Saturs
Vai esat kādreiz dzirdējuši frāzi: "elpot caur degunu un ārā caur muti?" Šīs frāzes pamatā faktiski ir zinātne. Kad jūs elpojat caur degunu, notiek daudzas lietas, tostarp gaisa mitrināšana. Mitrināšana notiek, gaisam pārvietojoties pa 3 līdz 4 končām. Končus agrāk sauca par turbinātiem.Končas ir apvalka formas kaulu struktūras jūsu deguna starpsienas pretējā pusē, kas atdala deguna kreiso un labo pusi. Daudzi sīki asinsvadi gļotādā aptver končas. Zemākā vai zemāka konča ir neatkarīga kaulu struktūra, savukārt vidējā un augšējā (augšējā) gliemene faktiski ir daļa no lielā etmoidālā kaula. Šīs končas veido trīs deguna ejas, lai gaiss varētu plūst cauri.
Katrā no šīm ejām, kuras atdala končas, ir atveres uz jūsu sinusa dobumiem. Starp apakšējo gliemežnīcu un deguna dobuma dibenu atrodas nasolacrimal kanāls vai asaru kanāls. Vidējā ejā ir atvērums gan augšžokļa, gan frontālajai deguna blakusdobumam. Kamēr augšējā ejā ir atvere uz sphenoidālo sinusu.
Pārskats
Concha bullosa ir pazīstama arī kā vidējā turbināta pneimatizācija.Tas tikai nozīmē, ka vidējā gliemītē ir gaisa kabata. Concha bullosa ir ļoti izplatīta anatomiska novirze, kas ne vienmēr izraisa sinusa problēmas. Tomēr palielinātie turbīnas un concha bullosa var izraisīt aizsprostojumu, kas var novērst deguna blakusdobumu pareizu iztukšošanos. Sinusa bez pietiekamas drenāžas var izraisīt biežas sinusa infekcijas. Concha bullosa var arī predisponēt, ka jums ir novirzīta starpsiena.
Simptomi
Concha bullosa simptomi ir saistīti ar gaisa daudzumu, kas atrodas vidējā turbīnā. Jo lielāks apjoms, jo lielāka varbūtība, ka Jums būs simptomi, un jo smagāki simptomi būs.Simptomi var būt:
- Sāpes ap acīm, kas var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām
- Deguna nosprostojums
Diagnoze
Concha bullosa vislabāk diagnosticē ar datortomogrāfiju, un tiek lēsts, ka tā ir sastopama 16 līdz 53 gadījumos no 100. Turbāti parasti parādīsies gaiši pelēkā krāsā, tomēr concha bullosa gadījumā būs melna gaisa kabata pelēko turbīnu vidū. Skenēšanas skati arī ļaus ārstam noteikt, vai gliemene ir sastopama tikai vienā deguna pusē vai abās pusēs. Ārsts arī pēc datortomogrāfijas varēs noteikt, vai jums ir novirzīta starpsiena.
Ārstēšana
Lielāko daļu laika concha bullosa simptomi nav pietiekami smagi, lai būtu nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ja nepieciešama ārstēšana, operācija ir vienīgā iespēja, lai novērstu gaisa kabatu. Trīs ķirurģiskās metodes ietver sasmalcināšanu, rezekciju un turbinoplastiku.
Drupināšana ir bieži izmantota metode gliemežvāku ārstēšanai.To veic vispārējā anestēzijā ar endoskopu. Jūsu ārsts injicēs jūsu konku ar epinefrīnu, lai samazinātu vazokonstrikciju vai mazinātu asinsvadus. Tas palīdzēs ierobežot jebkuru iekaisumu un mazināt asiņošanu. Ja nepieciešama arī sinusa operācija, vispirms tiks operētas deguna blakusdobumu operācijas. Kad sinusa operācija ir pabeigta, tiks izmantoti knaibles, lai saspiestu gliemežvāku no augšas uz leju un pēc tam saspiestu uz aizmuguri, lai mazinātu turbīnas bojājumus.
Smalcināšanas metodei ir ļoti veiksmīga likme ar minimālām komplikācijām, lai gan pēc operācijas ir iespējama asiņošana. Drupināšana arī rada vismazāko risku ietekmēt jūsu ožu.
Turbinātu rezekcija ir končas daļas ķirurģiska noņemšana vai končas pilnīga noņemšana. Tas ļauj uzlabot gaisa plūsmu un noņem gliemežvāku. Pēc tam atlikušos audus cauterizē un ievieto deguna iepakojumu, lai mazinātu asiņošanu.
Turbinoplastika ietver turbināta atvēršanu un audu un neliela kaula noņemšanu. Kad audi ir pietiekami noņemti, griezums ir aizvērts.