Saturs
Kopējais tiroksīna tests tiek izmantots, lai diagnosticētu vairogdziedzera darbības traucējumus. Tiroksīns (T4) ir vairogdziedzera hormons, un tests nosaka, cik daudz ir asinīs. Dažas vairogdziedzera slimības ir saistītas ar pārāk mazu T4, bet citas - pārāk daudz.Citi šī testa nosaukumi ir kopējā T4 pārbaude, kopējā T4 koncentrācija un tiroksīna ekrāns.
Pārbaudes mērķis
Vairogdziedzeris ir dziedzeris kakla priekšpusē, kas ražo hormonus un regulē dažādas svarīgas funkcijas, tostarp enerģijas patēriņu, svaru, ķermeņa temperatūru un garastāvokli.
T4 jūsu ķermenī darbojas pāris veidos. Viena forma saista ar olbaltumvielu noteiktu uzdevumu veikšanai, bet cita forma to nedara, kas ļauj tai veikt dažādus darbus. Kopējais T4 tests pārbauda kopējo T4 līmeni, kas ietver gan formas, gan brīvo T4, kas ir forma, kas nav saistīta ar olbaltumvielām.
Kopējā T4 līmenis ir ļoti atkarīgs no saistošā proteīna daudzuma asinīs, un olbaltumvielu daudzumu ietekmē daudzi ar vairogdziedzeri nesaistīti apstākļi. Tātad kopējais T4 mērījums var precīzi neatspoguļot vairogdziedzera stāvokli. Šī iemesla dēļ bezmaksas T4 tests, kas asinīs mēra tikai aktīvo, nesaistīto T4 daļu, tiek uzskatīts par daudz pārāku testu, un tas lielā mērā ir aizstājis kopējo T4 testu klīniskajā medicīnā.
Jūsu ārsts var pasūtīt kopēju T4 testu, ja jums ir simptomi, kas varētu liecināt par hipotireozi (nepietiekama vairogdziedzera darbība) vai hipertireoīdismu (pārmērīga vairogdziedzera darbība), īpaši, ja jums ir citi riska faktori, piemēram, sieviete un vecāki par 60 gadiem, vai arī jums ir ģimenes locekļi ar vairogdziedzera darbības traucējumiem.
Iespējams, ka ārsts vienlaikus ar T4 testu pasūtīs citus vairogdziedzera funkcijas mērījumus.
Parasti tie ietver vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) un trijodtironīna (T3) testus. Testi, lai apskatītu antivielas, kas varētu liecināt par autoimūno slimību, var tikt veikti arī vienlaikus vai var tikt veikti kā turpinājums pēc patoloģiskiem vairogdziedzera funkcijas testiem.
Zems T4 līmenis varētu izraisīt vairāk testu, lai noteiktu, vai Jums ir autoimūna vairogdziedzera slimība, ko sauc par Hashimoto tireoidītu. Augsts līmenis var izraisīt Greivsa slimības, tireoidīta vai goitera testēšanu.
T4 un citus vairogdziedzera testus veic ar asins paraugiem. Asins paraugu ņemšana ir diezgan ātra, vienkārša un zema riska.
Riski
Visizplatītākais risks, ar ko cilvēki saskaras, veicot asins analīzi, ir nelielas sāpes vai vieglas zilumi pēc tam, kam vajadzētu ātri izzust.
Dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kas baidās no adatām, asins ņemšanas laikā vai tūlīt pēc tam var rasties reibonis, slikta dūša vai zvana ausīs. Ja tas notiek ar jums, paziņojiet par to kādam medicīnas centrā. Lielākā daļa telpu ir labi aprīkotas, lai tiktu galā ar šo reakciju, kas parasti paredz kādu laiku gulēt un dzert nedaudz ūdens.
Ja jums iepriekš ir bijušas negatīvas reakcijas, iespējams, vēlēsities noorganizēt, ka kāds jūs aizvedīs uz testa iestādi un no tās.
Pirms testa ļaujiet medmāsai vai flebotomistam, kurš izvelk asinis, zināt, vai iepriekš ir bijušas sliktas reakcijas uz asins ņemšanu, vai jums ir asiņošanas traucējumi vai lietojat zāles, kas atšķaida asinis, vai ja jūsu āda viegli plīsīs vai sasitīs. Viņiem jāspēj mazināt jebkuru risku, ko šie elementi var radīt.
Pirms testa
Asinis T4 un citu vairogdziedzera testu veikšanai parasti var ņemt jebkurā diennakts laikā. Tas iepriekš neprasa badošanos (izvairoties no ēdiena).
Pārliecinieties, ka jums ir apdrošināšanas karte un visi rakstiski pasūtījumi, ko ārsts, iespējams, jums ir devis.
Konsultējieties ar savu ārstu par visām jūsu lietotajām zālēm un to, vai tās var mainīt jūsu testa rezultātus.
Jums var būt nepieciešams veikt pārtraukumu no dažām zālēm, tostarp:
- hormonus saturošas zāles (t.i., kontracepcijas tabletes, estrogēns, androgēns)
- steroīdi
- dažas vēža zāles
- vairogdziedzera zāles (ja vien netiek pārbaudīts, cik efektīvas ir zāles)
Citas zāles var ietekmēt arī rezultātus, un arī papildinājumi, tāpēc pārliecinieties, ka ārsts ir informēts par visu, ko lietojat. Jo īpaši biotīns traucē vairogdziedzera noteikšanu; pacientiem trīs dienas pirms vairogdziedzera testa jāpārtrauc biotīna lietošana.
Kontracepcijas medikamenti, kā arī grūtniecība var ietekmēt arī vairogdziedzera hormonu līmeni, tāpēc pārliecinieties, ka ārsts zina, vai esat vai varētu būt grūtniece.
Laiks un atrašanās vieta
Asins ņemšanai vajadzētu aizņemt tikai dažas minūtes. Ja saņemat vairākus testus, tas var aizņemt nedaudz ilgāku laiku. Ja tikšanās laikā asinis tiek ņemtas ārsta kabinetā, pieņemšanas ilgumam jāpiešķir ļoti maz laika.
Dodoties uz laboratoriju, lai veiktu pārbaudi, var būt nepieciešama lielāka laika pavadīšana. Ja jums ir ieplānots laiks pārbaudījumam, noteikti ierodieties pietiekami agri, lai reģistrētos un samaksātu visus līdzmaksājumus, kas tajā laikā varētu būt jāmaksā. Ja jūs uztraucaties par pārbaudi, varat arī dot sev dažas minūtes, lai mierīgi sēdētu un atpūstos.
Laboratorijas bieži ir aizņemtas, tāpēc, ja jūs iegriežaties, iespējams, vēlēsities piezvanīt pirms laika vai mērķēt uz dienas laiku (piemēram, agri no rīta), kad tie parasti ir mazāk pārpildīti.
Ko valkāt
Asins ņemšanai jums vajadzētu būt iespējai palikt savā apģērbā. Jūsu roka būs jāatklāj, tāpēc vislabāk ir īsas piedurknes vai tās, kuras var viegli uzbīdīt uz augšu.
Apreibušas burvestības gadījumā, iespējams, vēlēsities valkāt plakanas kurpes un apģērbu, kas nav stingrs un savelkošs.
Pārtika un dzērieni
Jebkurā laikā, kad jūs ņemat asinis, jums vajadzētu būt pārliecinātam, ka esat labi hidratēts. Tas palīdz jūsu vēnām saglabāt formu, kas nozīmē, ka ir vieglāk tās atrast un veiksmīgi ievietot adatu.
Tā kā pirms T4 testa jums nav jāgaida, ieteicams, lai jūsu vēderā būtu kaut kas, kas var palīdzēt izvairīties no sliktas dūšas.
Ja ārsts vienlaikus pasūta citus testus, tomēr dažiem varētu būt nepieciešama badošanās. Noteikti ievērojiet visus norādījumus, ko devis ārsts un / vai laboratorija, kas veic testu.
Izmaksas un veselības apdrošināšana
Parasti vairogdziedzera darbības testus sedz apdrošināšana, ja tie tiek uzskatīti par medicīniski nepieciešamiem. Ja jums ir kādi jautājumi, noteikti pirms laika zvaniet savai apdrošināšanas kompānijai, lai uzzinātu, ar kādiem izdevumiem, ja tādi ir, varētu saskarties.
Laboratorijas izmaksas kopējam T4 testam var svārstīties no 45 līdz 130 ASV dolāriem. Ja neesat apdrošināts, papildus tam var rasties papildu izmaksas, īpaši, ja ārsts izraksta vairākus testus. Pilns vairogdziedzera testu komplekts var maksāt vairāk nekā 500 USD.
Jūsu ārstu birojam, apdrošināšanas kompānijai un laboratorijai vajadzētu būt iespējai palīdzēt jums noteikt izmaksas pirms testu veikšanas.
Pārbaudes laikā
Pirms asins ņemšanas medmāsa vai flebotomists var lūgt apstiprināt noteiktu informāciju, piemēram, vārdu, dzimšanas datumu, ārstu, kurš pasūtījis testu, un kādu testu esat nosūtījis. Tas palīdz novērst kļūdas.
Iepriekšēja pārbaude
Jums tiks lūgts pakļaut roku, un ievietošanas vieta tiks notīrīta ar spirtu. Persona, kas veic izlozi, ap jūsu augšdelmu sasien joslu, lai notvertu asinis jūsu vēnās, kas atvieglo labas vēnas atrašanu un adatas ievietošanu. Ja vēnas neizceļas labi, jums var lūgt izspiest dūri.
Visa testa laikā
Kad laba vēna ir identificēta, adata tiks ievietota. Josla tiks atbrīvota, lai asinis atkal plūst, un adatai piestiprinātais flakons piepildīsies. Atkarībā no pasūtīto testu skaita, medmāsai / flebotomistam, iespējams, būs jāmaina flakoni vienu vai vairākas reizes.
Pēc nepieciešamo asiņu ņemšanas ievietošanas vieta tiks pārsieta.
Pēcpārbaude
Lielāko daļu laika jūs varat doties prom uzreiz pēc asins ņemšanas. Ja jums ir jebkāda veida negatīva reakcija, informējiet kādu no iestādes darbiniekiem, lai jūs varētu saņemt pienācīgu aprūpi. Parasti pat ar sliktu reakciju cilvēkiem pēc dažām minūtēm viss ir kārtībā.
Pēc testa
Adatas ievietošanas vietā var būt nedaudz sāpju un zilumu, kas parasti izzūd īsā laikā. Ja jums ir kādas problēmas vai jautājumi, noteikti sazinieties ar savu ārstu.
Blakusparādību pārvaldība
Ja vietne ir sāpīga, varat to apsaldēt vai lietot bezrecepšu pretsāpju zāles. Jums nevajadzētu būt citiem ilgstošiem efektiem no vienkāršas asins ņemšanas.
Rezultātu interpretēšana
Pieaugušajiem tipiskais brīvā T4 diapazons ir no 0,9 līdz 2,4 nanogramiem uz decilitru. Kopumā T4 ir tendence vairāk atšķirties atkarībā no vecuma.
Nenormāli augsts T4 līmenis var liecināt par hipertireoīdismu, tireoidītu vai goiteru. Tas var novest pie papildu testiem Greivsa slimībai.
Nenormāli zems T4 līmenis var liecināt par hipotireozi, hipofīzes problēmu, nepietiekamu uzturu vai joda deficītu vai citu slimību. Tas var novest pie turpmākiem Hašimoto tireoidīta testiem.
Tomēr tikai patoloģisks T4 līmenis parasti nenosaka diagnozi. Jūsu ārsts to, iespējams, analizēs kopā ar T3 un TSH līmeni.
Pēcpārbaude
Kad būsit ieguvis rezultātus, ārsts var vēlēties, lai jūs atgrieztos, lai apspriestu turpmākās pārbaudes vai ārstēšanas iespējas atkarībā no tā, vai ir noteikta diagnoze. Ja savlaicīgi neatzīstat savus rezultātus vai nesaprotat, ko tie nozīmē, sazinieties ar ārsta biroju. Ja jums tiek diagnosticēti vairogdziedzera darbības traucējumi, ir pienācis laiks izpētīt ārstēšanas iespējas, jo galvenā ir agrīna ārstēšana.
Vārds no Verywell
Vairogdziedzera darbības traucējumi ir bieži sastopami (īpaši sievietēm) un ir ļoti ārstējami. Daudzas vairogdziedzera slimības tiek ārstētas, lietojot zāles un, iespējams, mainot uzturu. Kaut arī diagnosticēta vairogdziedzera slimība var būt biedējoša, augšupeja ir tā, ka tas nozīmē, ka jūs varat sākt ārstēt un vadīt stāvokli, kam vajadzētu nozīmēt labāku pašsajūtu un darbību.
Vairogdziedzera problēmas un auglība