Saturs
- Ulnar nervu ieslodzījuma simptomi
- Ulnar nervu ieslodzījuma diagnostika
- Kas izraisa elkoņa kaula nervu problēmas?
- Ārējā nerva ieslodzījuma ārstēšana
Elkoņa kaula nervs sazarojas no brahiālā pinuma nervu sistēmas un virzās uz leju rokas aizmugurē un iekšpusē līdz rokai. Elkoņa kaula nervs pārraida elektriskos signālus uz apakšdelma un rokas muskuļiem. Elkoņa kaula nervs ir atbildīgs arī par rokas, plaukstas daļas un apakšdelma apakšējās puses ceturtā un piektā pirksta (gredzena un mazo pirkstu) sajūtu.
Ulnārā nerva iesprūšana var izraisīt sāpes, nejutīgumu un tirpšanu apakšdelmā un ceturtajā un piektajā pirkstā. Smagos gadījumos elkoņa kaula nerva aizķeršanās var izraisīt rokas vājumu un muskuļu masas zudumu.
Ulnar nervu ieslodzījuma simptomi
Elkoņa kaula nerva neiropātijas simptomi var būt:
Vājums vai maigums rokā
Tirpšana plaukstā un ceturtajā un piektajā pirkstā
Jutīgums pret aukstumu
Maigums elkoņa locītavā
Ulnar nervu ieslodzījuma diagnostika
Pēc detalizētas vēstures un fiziskās eksāmena ārsts var pasūtīt papildu testus, tostarp elektromiogrāfiju (EMG) un nervu vadīšanas pētījumu (NCS), lai novērtētu, kā darbojas muskuļi un nervi. EMG mēra notiekošo muskuļu aktivitāti un muskuļa reakciju uz tā nervu stimulāciju. NCS mēra elektriskā impulsa vadīšanas daudzumu un ātrumu caur nervu.
Ārsts var arī pasūtīt jebkuru no šīm attēlveidošanas metodēm:
MRI
Ultraskaņa
MR neirogrāfija - MRI, kurā tiek izmantoti īpaši iestatījumi vai secības, kas rada uzlabotus nervu attēlus. No pacienta viedokļa pieredze ir tāda pati kā regulāras MRI veikšana.
Kas izraisa elkoņa kaula nervu problēmas?
Virskaula nerva iesprūšana pie elkoņa var notikt, ja ilgstoši izstiepjas nervs, turot elkoni pilnībā saliektu vai kad nervam ir tiešs spiediens no elkoņa atspiešanās pret cietu virsmu. Iesprūst pie plaukstas locītavas, ja ilgstoši braucot ar velosipēdu vai ilgstoši lietojot rokas darbarīkus, var notikt tiešs spiediens uz nervu, balstoties uz stūri. Līdzīgi tam, kā cilvēka roka “iet gulēt” vai “sasit jūsu smieklīgo kaulu”, saspiests elkoņa kaula nervs var izraisīt tirpšanu, sāpes un nejutīgumu.
Dažiem cilvēkiem elkoņa kaula nervs nepaliek pareizā stāvoklī un, kad roka izliekas, tas tiek saukts par elkoņa kaula izciļņu, ko sauc par subluksējošu nervu. Atkārtota pārvietošana var izraisīt elkoņa kaula nerva kairinājumu.
Ārējā nerva ieslodzījuma ārstēšana
Ārstnieciskā nerva ieslodzījuma ķirurģiska ārstēšana
Atkarībā no cilvēka elkoņa kaula nerva aizķeršanās smaguma, ārsts var ieteikt:
Ergoterapija, lai stiprinātu saites un cīpslas rokās un elkoņos
Zāles, piemēram, aspirīns, ibuprofēns un citi bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, kas palīdz mazināt sāpes un iekaisumu
Šinas, kas palīdz nekustīgi nostiprināt elkoni
Operācija Ulnar nervu iesprūšanai
Ja fizikālā terapija un citi neaktīvas ārstēšanas veidi nespēj kontrolēt sāpes un atjaunot funkciju, nervu atbrīvošanas operācija var būt labākais risinājums simptomu novēršanai. Ir divu veidu elkoņa kaula nervu atbrīvošanas operācijas:
Pie elkoņa. Ķirurgs izdara iegriezumu pacienta elkonī un veic nervu dekompresiju, kā arī dažos gadījumos pārvieto nervu uz rokas iekšējo daļu tā, lai tas atrastos tiešākā stāvoklī.
Pie plaukstas. Ja saspiešana notiek pie plaukstas locītavas, ķirurgs veic iegriezumu tur, lai piekļūtu elkoņa kaula nervam, un veic dekompresiju šajā vietā.
Atveseļošanās no Ulnar nervu ieslodzījuma operācijas
Lielākajai daļai cilvēku pārsēji tiek noņemti 24 stundu laikā, un šuves tiek izņemtas apmēram 10 dienu laikā. Atgriešanās pie pilnas aktivitātes var ilgt četras līdz sešas nedēļas.