Saturs
Balss vadu disfunkcija (VCD) ir sindroms, kas balss saišu patoloģiskas aizvēršanās rezultātā izraisa astmai līdzīgus simptomus. Simptomi var būt sēkšana, elpas trūkums un spiediena sajūta krūtīs vai kaklā. VCD var tik cieši atdarināt astmu, ka šo sindromu sauc arī par balss saites astmu.Tomēr astmas zāles neietekmē VCD. Dažreiz cilvēki, kuriem nav diagnosticēta VCD, dodas uz neatliekamās palīdzības numuru un tiek ārstēti tā, it kā viņiem būtu astma. Uzziniet vairāk par to, kā tiek diagnosticēta un efektīvi ārstēta VCD.
Sēkšanas cēloņi, izņemot astmuSimptomi
Parasti balss saites, kas atrodas pie elpceļa pie balss kastes (balsenes), atveras, lai ļautu gaisam pārvietoties, kad jūs dziļi elpojat. Tad balss saites aizveras un vibrē pāri elpceļiem, lai runājot, izdotos skaņa.
VCD uzbrukuma laikā balss saites tiks aizvērtas pāri elpceļiem, kad jūs ieelpojat, apgrūtinot elpošanu. Kaut arī nedaudz gaisa nokļūs, smagi uzbrukumi bieži var izraisīt hiperventilāciju un nepieciešama medicīniska ārstēšana.
Parasti, kad rodas VCD, cilvēks ieelpojot pamanīs pēkšņus smagu simptomu parādīšanos, piemēram, apgrūtinātu elpošanu, sēkšanu vai stridoru (spēcīgu troksni). Persona, iespējams, nespēs runāt vai runās tikai aizsmakušā balsī.
Astmas inhalatori šajā situācijā nepalīdz; cilvēkam var šķist, ka apsēžoties un lēni, dziļi elpojot, simptomi dažu minūšu laikā pakāpeniski izzūd.
Cēloņi
VCD cēlonis nav pilnībā zināms vai saprotams. Daži eksperti domā, ka stāvoklis ir saistīts ar stresu un trauksmi un pat var būt psihisku traucējumu simptoms. Nesen VCD ir attiecināta arī uz gastroezofageālā refluksa slimību (GERD) un balsenes spazmām.
Šķiet, ka VCD tiek aktivizēts dažādos veidos. Dažiem vingrinājumi ir vienīgais izraisītājs, un vingrinājumu daudzums, kas izraisa problēmu, var būt atkarīgs no indivīda. Citiem stresa un trauksme, bieži vien sabiedrisku saietu laikā, ir kopīgs ierosinātājs. Citiem cilvēkiem VCD izraisa kairinātāji, piemēram, GERD, vai dažādu vides kairinātāju, piemēram, spēcīgu smaku vai smaržu, ieelpošana.
Starp Pasaules Tirdzniecības centra 9/11 reaģētājiem tika konstatēta paaugstināta VCD sastopamība, kuras stāvoklis tika saistīts ar putekļu un ķīmisko vielu ieelpošanu pēc dvīņu torņu sabrukšanas.
Kā kontrolēt fiziskās slodzes izraisītu astmuDiagnoze
Norādes uz diagnozi ietver personu, kurai diagnosticēta smaga astma, taču tā nav labi reaģējusi uz tipiskiem astmas medikamentiem. Iespējams, ka simptomu dēļ personai ir bijuši vairāki neatliekamās palīdzības numuru apmeklējumi, hospitalizācija un pat endotraheālās intubācijas. Pat ja tā, astmu joprojām ir grūti kontrolēt.
Vislabākais diagnostikas tests, ko parasti veic ausu, deguna un rīkles ārsts, ir tas, ka ārsts tieši redz balss virvju kustību, izmantojot elastīgu nazofaringoskopu. Tas ietver mazu kameru garas, plānas plastmasas caurules galā, kas ievietota degunā un kaklā.
Lai diagnosticētu VCD, ārstam jāredz, ka iedvesmas laikā balss krokas sanāk kopā, kas ir pretēji tam, kas viņiem būtu jādara.
Ārstēšana
Cilvēkiem ar VCD ir daudz ārstēšanas iespēju, no kurām daudzas ir vērstas uz balss saites muskuļu relaksāciju. Citu mērķis ir novērst izraisītājus, kas izraisa VCD uzbrukumus. Iespējas ietver:
- Runas terapija
- Elpošanas vingrinājumi
- Relaksācijas paņēmieni
- Biofeedback
- Hipnoterapija
- Botoksa injekcijas balss saitēs
- GERD ārstēšana
Vismaz 25% cilvēku ar VCD būs patiesa astma, un viņiem būs nepieciešama ārstēšana abos gadījumos, ieskaitot akūtu un hronisku astmas zāļu lietošanu.
Vienā pētījumā gandrīz visiem cilvēkiem ar VCD, kuriem sekoja, simptomi bija mazāk nekā piecus gadus, un daudziem bija simptomi ne ilgāk kā sešus mēnešus.Tātad VCD ne vienmēr ir nosacījums, ar kuru jums jādzīvo visu mūžu.
Kā tiek ārstēta astma