Sēkšana: cēloņi un riska faktors

Saturs

• Bieži cēloņi
• Retāk sastopami cēloņi
• Ģenētika
• Sirds un asinsvadu
• Dzīvesveida riska faktori
• Vārds no Verywell

Elpojot svilpei līdzīga skaņa, gaiss pārvietojas pa sašaurinātiem elpceļiem. Astma ir visizplatītākais iemesls šai sašaurināšanai un sēkšanas skaņai, kuru jūs varētu dzirdēt elpojot. Tomēr tas nav vienīgais iespējamais cēlonis. Sēkšana varētu būt daudzu apstākļu pazīme - daži nelieli veselības jautājumi, daži ārkārtīgi nopietni. Vissvarīgākais, kas jāpatur prātā, ir tas, ka sēkšana nekad nav normāla parādība. Ja, ieelpojot vai izelpojot, dzirdat augstu skaņu, jums jākonsultējas ar ārstu, lai atrastu to, kas bloķē elpceļus.

Bieži cēloņi

Kad elpceļi sašaurinās, elpai ir grūtības pārvietoties pa plaušām. Šķērslis noved pie svilpes trokšņa, kad gaiss tiek virzīts pa ceļiem jūsu plaušās un no tām. Šī sašaurināšanās (saukta arī par aizsprostojumu vai aizsprostojumu) parasti notiek mazajās bronhu caurulēs, taču dažos gadījumos to var izraisīt lielāko elpceļu (ieskaitot traheju vai bronhus) vai balss saites problēmas.

Vairāki jautājumi var radīt šķēršļus jūsu elpceļos. Trīs no visbiežāk sastopamajām ir astma, HOPS un balss akordu disfunkcija.

Astma

Lielākā daļa sēkšanas ir saistīta ar bronhiālo astmu. Konkrēti, sēkšana rodas tā sauktajā slimības "dzeltenajā zonā" (vidējā diapazonā, kad slimība pasliktinās, bet pirms tā kļūst par nopietnu medicīnisku problēmu). Tajā brīdī sēkšanu bieži papildina citi tipiski astmas simptomi, tostarp:

• Krūškurvja saspringums
• Klepus
• Elpas trūkums

Ir daudz dažādu astmas veidu un daudz dažādu hroniskas plaušu slimības izpausmes veidu, taču pētījumi rāda, ka no tiem, kam ir simptomi, kas atbilst jebkura veida astmai, vairāk nekā 53% ir bijuši sēkšana.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)

Plaušu iekaisuma slimība, HOPS ir progresējoša slimība, kurā plaušas kļūst arvien iekaisušas. Tas noved pie tādiem simptomiem kā ilgstošs klepus, pārmērīga flegma, sasprindzinājums krūtīs, elpas trūkums un sēkšana.

Šie simptomi HOPS agrīnās stadijās var nebūt pamanāmi, bet slimības progresēšanas laikā tie kļūst smagāki

HOPS riska faktori

Vokālā akorda disfunkcija

Saukta arī par paradoksālu balss locīšanas kustību, balss akordu disfunkcijai (VCD) raksturīga sēkšana, ko izraisa patoloģiska balss akordu aizvēršanās. Citi simptomi var būt elpas trūkums un sasprindzinājums krūtīs vai kaklā. VCD simptomi ir tik līdzīgi astmai, ka to dažreiz sauc par balss saites astmu.

Kaut arī VCD cēloņi joprojām nav pilnībā skaidri, šķiet, ka tas ir saistīts ar pilienu pēc deguna, astmas komplikācijām un balsenes un rīkles refluksu (kurā kuņģa skābe pārvietojas pa barības vadu un kairina balseni). domājams, ka dažiem pacientiem ir nozīme VCD.

Pēc Pasaules Tirdzniecības centra uzbrukumiem 2001. gadā 11. septembrī pirmās palīdzības sniedzēju vidū palielinājās VCD sastopamība, kas, domājams, bija rezultāts tam, ka strādnieki ieelpoja putekļus un ķīmiskās vielas zemē Zero.

Dažādā mērā jūs varat pārvaldīt astmu, HOPS un VCD.

• Ar pienācīgu aprūpi astmu var labi kontrolēt. Bērnības astmas gadījumā bērni mēdz "izaugt no tā". Simptomi beidzas bez ilgstošām sekām.
• Ar HOPS nav iespējams izārstēt neatgriezenisku plaušu bojājumu. Lai gan simptomus var pārvaldīt, slimība turpinās progresēt un ar laiku kļūs novājinošāka.
• VCD var ārstēt ar logopēdiju vai elpošanas vingrinājumiem vai ārstējot pamatcēloņus, piemēram, refluksa, ļaujot sēkšanai un citiem simptomiem.

Retāk sastopami cēloņi

Dažāda veida infekcijas un alerģiskas reakcijas var izraisīt plaušu aizsprostojumus, kuru rezultātā rodas sēkšana. Šīs slimības ietver

• Strukturālās novirzes: Tas ietver palielinātas mandeles vai adenoīdus, kas inficējoties var kavēt elpošanu bērniem. Pētījumos 36% bērnu ar hronisku sēkšanu bija kāda veida strukturāla novirze. Anatomiskas problēmas var ietvert arī plaušu cistu vai audzēju.
• Alerģijas: Sēkšana, kas rodas pēc noteiktu pārtikas produktu ēšanas, kukaiņa sakodiena vai saskares ar alergēnu, ir alerģiskas reakcijas pazīme. Anafilakse ir smaga alerģiska reakcija, kas var izraisīt pēkšņu sēkšanu. Tā ir potenciāli dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
• Paragripas: Neattiecas uz gripu, paragripas faktiski attiecas uz vīrusu grupu, kas izraisa augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas. Daži no tiem izraisa sēkšanu, ieskaitot bronhītu, bronhiolītu un pneimoniju.
• Cistiskā fibroze: Cistiskā fibroze ir iedzimta slimība, kuras rezultāts ir slikta augšana bērnībā, svara problēmas, klepus un elpas trūkums. Aptuveni 61% bērnu ar cistisko fibrozi pirmajos 6 dzīves gados piedzīvo sēkšanu, kas saistīta ar elpošanas traucējumiem.
• Svešķermenis: Nelielus aizrīšanās draudus, piemēram, monētas, krelles vai mazas konfektes, var ievietot trahejā un izraisīt sēkšanu.
• Bronhu spazmas: Tā ir pēkšņa elpceļu sašaurināšanās, kas raksturīga astmai, bet to var izraisīt arī citas slimības, fiziskas aktivitātes, pēkšņa auksta gaisa uzņemšana, dūmu iedarbība, anestēzija un citi kairinoši apstākļi.
• Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD): Kaut arī GERD var izraisīt astmas pasliktināšanos, GERD var izraisīt arī retāk sastopamus sēkšanas cēloņus no atkārtotas pneimonijas vai plaušu rētas.
• Plaušu embolija: Plaušu embolija ir asins receklis plaušās. Sēkšana var būt viens no vairākiem simptomiem, bet pacientiem biežāk ir akūts elpas trūkums un sāpes krūtīs.

Smagu bērnu elpošanas problēmu simptomi

Ģenētika

Sēkšana ir saistīta ar dažādiem sarežģītiem traucējumiem. Dažiem no tiem ir ģenētiski komponenti, un jums var būt lielāks risks, ja jums ir hromosomu mutācija.

Astma

Ir zināms, ka alerģiskā astma, kas veido 60% astmas, ir iedzimta slimība. Ārsti šajā brīdī nesaprot mantojuma modeli, taču viņi zina, ka pats stāvoklis netiek nodots. Tā vietā tiek iedzimta ģenētiska mutācija, kas palielina alerģiskas astmas risku. Tomēr ne visiem cilvēkiem ar mutāciju attīstīsies astma. Spēlē ir citi faktori, kas novedīs pie astmas simptomu izpausmes.

HOPS un emfizēma

Ģenētiski traucējumi, ko sauc par alfa-1-antitripsīna (AAT) deficītu, izraisa plaušu bojājumus, kas noved pie HOPS un emfizēmas. Ar šo iedzimto stāvokli jūsu ķermenis nepietiekami ražo proteīnu AAT, kas parasti apturētu spēcīgu ferments, kas iznīcina atmirušās šūnas plaušās. Ja nepietiek AAT, ferments sāk iznīcināt veselīgas šūnas, un mazie plaušu gaisa maisiņi (alveolas) ir bojāti.

Pirmie ATT deficīta simptomi, kas parasti izpaužas vecumā no 20 līdz 50 gadiem, ir elpas trūkums, samazināta fizisko aktivitāšu spēja un sēkšana.

Cistiskā fibroze

Cistiskā fibroze ir viena no biežākajām ģenētiskajām slimībām. Biežums atšķiras atkarībā no etniskās izcelsmes, skarot vienu no 2500 līdz 3500 jaundzimušajiem, bet tikai vienu no 17 000 afroamerikāņu un vienu no 31 000 afrikāņu.

CF ir autosomāli recesīvs traucējums, kas nozīmē, ka jums ir jāpārmanto CFTR mutācija gan no mātes, gan tēva, lai slimotu. Ja jūs mantojat tikai vienu bojātu gēnu, jums nebūs CF, bet tā vietā būsit mutācijas gēna nesējs.

Labi tikt galā un dzīvot ar cistisko fibrozi

Traheoezofageālā fistula

Ļoti rets, iedzimts iedzimts defekts, traheoezofageālā fistula ir strukturāla problēma, kas izraisa sēkšanu. Zīdaiņi ar šo stāvokli piedzimst ar patoloģiskiem savienojumiem starp barības vadu (cauruli, kas ved no rīkles uz kuņģi) un traheju (cauruli, kas ved no rīkles uz elpošanas cauruli un plaušām).

Sirds un asinsvadu

Sēkšana var būt saistīta arī ar šķidruma uzkrāšanos plaušās, ko izraisa sastrēguma sirds mazspēja (CHF). Ar CHF sirds nevar pietiekami sūknēt asinis caur ķermeni. Asinis, kuras nevar virzīt uz priekšu, dublējas vēnās, un šķidrums izplūst plaušās. Kopā ar sēkšanu jums var būt pastāvīgs klepus, kas rada asinīs nokrāsotas gļotas.

Dzīvesveida riska faktori

Ģenētikai un infekcijai ir nozīmīga loma traucējumos, kas izraisa sēkšanu. Tomēr tieši jūsu kontrolē ir vairāki faktori, kas var samazināt jūsu risku apstākļiem, kas izraisa elpošanas grūtības. Tie ietver

• Cigarešu smēķēšana
• Lietotu dūmu iedarbība
• Iedarbība ar ķīmiskām vielām
• Iekštelpu un āra gaisa piesārņojums

Šie faktori var izraisīt tādas nopietnas slimības kā vēža audzēji vai HOPS. Citos gadījumos tie izraisa spontānas elpošanas problēmas, kas pāriet pēc kairinātāja noņemšanas. Piemēram, paaugstinātas jutības pneimonīts ir stāvoklis, kas izraisa hronisku iedarbību uz dažām vielām, ko sauc par antigēniem, piemēram, sapelējušu sienu un putnu izkārnījumiem. Sēkšana parasti beidzas, kad antigēna vairs nav.

Vārds no Verywell

Tā kā sēkšana nekad nav normālas elpošanas sastāvdaļa, jums vienmēr jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja sākat attīstīties sēkšana un jums nav skaidras izpratnes par cēloni. Tomēr vispirms pārliecinieties, ka tas, ko dzirdat, patiesībā ir sēkšana. Dažas bērnu slimības, piemēram, krusts, izraisa "stridor" klepu, ko bieži raksturo kā skaņu, ko rada zīmogs. Deguna nosprostojums var izraisīt arī skaņu, kas atdarina sēkšanu, bet tā nav. Ja atpazīstat, ka skaņa ir sēkšana, apmeklējiet savu ārstu, ja jums nekad iepriekš nav bijušas problēmas ar sēkšanu vai ja esošā sēkšana kļūst arvien izteiktāka un biežāka.