Saturs
Priekšējās potītes trieciena sindroms ir stāvoklis, kas rodas, kad potītes locītavas priekšpusē veidojas kaulu spurumi. Kaula spurles var veidoties vai nu apakšstilba kaula galā (stilba kaula), potītes kaula augšdaļā (vai talus), vai arī uz abiem. Kad pēda tiek virzīta uz augšu, kaula spuras saspiež, izraisot sāpes potītes priekšpuse.Kurš ir pakļauts riskam
Priekšējās potītes trieciena sindromu bieži dēvē par "sportista potīti" vai "futbolista potīti". Tiek uzskatīts, ka stāvoklis ir potītes atkārtotas mikrotraumas (pārmērīgas lietošanas traumas) rezultāts, lai gan tam ir citi iespējamie cēloņi, tostarp potītes sastiepums.
Šis ievainojums ir izplatīts sportistiem un māksliniekiem, kuru amatniecībai nepieciešama atkārtota potītes dorsiflexija, kas palielina pēdu uz augšu pie potītes. Tas ietver:
- Futbola spēlētāji, kuriem ir arī daudz sitienu no bumbas un citiem spēlētājiem pie potītes
- Futbola spēlētāji
- Baletdejotāji
- Skrējēji
- Vingrotājas
Dažiem sportistiem, kuriem nav simptomu, rentgena staros var parādīties kaulu spurumi un osteofīti.
Simptomi
Parasti cilvēkiem ar potītes priekšējo triecienu ir sāpes pār potītes locītavas priekšpusi, it īpaši, ja pēda tiek virzīta uz augšu pret apakšstilbu (dorsiflexion). Šī zona bieži ir maiga, un dažreiz kaula spurums ir jūtams pār potītes priekšpusi.
Sāpes bieži tiek novērstas, ja potītei ir atļauts plecēties (piemēram, kad pirksts ir vērsts vai kāja ir atvieglinātā stāvoklī).
Atkārtotas potītes sastiepumi ir vēl viens simptoms. Pēc aktivitātes jūs varat pamanīt, ka potīte ir pietūkušies.
Diagnoze
Ārsti parasti diagnosticē priekšējās potītes triecienu ar fizisku pārbaudi un rentgena staru.
Lai apstiprinātu diagnozi un pārbaudītu citas potītes locītavas problēmas, kas varētu izraisīt jūsu sāpes, var izmantot citus attēlveidošanas testus, piemēram, MRI, ultraskaņu (īpaši attiecībā uz mīksto audu triecienu vai datortomogrāfiju).
Ārstēšana
Parastā priekšējās potītes trieciena sindroma ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma mazināšanu trieciena vietā. To var panākt ar:
- Atpūta
- Iekšķīgi lietojami pretiekaisuma līdzekļi
- Ledus pielietojumi
- Papēžu ķīļi apavos
- Potītes stiprinājums
- Iespējams, kortizona injekcija
Potītes stiprinājumu var īpaši apsvērt, ja jums ir atkārtoti potītes sastiepumi. Vajadzības gadījumā ārsts var izrakstīt ortotikas pēdu izlīdzināšanas labošanai.
Ķirurģiskās procedūras
Ja šīs procedūras nav veiksmīgas, ārsts var ieteikt operāciju.
Ķirurģiskajā procedūrā, ko sauc par artroskopisko atdalīšanu, ķirurgs izdara mazus iegriezumus un izmanto spoguli, lai redzētu potītes iekšpusē, lai noņemtu kaulu spuras, kas izraisa triecienu.
Vai artroskopiskā potītes operācija var ārstēt potītes sāpes?Lieliem osteofītiem var ieteikt ķirurģisku procedūru, ko sauc par atvērtu attīrīšanu, kas ietver lielāku iegriezumu. Šī operācija jāveic uzmanīgi, lai pārliecinātos, ka šajā potītes zonā nav bojāta artērija vai dziļais peroneālais nervs.
Kaulu un mīksto audu triecienu artroskopiskai atdalīšanai ir bijis labs panākumu līmenis, īsāks atveseļošanās laiks un ātrāka atgriešanās pie sporta aktivitātēm, salīdzinot ar atklātu noņemšanas operāciju. Pētījumi liecina, ka lielākajai daļai cilvēku pēc artroskopiskās operācijas ir laba sāpju mazināšana, taču tikai aptuveni ceturtā daļa pētīto divu gadu laikā pēc procedūras varēja atgriezties iepriekšējā sportisko spēju līmenī.
Pēc operācijas paredzams, ka divas nedēļas nēsā pastaigu zābakus, kam seko fizikālā terapija, lai atjaunotu kustību amplitūdu, palielinātu spēku un uzlabotu izturību. Ja viss izdosies, jūs, visticamāk, varēsit atgriezties sportā pēc sešām līdz astoņām nedēļām.