Saturs
Īsus sāpju uzbrukumus taisnās zarnas zonā var izraisīt stāvoklis, kas pazīstams kā proctalgia fugax. Tas ir izplatīts kuņģa-zarnu trakta (GI) traucējums, kas ietekmē pieaugušos un ir vairāk izplatīts sievietēm.Ja jums rodas sāpes tūpļa rajonā, tas ir kaut kas, kas jāapspriež ar ārstu. Tomēr proctalgia fugax simptomi ir labi definēti, un tas parasti nav stāvoklis, par kuru jāuztraucas.
Kas ir Proctalgia Fugax?
Proctalgia fugax nozīmē anālās sāpes bez identificējama cēloņa. Kad 2016. gadā Roma III - GI traucējumu diagnostisko vadlīniju kopa - tika aizstāta ar Rome IV, proktalģijas traucējumu klasifikācijas sistēma mainījās. Tādējādi iepriekšējā hroniskās proktalģijas diagnoze tā vietā tika klasificēta kā trīs atšķirīgi apstākļi: proktalgijas fugax, levator ani sindroms vai nenoteiktas anorektālas sāpes.
Proctalgia fugax ir stāvoklis, kad cilvēkam rodas pēkšņu un spēcīgu taisnās zarnas sāpju epizodes. Sāpes var ilgt dažas sekundes vai dažas minūtes, pirms tās pilnībā izzūd, un ne ilgāk kā 30 minūtes.
Lai gan tas nav pilnībā saprotams, sāpju cēlonis var būt iegurņa pamatnes, taisnās zarnas vai anālā sfinktera muskuļu spazmas. Ir arī dažas pazīmes, ka primārā nerva saspiešana anālā un dzimumorgānu rajonā - ko sauc par pudendālo nervu - var izraisīt tik īsas un periodiskas sāpes.
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir proctalgia fugax, šie uzbrukumi ir diezgan reti un notiek mazāk nekā piecas reizes gadā.
Tiek lēsts, ka Proctalgia fugax ietekmē 4 līdz 18 procentus iedzīvotāju atkarībā no pētījuma. Lai gan tas ietekmē gan vīriešus, gan sievietes, tas ir nedaudz vairāk izplatīts sievietēm. Parasti tas skar cilvēkus no 30 līdz 60 gadiem.
Simptomi
Proctalgia fugax sāpes tiek izjustas tūpļa vai taisnās zarnās. Jums var rasties šīs sāpes kā sāpes vai krampji, un daži cilvēki tās raksturo kā graužošas vai durošas sāpes. Sāpju intensitāte var būt ļoti atšķirīga un parasti neizstaro ārpus anorektālās zonas.
Cēloņi
Diezgan bieži sāpes rodas no zila gaisa, un pacienti patiešām nevar sašaurināt to izraisītāju. Tomēr citreiz var būt identificējami izraisītāji, piemēram, aizcietējums vai normālas zarnu kustības laikā. To var piedzīvot arī seksa laikā vai pēc tā, vai arī laikā, kad jums ir mēnešreizes. Dažiem cilvēkiem tas notiek augsta trauksmes vai stresa laikā.
Proctalgia fugax var rasties pēc hemoroīda skleroterapijas vai histerektomijas. Cilvēkiem, kuriem ir kairinātu zarnu sindroms (IBS), arī var būt lielāks risks saslimt ar proktalgijas fugax.
Diagnoze
Proctalgia fugax kā funkcionāls kuņģa-zarnu trakta traucējums (FGD) tiek diagnosticēts tikai pēc tam, kad ir izslēgtas visas citas slimības iespējas. Jūsu ārsts veiks fizisko pārbaudi. Viņi var arī ieteikt diagnostikas testus, kas būtu piemēroti, lai pārliecinātos, ka nav kaut kas nopietnāk nepareizs.
Iespējams, ka viņi var uzzināt arī par jūsu psiholoģisko veselību. Ir dažas norādes, ka depresija un trauksme dažiem cilvēkiem var izraisīt proktalģiju.
Roma IV kritēriji
Būdams FGD, proctalgia fugax tiek diagnosticēts, pamatojoties uz simptomiem un kritērijiem, kas noteikti Romas IV kritērijos. Lai izpildītu šos kritērijus:
- Jums jāziņo par simptomiem vismaz 12 nedēļas, atkārtojot taisnās zarnas sāpju epizodes. Tam nav obligāti jābūt secīgam.
- Sērijām jābūt ārkārtīgi īsām - ne vairāk kā dažām minūtēm.
- Starp epizodēm šajā apgabalā nedrīkst izjust sāpes.
Ārstēšana
Tā kā proctalgia fugax simptomi ir tik īslaicīgi, simptomātiska ārstēšana nav īpaši nepieciešama. Parasti ārsti tiek aicināti atbalstīt un izskaidrot sindroma būtību, lai jūsu prāts būtu mierīgs.
Daži no viņu ieteiktajiem atvieglojumiem var būt siltas vannas, lai atslābinātu muskuļus.Tādu medikamentu kā diltiazēma (parastā hipertensijas recepte) un vietējā glicerilnitrāta efektivitātei vēl nav pietiekamu pierādījumu par proktalgijas fugax.