Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/1/2017
Tonsillectomy ir ķirurģija, lai noņemtu mandeles.
Mandeles ir dziedzeri kakla aizmugurē. Mandeles bieži vien tiek noņemtas kopā ar adenoīdiem. Šo operāciju sauc par adenoidektomiju un visbiežāk veic bērniem.
Apraksts
Ķirurģija tiek veikta, kamēr bērns atrodas vispārējā anestēzijā. Jūsu bērns būs miegs un sāpīgs.
- Ķirurgs ievieto mazu instrumentu bērna mutē, lai to turētu atvērtu.
- Pēc tam ķirurgs sagriež, sadedzina vai skalo mandeles. Brūces dziedē dabiski bez šuves.
Pēc operācijas Jūsu bērns paliks atveseļošanās telpā, līdz viņš būs nomodā un var elpot viegli, klepus un norīt. Lielākā daļa bērnu dodas mājās vairākas stundas pēc šīs operācijas.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Mandeles palīdz aizsargāt pret infekcijām. Bet bērniem, kuriem ir lielas mandeles, var būt problēmas ar elpošanu naktī. Mandeles var arī aizturēt baktēriju pārpalikumu, kas var izraisīt biežas vai ļoti sāpīgas kakla sāpes. Jebkurā no šiem gadījumiem bērna mandeles ir kļuvušas kaitīgākas nekā aizsargājošas.
Jūs un jūsu bērna veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var apsvērt tonstektomiju, ja:
- Jūsu bērnam bieži ir infekcijas (7 vai vairāk reizes 1 gada laikā vai 5 vai vairāk reizes 2 gadu laikā).
- Jūsu bērns neizmanto daudz skolu.
- Jūsu bērnam ir apgrūtināta elpošana un nav miega, jo mandeles bloķē elpceļus (miega apnoja).
- Jūsu bērnam ir abscess vai mandeļu augšana.
Riski
Visi anestēzijas riski ir:
- Reakcija uz zālēm
- Elpošanas problēmas
Visi operācijas riski ir:
- Asiņošana
- Infekcija
Retos gadījumos asiņošana pēc operācijas var nepamanīt un izraisīt ļoti sliktas problēmas. Daudzums norīt var būt pazīme asiņošanai no mandeles.
Cits risks ietver uvulas (mīksto aukslēju) bojājumus.
Pirms procedūras
Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var lūgt jūsu bērnam:
- Asins analīzes (pilnīga asins skaitīšana, elektrolīti un recēšanas faktori)
- Fiziskais eksāmens un medicīniskā vēsture
Vienmēr pastāstiet bērna pakalpojumu sniedzējam, kādas zāles bērns lieto. Ietveriet zāles, garšaugus vai vitamīnus, ko esat iegādājies bez receptes.
Dienu laikā pirms operācijas:
- Desmit dienas pirms operācijas Jūsu bērnam var lūgt pārtraukt lietot aspirīnu, ibuprofēnu (Advil, Motrin), naproksēnu (Aleve, Naprosyn), varfarīnu (Coumadin) un citas līdzīgas zāles.
- Vaicājiet bērna pakalpojumu sniedzējam, kuras zāles bērnam vēl ir jāveic operācijas dienā.
Operācijas dienā:
- Jūsu bērns visbiežāk tiek lūgts ne dzert vai ēst neko vairākas stundas pirms operācijas.
- Piešķiriet savam bērnam jebkādas zāles, par kurām jums ir teicis dot nelielu ūdeni.
- Jums tiks paziņots, kad jāierodas slimnīcā.
Pēc procedūras
Tandillektomiju visbiežāk veic slimnīcas vai ķirurģijas centrā. Jūsu bērns dosies mājās tajā pašā dienā kā operācija. Bērniem reti ir jādodas uz nakti slimnīcā novērošanai.
Pilnīga atgūšana aizņem apmēram 1 līdz 2 nedēļas. Pirmajā nedēļā bērnam ir jāizvairās no slimiem cilvēkiem. Jūsu bērnam būs vieglāk inficēties šajā laikā.
Outlook (prognoze)
Pēc operācijas kakla infekciju skaits visbiežāk ir zemāks, bet jūsu bērns var saņemt dažas.
Alternatīvie vārdi
Tonsils noņemšana; Tonzilīts - tonzilās tūskas; Faringīts - tonsilektomija; Iekaisis kakls - tonsilektomija
Pacienta norādījumi
- Tonsils un adenoīdu noņemšana - izlāde
- Tonsil noņemšana - ko vaicājiet ārstam
Attēli
Rīkles anatomija
Tonsillektomija - sērija
Atsauces
Goldstein NA. Bērnu obstruktīvas miega apnojas novērtēšana un vadība. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 184. nodaļa.
Wetmore RF. Krampji un adenoidi. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 383. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 8/1/2017
Atjaunina: Ashutosh Kacker, MD, FACS, Klīniskās otolaringoloģijas profesors, Weill Cornell Medical College un Otolaryngologist, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.