Saturs
Polifarmācija ir vienlaicīga vairāku zāļu lietošana. Lai gan gandrīz vienmēr ir labi nodomi ārstēt vairākus hroniskus stāvokļus vienlaikus, tas var izraisīt blakusparādības un pat papildu veselības problēmas. Senioriem, kuri biežāk lieto daudz dažādu recepšu, ir vislielākais polifarmācijas negatīvās ietekmes risks. Lai gan jums nekad nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu bez ārsta stāvokļa, jūs varat aktīvi piedalīties, lai samazinātu iespējamos riskus.Efekti
Kritisks ir ieteikums pastāstīt ārstam, ka redzat visus lietotos medikamentus un piedevas, kuras esat izrakstījis vai izrakstījis bez receptes. Kaut arī zāles jums var ieteikt noteikta mērķa dēļ, zāles jūsu sistēmā nedarbojas atsevišķi. Kā tāds, izvēloties ārstēšanu, jāņem vērā viss, ko lietojat.
Polifarmācija rada vairākas bažas:
- Pārmērīgas zināmās blakusparādības, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, jo jutība pret medikamentiem palielinās līdz ar vecumu
- Papildu blakusparādības, ja vairākas zāles izraisa līdzīgas fiziskas reakcijas
- Bīstama zāļu mijiedarbība, kas var radīt jaunas blakusparādības, kas parasti nav saistītas ar abiem medikamentiem
- Vienu zāļu efektivitātes samazināšanās citu zāļu metaboliskās darbības dēļ
- Apjukums attiecībā uz zāļu lietošanu, kā rezultātā izlaistas devas, papildu devas vai citas kļūdas
Kāpēc tā notiek
Polifarmācija ir ļoti izplatīta. Bieži vien senioriem vai cilvēkiem ar daudzām veselības problēmām, lai kontrolētu vairākus medicīniskos apstākļus, jālieto vairāki medikamenti. Kaut arī šīs zāles atsevišķi var būt pamatotas, ir gadījumi, kad konkrētam jautājumam izrakstīto zāļu skaits ir lielāks nekā nepieciešams. Polifarmācija var rasties arī dažādu iemeslu dēļ, tostarp:
- Kaskāžu izrakstīšana: Ja jums ir vairāki veselības apstākļi, jūs varat piedzīvot to, kas aprakstīts kā "izrakstīšanas kaskāde", kurā jums tiek izrakstīta recepte, lai neitralizētu citu zāļu blakusparādības vai neitralizētu divu vai vairāku citu izrakstīto zāļu mijiedarbību.
- Atvienota medicīniskā aprūpe: Tas, visticamāk, notiek, ja jūs vai jūsu mīļoto rūpējas vairāki ārsti, tostarp speciālisti vai ārsti, kuri jūs var redzēt tikai īsu laika periodu, piemēram, steidzamas hospitalizācijas laikā. Viens ārsts var jums izrakstīt recepti, kas savieno vai neitralizē jau lietoto zāļu iedarbību, īpaši, ja jūs saņemat aprūpi citā veselības aprūpes centrā nekā parasti.
- Aptiekas izmaiņas: Ja jūs aizpildīsit savas receptes vairākās aptiekās, visticamāk, ka nevienam nav pilnīga zāļu režīma saraksta (ja vien neesat apmeklējis vairākas aptieku ķēdes vietas). Mijiedarbība starp medikamentiem var palikt nepamanīta, ja kombinācija būtu pacēlusi sarkanu karogu, ja visas receptes saņemtu vienā un tajā pašā vietā.
Profilakse
Polifarmāciju var vadīt kā kopēju darbu starp veselības aprūpes sniedzējiem, pacientiem un ģimenēm.
Ko jūs varat darīt (vai palīdzēt mīļotajam cilvēkam):
- Izvēlieties punktu: Noteikti izvēlieties primārās aprūpes ārstu vai geriatru, kurš jums patīk, un ieplānojiet regulāras tikšanās ar šo vadošo ārstu. Parasti, apmeklējot ārsta speciālistu, primārās aprūpes ārsts saņem speciālista konsultācijas piezīmi kopā ar visiem jaunajiem medikamentu ieteikumiem. Apmeklējot primārās aprūpes ārstu, viņam vai viņai būtu jāzina visas jūsu medicīniskās problēmas, kurus citus ārstus jūs apmeklējat un kuras zāles jūs lietojat. Šis ārsts var atpazīt polifarmācijas pazīmes un simptomus un var pārtraukt liekos vai nevajadzīgos medikamentus, ja jūs tos lietojat.
- Sekojiet medikamentiem: Uzskaitiet visus savus medikamentus un piedevas un regulāri pārskatiet tos, lai iegūtu nepieciešamos atjauninājumus. Pievienojiet šo sarakstu visām savām tikšanās reizēm un parādiet to aprūpes sniedzējiem. Palūdziet viņiem pārbaudīt sarakstu ar iespējamām komplikācijām un neaizmirstiet apspriest visus medicīniskos simptomus, jo daži no tiem varētu būt jūsu zāļu blakusparādības.
- Konsultējieties ar farmaceitu: Farmaceiti ir apmācīti meklēt zāļu mijiedarbību un citas problēmas, taču viņi to var izdarīt tikai tad, ja viņiem ir visa jūsu informācija. Nododiet viņiem savu recepšu sarakstu un palūdziet to pārskatīt. Tas ir īpaši svarīgi, ja zāles saņemat vairāk nekā vienā aptiekā. Konsultācijas ir bezmaksas.
- Nepārtrauciet zāļu lietošanu bez ārsta apstiprinājuma. Jums var izrakstīt vairāk nekā vienu sirds vai diabēta medikamentu, jo ar to nepietiek, lai kontrolētu jūsu stāvokli. Lai gan polifarmācija var būt kaitīga, svarīga ir arī zāļu ievērošana.
Veselības aprūpes sistēmas nepārtraukti meklē veidus, kā piedalīties. Sistēmiskie risinājumi ietver:
- Stingra uzskaites saglabāšana un atjaunināšana: Recepšu izsekošana var ļaut jūsu medicīnas komandai vieglāk atrast zāļu sarakstu. Šāda veida sarakstus var izveidot medicīnas klīnikā vai slimnīcas sistēmā, nevis starp sistēmām.
- "Viedās" sistēmas kas atzīst un apzīmē bīstamu zāļu mijiedarbību un liekas receptes
- Pacientiem draudzīga informācija aprakstot katra nodrošināmā medikamenta riskus un ieguvumus kopā ar receptēm
Vārds no Verywell
Medicīniskā terminoloģija un instrukcijas var sajaukt un nomākt ikvienu, īpaši lietojot vairākus medikamentus daudzu veselības problēmu ārstēšanai. Ja tas tā ir jūsu gadījumā, paturiet uzticamu ģimenes locekli vai draugu par savu veselības aprūpi. Jūs pat varat lūgt šo personu apmeklēt ārsta apmeklējumus kopā ar jums, tāpēc jums var būt otrais ausis svarīgai informācijai, kas var būt koplietojama, un rezerves prāts, kas palīdzēs atcerēties arī lietas, kuras jums vajadzētu pieminēt.