Saturs
- Pārbaudes mērķis
- Riski un kontrindikācijas
- Pirms testa
- Pārbaudes laikā
- Pēc testa
- Rezultātu interpretēšana
- Vārds no Verywell
Pārbaudes mērķis
Sīkās elektromagnētiskā starojuma daļiņas, ko izstaro rentgena aparāts, iziet cauri visiem ķermeņa priekšmetiem, izņemot cietos. Tā radītais attēls, kas pazīstams kā a radiogrāfija, ir noderīga ārstiem, kuri vēlas vizualizēt nozīmīgas iekšējās struktūras. Dažreiz ķermenī tiek ievadīta kontrastviela, dažāda veida krāsa, kas palīdz attēliem parādīties sīkāk.
Atsevišķie elementi tiek atveidoti dažādos baltā un pelēkā toņos. Tā kā kauli un metāla priekšmeti ir cieti, caur tiem iziet mazāks starojums, liekot tiem uz rentgenogrammas parādīties baltiem. Āda, muskuļi, asinis un citi šķidrumi, un tauki būs pelēki, jo tie ļauj iziet vislielāko starojuma daudzumu.
Vietas, kurās nekas neaptur radiācijas staru, piemēram, gaiss vai pat lūzums, salīdzinājumā ar apkārtējiem audiem būs melnas.
Rentgena tehnoloģija tiek izmantota visā medicīnas pasaulē daudziem mērķiem.
Parastie rentgena attēli var būt ļoti noderīga ārstiem, novērtējot simptomus, kas rodas ķermeņa iekšienē, kā arī diagnosticējot traumas. Starp parastajiem rentgena stariem visbiežāk tiek izmantoti:
- Kaulu un zobu lūzumu (plaisu) un lūzumu vai infekciju identificēšana
- Dobumu diagnosticēšana un struktūru novērtēšana mutē un žoklī
- Uzņemot locītavu izmaiņu pazīmes, kas norāda uz artrītu, izmantojot īpaša veida rentgena attēlu, ko sauc par an artrogramma
- Atklājot audzējus uz kauliem
- Kaulu blīvuma mērīšana kā osteoporozes diagnosticēšanas līdzeklis
- Pneimonijas, tuberkulozes vai plaušu vēža (krūškurvja rentgenstaru) pierādījumu meklēšana
- Krūts audu pārbaude attiecībā uz vēža pazīmēm, izmantojot īpašu rentgena metodi, ko sauc mamogrāfija
- Meklējat sirds mazspējas pazīmes vai izmaiņas asins plūsmā plaušās un sirdī
- Atklājot gremošanas trakta problēmas, piemēram, nierakmeņus, dažreiz izmantojot kontrastvielu, ko sauc par bāriju
- Norītu priekšmetu, piemēram, monētas vai sīkas rotaļlietas, atrašana
Šo tehnoloģiju izmanto arī citu veidu diagnostikas procedūru atbalstam:
- Fluoroskopija: Šajā attēlveidošanas tehnikā rentgena attēls tiek parādīts monitorā reāllaikā. Tas ļauj sekot procedūras progresam (piemēram, stenta izvietošanai) vai kontrastvielas kustībai, kad tā iet caur ķermeni.
- Datortomogrāfija (CT): Šis paņēmiens uzņem atsevišķu attēlu sēriju, ko sauc par iekšējo orgānu un audu “šķēlītēm”, kas tiek apvienoti, lai ļautu trīsdimensiju vizualizēt.
Riski un kontrindikācijas
Rentgenogrāfija nesāp un nav īpaši bīstama, taču ir dažas lietas, kas jāzina un jāapspriež ar ārstu.
Radiācijas iedarbība
Bieža rentgena pārbaude var izraisīt ļoti zemu vēža attīstības risku vēlāk dzīvē. Tas ir tāpēc, ka starojumam ir pietiekami daudz enerģijas, lai potenciāli bojātu DNS.
Ir dažādas aplēses par to, cik nozīmīgs ir šis risks. Ir zināms, ka gan ar fluoroskopiju, gan datortomogrāfiju ķermenis tiek pakļauts lielākam starojumam nekā viens parasts rentgens. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) saka, ka vēža risks no rentgenstaru iedarbības ir atkarīgs no:
- Deva: Jo vairāk reizes cilvēks visu mūžu tiek pakļauts medicīniskās attēlveidošanas starojumam un jo lielāka deva, jo lielāks risks saslimt ar vēzi.
- Vecums: Vēža risks mūža laikā ir lielāks tam, kurš ir pakļauts radiācijai jaunākā vecumā, nekā personai, kurai ir rentgena stari, kad vecāki.
- Dzimums: Sievietēm ir nedaudz lielāks dzīves ilgums nekā vīriešiem ar radiāciju saistītā vēža attīstībā pēc tam, kad tās ir saņēmušas tādu pašu iedarbību vienā un tajā pašā vecumā.
- Ķermeņa zona: Daži orgāni ir jutīgāki pret radiāciju nekā citi.
Ir svarīgi izsvērt riskus un ieguvumus, ko var izdarīt rentgenogrāfija, datortomogrāfija vai fluoroskopija ar ārstu. Pajautājiet, vai attēlveidošanas pētījums ietekmēs jūsu aprūpi. Ja nē, testu var izlaist. Tomēr, ja diagnoze vai iespējamās izmaiņas jūsu ārstēšanā, visticamāk, būs atkarīgas no rentgena rezultātiem, visticamāk, tas būs mazā riska vērts.
Kontrasta vide
Var būt daži nelieli riski, kas saistīti ar kontrastvielām, ko lieto rentgena procedūru laikā, īpaši cilvēkiem, kuriem ir astma vai citi apstākļi.
Bārija sulfāts kontrastmateriāli lielākajai daļai cilvēku ir pilnīgi droši, taču ir daži apstākļi, kas var paaugstināt cilvēku nopietnu blakusparādību risku, piemēram, rīkles pietūkumu, apgrūtinātu elpošanu un daudz ko citu. Tie ietver:
- Anamnēzē ir bijusi astma, siena drudzis vai citas alerģijas, kas palielina alerģiskas reakcijas risku pret bārija sulfāta piedevas piedevām.
- Cistiskā fibroze, kas palielinās tievās zarnas bloķēšanas risku
- Smaga dehidratācija, kas var izraisīt smagu aizcietējumu
- Zarnu aizsprostojums vai perforācija, ko var pastiprināt bārija sulfāta līdzeklis
Pēc injicēšanas ar kontrastvielu, kas izgatavota no jods, nelielai daļai cilvēku reakcijas var būt novēlotas vairākas stundas vai pat dienas vēlāk. Lielākā daļa ir vieglas, bet dažas var būt smagākas un izraisīt ādas izsitumus vai nātreni, sēkšanu, patoloģiskus sirds ritmus, augstu vai zemu asinsspiedienu, elpas trūkumu vai apgrūtinātu elpošanu. Personai, kurai ir smaga reakcija, var būt apgrūtināta elpošana, rīkles vai citu ķermeņa daļu pietūkums, dziļi zems asinsspiediens, sirdsdarbības apstāšanās vai krampji.
Ārsts palīdzēs jums noteikt, vai kontrastvielas lietošana ir nepieciešama un piemērota jums, ņemot vērā jūsu vispārējo veselības profilu.
Kontrindikācijas
Sievietes, kuras gaida bērnu, parasti netiek aicinātas veikt rentgenstaru, ja vien tas nav absolūti svarīgi. Tas nozīmē, ka šis ieteikums lielā mērā ir piesardzīgs. Šīs problēmas ir saistītas ar ļoti lielas radiācijas devas. Regulāra diagnostiskā rentgena iedarbība grūtniecei nepakļaus lielu staru devu, un ieguvumi no tā, ko var atklāt rentgenstūris, parasti atsver visus riskus. Turklāt lielākā daļa rentgenstaru, ieskaitot rokas, kājas, galva, zobi vai krūtis nepakļaus jūsu dzemdei un citiem reproduktīvajiem orgāniem starojumu; jūs varat apsegt ar svina priekšautu vai apkakli, lai bloķētu izkliedēto starojumu.
Izņēmums ir vēdera dobuma rentgenstari, kas var pakļaut jūsu mazuli tiešai rentgena staru iedarbībai. Kaitējuma risks jūsu mazulim ir atkarīgs no mazuļa gestācijas vecuma un starojuma iedarbības lieluma.
Pirms rentgena veikšanas pastāstiet savam ārstam, ja gaidāt vai pat pastāv iespēja, ka varētu būt iestājusies grūtniecība. Pārbaudi varētu būt iespējams atlikt vai modificēt, lai samazinātu radiācijas daudzumu. Turklāt, ja jums ir bērns, kuram nepieciešama rentgena pārbaude, neturiet bērnu eksāmena laikā, ja esat vai varētu būt grūtniece.
Pirms testa
Bieži vien rentgens tiks veikts kā daļa no ārsta vai neatliekamās palīdzības nodaļas apmeklējuma, lai diagnosticētu simptomus vai novērtētu traumu. Rentgenstarus veic arī kā daļu no noteiktiem ikdienas eksāmeniem, piemēram, zobu pārbaudēm. Citreiz, tāpat kā skrīninga testos, piemēram, mammogrammās, rentgenstaru veic kā vienu procedūru, parasti ar regulāri noteiktiem intervāliem.
Iestatījums, kurā jūs saņemat rentgenstaru, un tā iemesli noteiks jūsu kopējo testēšanas pieredzi.
Laiks
Nav iespējams vispārināt, cik ilga būs visa rentgena procedūra. Tas var aizņemt tikai dažas minūtes, lai ātrās palīdzības telpā iegūtu attēlu vai divus no ievainotajiem kauliem, savukārt datortomogrāfijas iecelšana var aizņemt ilgāku laiku. Ja plānojat rentgenstaru, jautājiet savam ārstam, lai sniegtu priekšstatu par to, cik daudz laika jums vajadzētu piešķirt.
Atrašanās vieta
Lielāko daļu laika rentgenstaru veic slimnīcu attēlveidošanas nodaļās (īpaši ārkārtas situācijās) vai brīvi stāvošās radioloģijas un medicīniskās attēlveidošanas klīnikās. Daži ārstu kabineti ir aprīkoti rentgenstaru veikšanai, īpaši tie, kuriem ir noteiktas specialitātes, piemēram, ortopēdija un zobārstniecība. Daudzkārt neatliekamās palīdzības centros ir arī rentgena aparāti.
Ko valkāt
Jūsu apģērba izvēle rentgenam būs atkarīga no veiktā testa veida, attēlojamās ķermeņa daļas un testa mērķa. Vispārīgi runājot, jums tiks lūgts noņemt visus apģērbus, kas aptver rentgenstaru veicošo ķermeņa daļu. Dažām procedūrām, kas saistītas ar rentgenstaru attēlveidošanu, jums būs jāvalkā slimnīcas kleita, tāpēc, iespējams, vēlēsities izvēlēties tādu apģērbu, kuru ir viegli nomainīt un izģērbt.
Jums var būt nepieciešams noņemt rotaslietas un brilles pirms rentgena, atkarībā no tā, kur jūsu ķermenis tiks virzīts uz starojumu; metāls var parādīties uz attēla.
Pārtika un dzērieni
Ja jums tiks veikta rentgenogrāfija, izmantojot bārija kontrastvielu, ko visbiežāk izmanto, lai izceltu gremošanas sistēmas struktūras, jums tiks ieteikts neēst vismaz trīs stundas pirms iecelšanas. Cilvēkiem ar cukura diabētu parasti ir trīs stundas pirms bārija saņemšanas atļauts ēst vieglu maltīti. Ja bārijs tiks ievadīts caur klizmu, jums var arī lūgt iepriekš ēst īpašu diētu un lietot zāles resnās zarnas attīrīšanai.
Izmaksas un veselības apdrošināšana
Lielākā daļa veselības apdrošināšanas polišu segs jebkura veida rentgena attēlveidošanu, kas ir medicīniski nepieciešama, ja esat izpildījis savu pašrisku, lai gan jūs, iespējams, esat atbildīgs par kopiju vai kopapdrošināšanu. Lai uzzinātu sava plāna specifiku, sazinieties ar apdrošināšanas sabiedrību.
Ja jums nav apdrošināšanas vai jūs maksājat par kabatu par rentgenstaru, maksa būs atkarīga no attēlojamās ķermeņa daļas, uzņemto attēlu skaita, no tā, vai tiek izmantota kontrastviela un daudzi citi faktori. Līdzīgi, ja maksājat par rentgenstaru un jums ir laiks izpētīt maksu, dariet to, lai zinātu, par ko būs jāmaksā.
Ko atnest
Rentgena laikā jums būs nepieciešama apdrošināšanas karte. Ja ārsts izrakstīja receptes procedūrai, atnesiet to arī.
Pārbaudes laikā
Tā kā rentgena procedūras ir ļoti atšķirīgas, pamatojoties uz testa mērķi, attēlojamām ķermeņa daļām, rentgenstaru veidu un daudz ko citu, ir grūti vispārināt pieredzi. Papildus tam, lai izlasītu plašu aprakstu par to, kas, iespējams, notiks rentgenstaru procedūras laikā, lūdziet ārstam sniegt pēc iespējas vairāk informācijas par to, kas sagaidāms jūsu konkrētajā gadījumā.
Iepriekšēja pārbaude
Atkarībā no ķermeņa daļas, kas jāattēlo, iespējams, būs jānoņem daži vai visi apģērbi. Jūs pavadīs uz ģērbtuvi vai citu privātu zonu, kur jūs varat pārģērbties par slimnīcas kleitu. Iespējams, būs skapītis, kur droši glabāt apģērbu un citas mantas.
Ja jums tiks veikts tests, kas saistīts ar kontrastvielu, jūs to norīsit īpašā dzērienā, vai arī tas tiks ievadīts jūsu ķermenī ar injekciju, intravenozas līnijas vai klizmas palīdzību atkarībā no izmantotās vielas un iekšējiem orgāniem vai ir jāaplūko struktūras.Piemēram, locītavai var injicēt kontrastvielu ar jodu, lai veiktu artrogrammu, ko bieži izmanto, lai diagnosticētu bursītu vai atklātu plecu sāpju cēloni. Kontrastvielu, kas satur bāriju, var norīt, lai fluoroskopijas laikā apgaismotu, kā gremošanas sistēmas daļa darbojas reāllaikā.
Perorālā bārija kontrasta krāsa var negaršot, taču lielākā daļa cilvēku var panest garšu pietiekami ilgi, lai norītu noteikto daudzumu. Ja jums bārijs tiek ievadīts rektāli, jums var būt vēdera pilnības sajūta un steidzamība izvadīt šķidrumu. Viegls diskomforts nebūs ilgs.
Izņemot IV kontrastvielu, kas nodrošina pastāvīgu materiāla plūsmu, injicējami, iekšķīgi un rektāli ievadīti kontrasti tiks piešķirti tieši pirms rentgena attēlu uzņemšanas. Citiem vārdiem sakot, pirms attēlveidošanas testa jums nebūs jāgaida, līdz krāsviela "uzņem".
Pārbaudes laikā
Parastais rentgens tiks veikts īpašā telpā, kur jums tiks lūgts stāvēt, sēdēt vai apgulties uz rentgena galda. Lai attēlotu ķermeņa daļu, kas jāattēlo, tehniķis lūgs jūs noteiktā veidā novietot ķermeni. Viņi var pārvietot jūsu ķermeņa daļas jums vai izmantot rekvizītus, piemēram, smilšu maisiņus vai spilvenus, lai jūs pareizi novietotu.
Kad esat pareizi novietots, jums būs jābūt nekustīgam: pat neliela kustība var izraisīt neskaidru rentgena attēla parādīšanos. Jums var pat lūgt aizturēt elpu. Ievērojiet, ka maziem bērniem, kuriem tiek veikta rentgena pārbaude, var būt nepieciešams maigi ieturēt, lai palīdzētu viņiem nekustēties.
Tehniķis var arī apsegt ķermeņa daļas, kas netiek attēlotas, ar svina priekšautu, lai pasargātu tās no starojuma iedarbības. Savai aizsardzībai viņi pēc tam solīsies aiz aizsarglogu, no kura var darboties ar rentgena iekārtu, vienlaikus vērojot arī tevi. Rentgena uzņemšana neaizņems vairāk, nekā fotografēšana - dažas sekundes.
Ja ir nepieciešami vairāki ķermeņa daļas skati, iespējams, būs jānovieto dažādi, vai arī mašīna var tikt pārvietota, lai attēlus uzņemtu dažādos leņķos. Katram veiktajam rentgenam tehniķis jūs uzstādīs, noregulēs mašīnu, aiziet aiz loga un uzņems attēlu.
Ņemiet vērā, ka mammogrammas tiek veiktas, izmantojot īpašas rentgena iekārtas ar īpašām plāksnēm, kas saspiež krūtis, lai audi izplatītos pēc iespējas plakanāk. Tas var būt neērti, bet tikai dažas sekundes uz katru uzņemto attēlu. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības teikto mammogramma parasti ietver katras krūts attēlošanu no diviem dažādiem leņķiem, kopā veicot četrus rentgenstarus.
Lai veiktu datortomogrāfiju, jūs gulēsieties uz galda, kas pārvietoja jūs uz cilindrisku mašīnu, kas rotē ap jums, lai uzņemtu daudz attēlu no visiem virzieniem. DT skenēšanas laikā jūs neko nejutīsit, bet jums tas var būt neērti, ja jums nepatīk atrasties slēgtās telpās.
Pēcpārbaude
Kad visi nepieciešamie attēli ir uzņemti, svina priekšauts (ja tāds tika izmantots) tiks noņemts, un jums ļaus atstāt istabu. Ja jums atkal jāpārģērbjas ielas apģērbā, jūs tiksiet novirzīts uz ģērbtuvi, lai mainītu savu slimnīcas kleitu.
Pēc testa
Pēc aiziešanas no iecelšanas jūs varat atgriezties pie parastajām aktivitātēm. Ja jums tika dota kontrastviela, jums var ieteikt dzert papildu šķidrumus, lai palīdzētu izvadīt vielu no sistēmas.
Ja jums bija krāsviela uz bārija bāzes, tā tiks izvadīta jūsu zarnu kustībās, kuras dažas dienas būs baltā krāsā. Jūs varat arī pamanīt izmaiņas zarnu kustības paradumos 12 līdz 24 stundas pēc rentgena.
Ja 2. tipa diabēta ārstēšanai lietojat Glucophage (metformīnu) vai saistītus medikamentus, jums var lūgt pārtraukt zāļu lietošanu vismaz 48 stundas pēc kontrasta ievadīšanas, jo tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par metabolisko acidozi, vai nedrošu asins pH izmaiņas.
Blakusparādību pārvaldība
Ja injekcijas laikā esat saņēmis kontrastvielu, sekojiet injekcijas vietai un sazinieties ar ārstu, ja Jums rodas sāpes, pietūkums vai apsārtums.
Bārija kontrastmateriāli var izraisīt vairākas gremošanas trakta problēmas, tostarp krampjus kuņģī, sliktu dūšu un vemšanu, caureju vai aizcietējumus. Ja tie kļūst smagi vai nepazūd, apmeklējiet ārstu.
Nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja pēc bārija bāzes kontrastvielas lietošanas rodas kāds no šiem simptomiem, kas ir smagākas reakcijas pazīmes:
- Nātrene
- Nieze
- Sarkana āda
- Kakla pietūkums
- Apgrūtināta elpošana vai norīšana
- Aizsmakums
- Satraukums
- Apjukums
- Paātrināta sirdsdarbība
- Zilgana ādas krāsa
Tāpat joda kontrasts var izraisīt tādus simptomus kā slikta dūša un vemšana, galvassāpes, nieze, pietvīkums, viegli izsitumi uz ādas un nātrene. Pat ja pēc joda kontrasta saņemšanas sāk parādīties viegli simptomi, informējiet par to savu ārstu. Ja jums ir smagāka reakcija, dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Rezultātu interpretēšana
Jūsu rentgena attēlus parasti interpretē ārsts, ko sauc par radiologu, kurš specializējas šo testu analīzē. Rezultāti tiek nosūtīti ārstam, kurš jums piezvanīs vai esat ienācis, lai apspriestu atklājumus. Ārkārtas situācijās šie rezultāti jāsaņem drīz pēc rentgena.
Pēcpārbaude
Jebkuri papildu testi vai ārstēšana būs atkarīga no jūsu konkrētās situācijas. Piemēram, ja jums tiek veikta rentgenogrāfija, lai noteiktu kaula traumas apmēru, un tas atklāj, ka jums ir pārtraukums, kaulu var būt nepieciešams iestatīt. Krūts audzējam, kas atklāts mammogrāfijas laikā, var būt nepieciešama biopsija, lai varētu diagnosticēt vēža veidu un stadiju.
Vārds no Verywell
Rentgenstaru tehnoloģija ir bijusi neatņemama medicīniskās aprūpes sastāvdaļa ļoti ilgu laiku. Tam ir neskaitāmi izmantošanas veidi, sākot no kaula traumas diagnosticēšanas neatliekamās palīdzības dienesta apmeklējuma laikā līdz audzēja identificēšanai plaušās līdz gremošanas procesa problēmas novērtēšanai. Lielākajai daļai cilvēku rentgenstari ir nekaitīgi. Tomēr, ja dzīves laikā jāveic vairāki rentgenstari, var būt paaugstināts vēža risks. Tāpēc ir svarīgi pirms rentgena veikšanas konsultēties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka jums ir visa nepieciešamā informācija, lai pieņemtu apzinātu lēmumu.