DTaP vakcīnas izmantošana aizsardzībai pret infekcijas slimībām

Saturs

• Kāpēc DTaP aizstāja DTP
• Slimības, kuras novērš DTaP
• Vakcinācijas ieteikumi
• Vakcinācijas grafiks
• Blakus efekti

DTaP vakcīna ir kombinēta vakcīna, ko izmanto mazu bērnu imunizēšanai pret trim dažādām infekcijas slimībām: difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu (garo klepu).

To nevajadzētu jaukt ar DTP vakcīnu, kas imunizējas pret tām pašām slimībām, bet Amerikas Savienotajās Valstīs vairs netiek izmantota. Tāpat TDaP vakcīna attiecas uz tām pašām slimībām, bet to lieto tikai vecākiem bērniem un pieaugušajiem.

Kāpēc DTaP aizstāja DTP

DTP vakcīna pastāv kopš 1948. gada un bija viena no pirmajām, kas apvienoja vairākas vakcīnas vienā injekcijā. Tas apvienoja garā klepus vakcīnu (izveidota 1914. gadā) ar difterijas vakcīnu (1926) un stingumkrampju vakcīnu (1938). DTP iezīmēja galveno pagrieziena punktu šo slimību profilaksē, samazinot tikai garo klepu ikgadējo biežumu no 200 000 1940. gados līdz nedaudz vairāk nekā 20 000 mūsdienās.

Neskatoties uz panākumiem, DTP vakcīnas blakusparādības izraisīja pakāpenisku tās lietošanas samazināšanos, izraisot infekciju un nāves gadījumu skaita pieaugumu līdz 20. gadsimta beigām.

Lai novērstu šos trūkumus, zinātnieki 1996. gadā izstrādāja drošāku versiju, kas pazīstama kā DTaP vakcīna. DTaP "a" ir vairāk nekā nejaušs. To lieto, lai aprakstītu vakcīnas acululāro garā klepus sastāvdaļu. Acelulārā vakcīna pēc definīcijas ir tā, kurā veselas, inaktivētas šūnas vietā tiek izmantots infekcijas elements.

Lai gan daudzas veselu šūnu vakcīnas ir drošas un efektīvas, visa infekcijas izplatība nozīmē, ka tās ir vienas no visskarbākajām vakcīnām. Garā klepus gadījumā baktēriju ārējo apvalku veido tauki un polisaharīdi, kas ir endotoksiski, kas nozīmē, ka tie var izraisīt vispārēju, visa ķermeņa iekaisumu. Šī iemesla dēļ bērniem, kuriem ievadīta DTP vakcīna, dažkārt bija paaugstināts drudzis, drudža krampji (ar drudzi saistīti krampji) un pat ģībonis.

Turpretī DTaP vakcīna satur tikai šūnu antigēnos komponentus. Antigēni ir olbaltumvielas, ko imūnsistēma izmanto, lai identificētu un sāktu uzbrukumu pret kaitīgu vielu. (Iedomājieties, ka tie ir infekcijas, nevis paša lipīguma "aromāti".) Noņemot endotoksīnus un izmantojot tikai antigēnus, DTaP vakcīna var stimulēt imūnreakciju ar daudz mazākām blakusparādībām.

Šī iemesla dēļ Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC) 1997. gadā ieteica DTP vakcīnu aizstāt ar DTaP.

Vai vēlaties parunāt par vakcīnām ar mīļoto cilvēku? Vingriniet izmantot mūsu virtuālās sarunu treneri

Slimības, kuras novērš DTaP

Difterija, stingumkrampji un garā klepus ir visas baktērijas izraisītās slimības, kuras neārstējot var izraisīt nopietnas slimības un nāvi. Difterija un garā klepus tiek izplatītas no cilvēka uz cilvēku. Stingumkrampji nonāk ķermenī caur griezumiem vai brūcēm.

• Difterija izraisa Corynebacterium diphtheriae baktērijas. Tas ir viegli izplatāms, klepojot, šķaudot vai tieši saskaroties ar piesārņotu priekšmetu, piemēram, rotaļlietu. Divas līdz piecas dienas pēc iedarbības baktēriju toksīni var izraisīt elpošanas simptomus (ieskaitot biezu, pelēku deguna vai rīkles apvalku), vājumu, limfmezglu pietūkumu un drudzi. Ja tas nonāk asinīs, tas var sabojāt sirdi, nieres un nervus.
• Stingumkrampji izraisa Clostridium tetani baktērijas, kuru sporas atrodamas augsnē, putekļos un mēslos. Piesārņojums iekļūst ķermenī caur salauztu ādu, bieži vien tad, kad ādu pārdur piesārņots priekšmets, piemēram, nagu. Stingumkrampjus bieži sauc par "lockjaw", jo tas var izraisīt smagu žokļa muskuļu sasprindzinājumu. Tas var izraisīt nopietnas veselības problēmas, apgrūtinot elpošanu un pat norīšanu.
• Garā klepus izraisa Bordetella garais klepus baktērijas, kas piestiprinās sīkām, matiem līdzīgām projekcijām (sauktajām blakstiņām), kas atrodas augšējos elpceļos. Baktērijas izdala toksīnus, kas ne tikai bojā blakstiņus, bet arī izraisa elpceļu pietūkumu. Tāpat kā difterija, garā klepus izplatās, klepojot, šķaudot vai vienkārši ilgstoši atrodoties vienā gaisa telpā. Simptomi parādās piecu līdz 10 dienu laikā pēc iedarbības, un tie var būt zemas pakāpes drudzis, apnoja (elpošanas trūkumi), vemšana, nogurums un raksturīgs, spēcīgs "garais" klepus. Var attīstīties arī pneimonija.

Vakcinācijas ieteikumi

Tā kā viņu vārdi ir tik līdzīgi, cilvēki nav pārliecināti, vai viņiem nepieciešama DTaP vai TDaP vakcīna. Turklāt ir arī DT un Td vakcīnas, kuras lieto, lai novērstu tikai stingumkrampjus un difteriju.

Galvenā atšķirība starp šīm vakcīnām ir tā, kam tās ir piemērotas. Saskaņā ar CDC ieteikumiem:

• DTaP ir ieteicams bērniem līdz septiņu gadu vecumam, un tas satur vairāk antigēnu, lai labāk izveidotu imūno aizsardzību.
• DT ieteicams lietot bērniem līdz septiņu gadu vecumam, kuriem garā klepus vakcīna ir kontrindicēta (parasti tāpēc, ka iepriekš bijusi alerģiska reakcija).
• TDaP ir revakcinācijas vakcīna, ko lieto bērniem, kas vecāki par septiņiem gadiem, un pieaugušajiem, un, lai uzlabotu aizsardzību, ir nepieciešams mazāk antigēnu.
• Td ir revakcinācijas vakcīna, ko ievada pusaudžiem un pieaugušajiem, kuriem var būt mazāks garā klepus risks.

DTaP vakcīna tiek pārdota ar nosaukumiem Daptacel un Infarix. TDaP vakcīna tiek pārdota ar Adacel un Boosterix. Tikmēr Td vakcīna tiek pārdota ar nosaukumu Tenivac, savukārt DT vakcīna ir pieejama vispārīgi.

Ir arī kombinētās vakcīnas, kas aizsargā pret šīm un citām slimībām. Tie ietver Kinrix (DTaP un poliomielīts), Pediarix (DTaP, poliomielīts un B hepatīts) un Pentacel (DTaP, poliomielīts un Haemophilus influenzae b tips).

Vakcinācijas grafiks

DTaP vakcīna tiek ievadīta intramuskulāras injekcijas veidā, ko ievada zīdaiņiem un maziem bērniem vai nu ārējam augšstilba muskuļiem, vai pusaudžiem un pieaugušajiem augšdelma deltveida muskuļos. Devu skaits un shēma atšķiras atkarībā no personas vecuma un apstākļiem:

• Zīdaiņiem tiek plānoti pieci atsevišķi šāvieni pēc diviem, četriem un sešiem mēnešiem no 15 līdz 18 mēnešiem un no četriem līdz sešiem gadiem. Pēc tam, kad bērnam ir 11 līdz 12 gadi, jāievada revakcinējoša Tdap deva. Pēc tam ik pēc 10 gadiem var ievadīt Tdap revakcināciju.
• Pieaugušajiem, kuri nav imunizēti, var izmantot vienu TDaP šāvienu. Tad ik pēc 10 gadiem jāveic Td revakcinācija.
• Turklāt grūtniecēm jāsaņem viena Tdap deva, vēlams no 27. līdz 36. grūtniecības nedēļai.

Blakus efekti

DTaP vakcīnas blakusparādības parasti ir vieglas, un tās var ietvert:

• Zems drudzis
• Apsārtums, pietūkums, sāpīgums vai jutīgums injekcijas vietā
• Nogurums

Simptomi mēdz attīstīties vienu līdz trīs dienas pēc šāviena, un tie ir biežāk sastopami pēc ceturtās vai piektās injekcijas. Pietūkums parasti izzūd vienas līdz septiņu dienu laikā. Retāk var rasties vemšana.

Vakcīnu ārsta diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Lejupielādēt PDF

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts
• Teksts