Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/19/2018
Kwashiorkor ir nepietiekams uzturs, kas rodas, ja uzturā nav pietiekami daudz proteīnu.
Cēloņi
Kwashiorkor ir visizplatītākais vietās, kur ir:
- Bada
- Ierobežota pārtikas piegāde
- Zems izglītības līmenis (kad cilvēki nesaprot, kā ēst pareizu uzturu)
Šī slimība ir biežāka ļoti nabadzīgās valstīs. Tā bieži notiek sausuma vai citas dabas katastrofas laikā vai politisku nemieru laikā. Šie apstākļi ir atbildīgi par pārtikas trūkumu, kas izraisa nepietiekamu uzturu.
Kwashiorkor ir reti sastopams bērniem Amerikas Savienotajās Valstīs. Ir tikai atsevišķi gadījumi. Tomēr viena valdības aplēse liecina, ka pat 50% vecāka gadagājuma cilvēku pansionātos Amerikas Savienotajās Valstīs nesaņem pietiekami daudz proteīnu savā uzturā.
Kad kwashiorkor notiek Amerikas Savienotajās Valstīs, tas visbiežāk ir bērnu vardarbības un smagas nolaidības pazīme.
Simptomi
Simptomi ir šādi:
- Izmaiņas ādas pigmentā
- Samazināta muskuļu masa
- Caureja
- Nespēja iegūt svaru un augt
- Nogurums
- Matu izmaiņas (krāsas vai struktūras izmaiņas)
- Paaugstinātas un smagākas infekcijas bojātas imūnsistēmas dēļ
- Kairināmība
- Liels vēders, kas izceļas (izvirzās)
- Letarģija vai apātija
- Muskuļu masas zudums
- Izsitumi (dermatīts)
- Šoks (vēlu posms)
- Pietūkums (tūska)
Eksāmeni un testi
Fiziskajā pārbaudē var parādīties palielināta aknu (hepatomegālija) un vispārējā pietūkums.
Testi var ietvert:
- Artēriju asins gāze
- BUN
- Pilns asins skaits (CBC)
- Kreatinīna klīrenss
- Kreatinīna līmenis serumā
- Kālija līmenis serumā
- Kopējais olbaltumvielu līmenis
- Urīna analīze
Ārstēšana
Ja kalorijas un olbaltumvielu daudzums tiks koriģēts, koriģēs kwashiorkor, ja ārstēšana sāksies pietiekami agri. Tomēr bērni, kuriem šis stāvoklis ir bijis, nekad nesasniegs pilnu augstuma un augšanas potenciālu.
Ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa smaguma. Cilvēkiem, kuriem ir šoks, nepieciešama ārstēšana, lai atjaunotu asins tilpumu un uzturētu asinsspiedienu.
Kalorijas vispirms tiek piešķirtas ogļhidrātu, vienkāršu cukuru un tauku veidā. Olbaltumvielas sākas pēc tam, kad citi kaloriju avoti jau ir nodrošinājuši enerģiju. Vitamīnu un minerālvielu piedevas ir būtiskas.
Tā kā persona ilgu laiku nebūs daudz pārtikas, ēšana var radīt problēmas, īpaši, ja kalorijas sākumā ir pārāk augstas. Pārtikas produkti ir jāievieš lēni.
Daudzi nepietiekams uzturs bērni attīstīs nepanesību piena cukuram (laktozes nepanesība). Tiem būs jāpiešķir papildinājumi ar fermentu laktāzi, lai viņi varētu panest piena produktus.
Outlook (prognoze)
Ārstēšanas sākšana parasti izraisa labus rezultātus. Kwashiorkor ārstēšana tās vēlīnā stadijā uzlabos bērna vispārējo veselību. Tomēr bērnam var palikt pastāvīgas fiziskas un garīgas problēmas. Ja ārstēšana netiek veikta vai tā ir pārāk vēlu, šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Koma
- Pastāvīgā garīgā un fiziskā invaliditāte
- Šoks
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja bērnam ir kwashiorkor simptomi, zvaniet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam.
Profilakse
Lai novērstu kwashiorkor, pārliecinieties, ka diētā ir pietiekami daudz ogļhidrātu, tauku (vismaz 10% no kopējā kaloriju daudzuma) un olbaltumvielu (12% no kopējām kalorijām).
Alternatīvie vārdi
Proteīna nepietiekams uzturs; Proteīna kaloriju nepietiekams uzturs; Ļaundabīgs nepietiekams uzturs
Attēli
Kwashiorkor simptomi
Atsauces
Ashworth A. Uzturs, nodrošinātība ar pārtiku un veselība. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 46. nodaļa.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Vides un uztura slimības. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robbins un Cotran patoloģiskie slimību pamati. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 9. nodaļa.
Manary MJ, Trehan I. Proteīna enerģijas nepietiekams uzturs. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 215. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/19/2018
Atjaunina: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Pediatrijas klīniskais profesors, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.