Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/12/2017
Galvas un sejas rekonstrukcija ir operācija, lai labotu vai pārveidotu galvas un sejas deformācijas (craniofacial).
Apraksts
Kā notiek galvas un sejas deformāciju operācijas (craniofacial rekonstrukcija), ir atkarīgs no deformācijas veida un smaguma pakāpes un cilvēka stāvokļa. Šīs operācijas medicīniskais termins ir galvaskausa atjaunošana.
Ķirurģiskie remonts ietver galvaskausu (galvaskausu), smadzenes, nervus, acis un sejas kaulu un ādu. Tāpēc reizēm darbojas plastikas ķirurgs (ādas un sejas) un neiroķirurgs (smadzenes un nervi). Galvas un kakla ķirurgi veic arī craniofacial rekonstrukcijas operācijas.
Ķirurģija tiek veikta, kamēr Jūs esat dziļi miegs un sāpīgs (vispārējā anestēzijā). Operācija var ilgt 4 līdz 12 stundas vai ilgāk. Daži no sejas kauliem tiek sagriezti un pārvietoti. Operācijas laikā audi tiek pārvietoti un asinsvadi un nervi tiek atkārtoti savienoti, izmantojot mikroskopiskas ķirurģijas metodes.
Kaulu gabaliņus (kaulu potzarus) var ņemt no iegurņa, ribām vai galvaskausa, lai aizpildītu telpas, kur tika pārvietoti sejas un galvas kauli. Lai noturētu kaulus, var izmantot nelielas metāla skrūves un plāksnes. Var izmantot arī implantus. Žokļi var būt savienoti kopā, lai turētu jaunos kaulu stāvokļus. Lai segtu caurumus, atlokus var ņemt no rokas, sēžamvietas, krūšu sienas vai augšstilba.
Dažreiz operācija izraisa sejas, mutes vai kakla pietūkumu, kas var ilgt vairākas nedēļas. Tas var bloķēt elpceļus. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešama pagaidu traheostomija. Tas ir neliels caurums, kas tiek veidots jūsu kaklā, caur kuru caurulīte (endotrahāzi caurule) tiek ievietota elpceļos (traheja). Tas ļauj elpot, kad jūsu seja un augšējie elpceļi ir pietūkuši.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Craniofacial rekonstrukciju var veikt, ja ir:
- Dzimšanas defekti un deformācijas no tādiem apstākļiem kā lūpu lūpa vai aukslējas, craniosinostoze, Apert sindroms
- Deformācijas, ko izraisa ķirurģija, kas veikta audzēju ārstēšanai
- Galvas, sejas vai žokļa ievainojumi
- Audzēji
Riski
Anestēzijas un operācijas riski kopumā ir:
- Problēmas elpošana
- Reakcijas uz zālēm
- Asiņošana, asins recekļi, infekcija
Riski attiecībā uz galvas un sejas ķirurģiju ir:
- Nerva (galvaskausa nerva disfunkcija) vai smadzeņu bojājumi
- Nepieciešamība pēc operācijas, īpaši augošiem bērniem
- Kaulu implantu daļējs vai pilnīgs zudums
- Pastāvīga rēta
Šīs komplikācijas ir biežākas cilvēkiem, kuri:
- Dūmu
- Nepietiekams uzturs
- Ir citi veselības stāvokļi, piemēram, lupus
- Ir slikta asinsrite
- Ir pagājuši nervu bojājumi
Pēc procedūras
Jūs varat pavadīt pirmās 2 dienas pēc operācijas intensīvās terapijas nodaļā. Ja jums nav komplikāciju, Jūs varat iziet no slimnīcas 1 nedēļas laikā. Pilnīga dzīšana var ilgt 6 nedēļas vai ilgāk.
Outlook (prognoze)
Pēc operācijas var sagaidīt daudz normālu izskatu. Dažiem cilvēkiem nākamo 1–4 gadu laikā ir nepieciešama turpmāka procedūra.
Svarīgi nav spēlēt kontaktu sportu 2 līdz 6 mēnešus pēc operācijas.
Cilvēkiem, kuriem ir bijusi nopietna trauma, bieži ir jāstrādā ar traumas emocionālajiem jautājumiem un izskatu izmaiņām. Bērniem un pieaugušajiem, kam ir smagi ievainojumi, var būt pēc traumatiska stresa traucējumi, depresija un trauksme. Var būt noderīgi runāt ar garīgās veselības aprūpes speciālistu vai pievienoties atbalsta grupai.
Bērnu, kuriem ir sejas deformācijas, vecāki bieži jūtas vainīgi vai kauns, it īpaši, ja deformācijas ir radušās ģenētiskā stāvoklī. Kad bērni aug un apzinās savu izskatu, emocionālie simptomi var attīstīties vai pasliktināties.
Alternatīvie vārdi
Craniofacial rekonstrukcija; Orbitālā-galvaskausa operācija; Sejas rekonstrukcija
Attēli
Galvaskauss
Galvaskauss
Lūpu lūpu remonts - sērija
Craniofacial rekonstrukcija - sērija
Atsauces
Baker SR. Sejas defektu rekonstrukcija. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 24. nodaļa.
McGrath MH, Pomerantz JH. Plastiskā ķirurģija. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata: mūsdienu ķirurģiskās prakses bioloģiskais pamats. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 68. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/12/2017
Atjaunoja: David A. Lickstein, MD, FACS, specializējies kosmētikas un rekonstruktīvās plastiskās ķirurģijas jomā, Palm Beach Gardens, FL. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.