme. Šis krampju veids izraisa ātras kustības vai pēkšņu muskuļu grupas raustīšanos. Šīs lēkmes mēdz notikt kopās. Tas nozīmē, ka tie var notikt vairākas reizes dienā vai vairākas dienas pēc kārtas.
Kas bērnam izraisa krampjus?
Krampjus var izraisīt daudzas lietas. Tie var ietvert:
Smadzeņu nervu signālu (neirotransmiteru) nelīdzsvarotība
Smadzeņu audzējs
Insults
Smadzeņu bojājumi no slimībām vai traumām
Krampjus var izraisīt šo kombinācija. Vairumā gadījumu krampju cēloni nevar atrast.
Kādi ir bērna krampju simptomi?
Jūsu bērna simptomi ir atkarīgi no krampju veida. Krampju vispārējie simptomi vai brīdinājuma pazīmes var būt:
Skatās
Saraustītas roku un kāju kustības
Ķermeņa stingrināšana
Apziņas zudums
Elpošanas problēmas vai elpošanas apstāšanās
Zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums
Pēkšņi nokrist bez redzama iemesla, it īpaši, ja tas saistīts ar samaņas zudumu
Īsu laiku nereaģē uz troksni vai vārdiem
Parādās apmulsis vai dūmakā
Ritmiski pamāt galvu, ja tā saistīta ar apziņas vai apziņas zudumu
Periodi, kad acis ātri mirgo un skatās
Krampja laikā jūsu bērna lūpas var kļūt zilā krāsā, un viņa elpošana var nebūt normāla. Pēc lēkmes jūsu bērns var būt miegains vai apmulsis.
Krampju simptomi var būt līdzīgi citiem veselības stāvokļiem. Pārliecinieties, ka jūsu bērns redz diagnozi savam veselības aprūpes sniedzējam.
Kā bērnam tiek diagnosticētas krampji?
Veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu bērna simptomiem un veselības vēsturi. Jums tiks vaicāti par citiem faktoriem, kas varētu izraisīt jūsu bērna krampjus, piemēram:
Nesenais drudzis vai infekcija
Galvas trauma
Iedzimti veselības apstākļi
Priekšlaicīgas dzemdības
Jaunākās zāles
Jūsu bērnam var būt arī:
Neiroloģisks eksāmens
Asins analīzes, lai pārbaudītu, vai nav cukura līmeņa asinīs un citi faktori
Smadzeņu attēlveidošanas testi, piemēram, MRI vai CT skenēšana
Elektroencefalogramma, lai pārbaudītu elektrisko aktivitāti bērna smadzenēs
Jostas punkcija (mugurkaula pieskāriens), lai izmērītu spiedienu smadzenēs un mugurkaula kanālā un pārbaudītu smadzeņu mugurkaula šķidrumu attiecībā uz infekciju vai citām problēmām
Kā bērnam tiek ārstēti krampji?
Ārstēšanas mērķis ir kontrolēt, apturēt vai samazināt krampju rašanās biežumu. Ārstēšanu visbiežāk veic ar zālēm. Daudzu veidu zāles, ko lieto krampju un epilepsijas ārstēšanai. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējam būs jāidentificē jūsu bērna krampju veids. Zāles izvēlas, ņemot vērā krampju veidu, bērna vecumu, blakusparādības, izmaksas un lietošanas ērtumu. Mājās lietotās zāles parasti lieto iekšķīgi kā kapsulas, tabletes, smidzinātājus vai sīrupu. Dažas zāles var ievadīt taisnās zarnās vai degunā. Ja jūsu bērns atrodas slimnīcā ar krampjiem, zāles var ievadīt injekcijas veidā vai intravenozi vēnā (IV).
Ir svarīgi savlaicīgi dot bērnam zāles, kā noteikts. Deva var būt jāpielāgo, lai vislabāk kontrolētu krampjus. Visām zālēm var būt blakusparādības. Runājiet ar bērna veselības aprūpes sniedzēju par iespējamām blakusparādībām. Ja jūsu bērnam ir blakusparādības, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Nepārtrauciet bērnam dot zāles. Tas var izraisīt vairāk vai sliktākus krampjus.
Kamēr jūsu bērns lieto zāles, viņam var būt nepieciešami testi, lai redzētu, cik labi zāles darbojas. Jums var būt:
Asins analīzes. Jūsu bērnam var būt nepieciešamas bieži asins analīzes, lai pārbaudītu zāļu līmeni viņa ķermenī. Pamatojoties uz šo līmeni, veselības aprūpes sniedzējs var mainīt zāļu devu. Jūsu bērnam var arī veikt asins analīzes, lai pārbaudītu zāļu iedarbību uz citiem viņa orgāniem.
Urīna testi. Jūsu bērna urīnu var pārbaudīt, lai redzētu, kā viņa ķermenis reaģē uz zālēm.
Elektroencefalogramma (EEG). EEG ir procedūra, kas reģistrē smadzeņu elektrisko aktivitāti. Tas tiek darīts, piestiprinot elektrodus galvas ādā. Šis tests tiek veikts, lai noskaidrotu, kā zāles palīdz elektriskajām problēmām jūsu bērna smadzenēs.
Jūsu bērnam var nebūt vajadzīgas zāles visu mūžu. Daži bērni tiek atteikti no zālēm, ja 1 līdz 2 gadus viņiem nav bijuši krampji. To noteiks jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs.
Citas procedūras
Ja zāles nedarbojas pietiekami labi, lai jūsu bērns varētu kontrolēt krampjus vai bērnam ir problēmas ar blakusparādībām, veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt cita veida ārstēšanu. Jūsu bērnu var ārstēt ar kādu no šiem:
Ketogēna diēta
Ketogēna diēta ir diētas veids, kurā ir ļoti daudz tauku un ļoti maz ogļhidrātu. Iekļauts pietiekami daudz olbaltumvielu, lai veicinātu izaugsmi. Diēta liek organismam ražot ketonus. Tās ir ķīmiskas vielas, kas izgatavotas no ķermeņa tauku sadalīšanās. Smadzenes un sirds normāli strādā ar ketoniem kā enerģijas avotu. Stingri jāievēro šī īpašā diēta. Pārāk daudz ogļhidrātu var apturēt ketozi. Pētnieki nav pārliecināti, kāpēc diēta darbojas. Bet daži bērni, uzņemot diētu, kļūst bez krampjiem. Diēta neder katram bērnam.
Vagus nervu stimulācija (VNS)
Šī apstrāde nosūta mazus enerģijas impulsus smadzenēm no viena no klejotājnerviem. Tas ir pāris lielu kakla nervu. Ja jūsu bērns ir 12 gadus vecs vai vecāks, un viņam ir daļējas lēkmes, kuras ar medikamentiem netiek labi kontrolētas, VNS var būt iespēja. VNS tiek veikts, ķirurģiski ievietojot nelielu akumulatoru krūšu sienā. Pēc tam akumulatoram tiek piestiprināti mazi vadi un tie tiek novietoti zem ādas un ap vienu no klepus nerviem. Pēc tam akumulators tiek ieprogrammēts ik pēc dažām minūtēm sūtīt enerģijas impulsus smadzenēm. Kad jūsu bērns izjūt krampju rašanos, viņš vai viņa var aktivizēt impulsus, turot nelielu akumulatora magnētu. Daudzos gadījumos tas palīdzēs apturēt krampjus. VNS var būt tādas blakusparādības kā aizsmakusi balss, sāpes kaklā vai balss izmaiņas.
Ķirurģija
Operāciju var veikt, lai noņemtu smadzeņu daļu, kur notiek krampji. Vai arī operācija palīdz apturēt slikto elektrisko strāvu izplatīšanos caur smadzenēm. Operācija var būt iespēja, ja jūsu bērna krampjus ir grūti kontrolēt un tie vienmēr sākas vienā smadzeņu daļā, kas neietekmē runu, atmiņu vai redzi. Operācija epilepsijas lēkmju gadījumā ir ļoti sarežģīta. To veic specializēta ķirurģiskā komanda. Operācijas laikā jūsu bērns var būt nomodā. Smadzenes pašas nejūt sāpes. Ja jūsu bērns ir nomodā un spēj izpildīt komandas, procedūras laikā ķirurgi labāk pārbauda viņa vai viņas smadzeņu zonas. Operācija nav iespēja visiem, kam ir krampji.
Kā es varu palīdzēt savam bērnam dzīvot ar epilepsiju?
Jūs varat palīdzēt epilepsijas slimniekam pārvaldīt viņa veselību. Pārliecinieties, ka:
Ja vecumam ir piemērots vecums, pārliecinieties, ka jūsu bērns saprot krampju veidu un nepieciešamo zāļu veidu.
Ziniet visu zāļu devu, laiku un blakusparādības. Dodiet bērnam zāles tieši tā, kā norādīts.
Pirms dodat bērnam citas zāles, runājiet ar bērna veselības aprūpes sniedzēju. Krampju zāles var mijiedarboties ar daudzām citām zālēm. Tas var izraisīt zāļu sliktu darbību vai izraisīt blakusparādības.
Palīdziet savam bērnam izvairīties no visa, kas var izraisīt krampjus. Pārliecinieties, ka bērnam ir pietiekami daudz miega, jo miega trūkums var izraisīt krampjus.
Pārliecinieties, ka jūsu bērns regulāri apmeklē savu veselības aprūpes sniedzēju. Lieciet bērnam pārbaudīt tik bieži, cik nepieciešams.
Paturiet prātā, ka bērnam var nebūt vajadzīgas zāles uz mūžu. Runājiet ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jūsu bērnam 1 līdz 2 gadus nav bijuši krampji.
Ja jūsu bērna krampji tiek kontrolēti labi, jums, iespējams, nevajadzēs daudz ierobežojumu darbībām. Pārliecinieties, ka jūsu bērns nēsā ķiveri tādiem sporta veidiem kā slidošana, hokejs un braukšana ar velosipēdu. Pārliecinieties, ka peldēšanas laikā bērnam ir pieaugušo uzraudzība.
Kad man jāzvana sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?
Zvaniet veselības aprūpes sniedzējam, ja:
Jūsu bērna simptomi pasliktinās vai nepalielinās
Jūsu bērnam ir zāļu blakusparādības
Galvenie punkti par epilepsiju un krampjiem bērniem
Krampis rodas, ja vienā vai vairākās smadzeņu daļās ir pārsprāgt patoloģiski elektriski signāli, kas pārtrauc normālos signālus
Ir daudz veidu krampju. Katrs no tiem var izraisīt dažāda veida simptomus. Tās svārstās no nelielām ķermeņa kustībām līdz samaņas zudumam un krampjiem.
Epilepsija ir tad, kad cilvēkam ir 2 vai vairāk krampju, kuriem nav zināms cēlonis.
Epilepsiju ārstē ar zālēm. Dažos gadījumos to var ārstēt ar VNS vai operāciju.
Ir svarīgi izvairīties no visa, kas izraisa krampjus. Tas ietver miega trūkumu.