Saturs
Termins urīna disfunkcija ietver:
Urīna nesaturēšana, kas var būt no dažām noplūdēm līdz pilnīgai urīnpūšļa kontroles zaudēšanai
Kairinoši pazušanas simptomi vai urīnceļu traucējumi, ieskaitot palielinātu urīna biežumu, steidzamību un sāpes pēc urinēšanas
Pūšļa obstrukcija, ko izraisa palielināta prostata, sākotnēji ir tipisks šo simptomu cēlonis. Tomēr pēc terapijas tos parasti izraisa urīna kontrolē izmantoto nervu un muskuļu bojājumi.
Pēc prostatektomijas
Nesaturēšana ir primārā urīna blakusparādība. Vidēji kvalificēta ķirurga rokās apmēram 10-15% vīriešu ziņo par biežu noplūdi vai nekontrolēšanu un nepieciešamību lietot absorbējošos spilventiņus sešus mēnešus pēc ārstēšanas. Līdz trim gadiem mazāk nekā 10% ziņo, ka vispār izmanto spilventiņus.
Līdz 30 līdz 50% vīriešu ar normālu sākotnējo funkciju pēc prostatektomijas ziņos par urīna simptomu un steidzamības palielināšanos. Šķiet, ka tas samazinās, ja tiek veikta nervu taupoša tehnika.
Ārējā staru staru terapija
Radioterapija var kairināt gan urīnpūsli, gan urīnizvadkanālu, izraisot prostatas iekaisumu vai pietūkumu. Lielākā daļa simptomu laika gaitā mazinās, veicot nelielu iejaukšanos vai bez tās: gandrīz 45% vīriešu pēc sešiem mēnešiem ziņo par kairinošiem tukšuma simptomiem, un lielākā daļa izzūd par vienu gadu. Tomēr simptomi var saglabāties, un dažiem vīriešiem tas var palielināties.
Pēc brahiterapijas
Urīna disfunkcija pēc brahiterapijas sākotnēji mēdz būt smagāka. Vairāk nekā 70% vīriešu sešu mēnešu laikā pēc sēklu implantēšanas ir simptomi, kuriem nepieciešama spilventiņi vai zāles, bet pēc diviem gadiem likme samazinās līdz 25% vai mazāk un līdz trim gadiem - līdz 10%. Tomēr 20 līdz 40% vīriešu ar normālu urīna darbību sākotnēji trīs gadus pēc brahiterapijas saņemšanas pastāvīgi palielināsies urīna simptomi.
Urīna disfunkcijas vadība
Tā kā urīna simptomi pēc staru terapijas ir kairinoša rakstura, visiem vīriešiem pēc staru terapijas vismaz dažas nedēļas parasti tiek nozīmētas zāles, kas uzlabo urīna plūsmu un ārstē kairinošus urīnpūšļa simptomus. Tie pakāpeniski tiek atsaukti, kad simptomi uzlabojas.
Pastāvīgas urīna nesaturēšanas gadījumos ķirurģiskas procedūras, ieskaitot slingu, kas atvieglo spiediena palielināšanos vēderā, vai mākslīgie sfinkteri nodrošina ilgstošu rezultātu.