Topamax migrēnas profilaksei

Saturs

• Kā tas strādā
• Devas
• Blakus efekti
• Mijiedarbība
• Kontrindikācijas

Topamax (topiramāts) ir pretkrampju līdzeklis, kas nozīmē, ka to lieto, lai novērstu krampjus cilvēkiem ar epilepsiju un ar to saistītiem traucējumiem. Tas ir arī noteikts, lai novērstu dažu veidu migrēnas galvassāpes pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma.

Tā kā pētījumos ir pierādīts, ka tā ir ļoti efektīva kā profilaktiska migrēnas zāle, to šai lietošanai ir apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), kā arī narkotiku regulējošās aģentūras daudzās citās valstīs.

Bez Topamax topiramātu pārdod ar diviem citiem zīmoliem - Qudexy XR un Trokendi XR - un tas ir pieejams arī vispārīgā formā.

Zāles epizodiskas migrēnas novēršanai

Kā tas strādā

Topamax bloķē ķermeņa kanālus, kas elektriskos impulsus nogādā nervu, muskuļu un smadzeņu šūnās. Tas, savukārt, šķiet, ka uzlabo neirotransmitera, kas pazīstams kā gamma-aminosviestskābe (GABA), darbību, kas ir iesaistīts motoriskās kontroles, redzes un trauksmes regulēšanā.

Pētnieki nav pārliecināti, kā šis process darbojas, lai novērstu migrēnas galvassāpes (vai krampjus), taču vairumam pacientu tas tiek darīts droši un efektīvi.

Topamax novērš epizodiskas migrēnas, proti, tās, kas rodas mazāk nekā 15 dienas mēnesī.

Devas

Topamax ir pieejams 25 miligramu (mg), 50 mg, 100 mg un 200 mg tabletēs. Tas ir pieejams arī 15 mg un 25 mg kapsulās, kas satur pulverveida zāļu formu. Kapsulas var norīt veselas vai atvērt un pārkaisa ar mīkstu pārtiku.

Pamatojoties uz pētījumu, kurā salīdzināta 100 mg un 200 mg Topamax efektivitāte dienā, mērķa deva lielākajai daļai cilvēku ir 100 mg (50 mg lieto divas reizes dienā). Nav pierādīts, ka lielāka deva labāk darbojas, novēršot migrēna, lai gan Amerikas Galvassāpju biedrības un Amerikas Neiroloģijas akadēmijas noteiktajās vadlīnijās ieteiktais devu diapazons ir no 25 līdz 200 mg dienā.

Ja ārsts Jums izraksta šīs zāles, viņš vai viņa, iespējams, sāks lietot salīdzinoši mazu devu - 25 mg vienu reizi dienā nedēļā, piemēram, un pēc tam palielinās devu par 25 mg nedēļā, līdz lietojat terapeitiskā deva.

Šādā veidā pakāpeniski samazinot Topamax daudzumu, palīdzēs novērst blakusparādības. Šo procesu sauc par titrēšanu.

Tāpat, ja esat lietojis Topamax un vēlaties atmest, ieteicams vispirms konsultēties ar savu ārstu, kurš palīdzēs jums atkal samazināt devu, lai samazinātu blakusparādību risku, kas var rasties, pārtraucot aukstumu. tītars.

Blakus efekti

Ir pierādīts, ka Topamax izraisa virkni blakusparādību. Lielākā daļa ir vieglas vai vidēji smagas un īslaicīgas; kad jūsu ķermenis pierod pie medikamentiem, visas sākotnējās blakusparādības, visticamāk, izzudīs. Zvaniet savam ārstam, ja viņi to nedara.

Ar Topamax ir saistītas arī vairākas potenciāli nopietnas blakusparādības, par kurām jums nekavējoties jāinformē ārsts.

Vieglas blakusparādības

• Nejutīgums, tirpšana vai dedzināšana rokās vai kājās

• Palēnināts reakcijas laiks / muskuļu vājums

• Nervozitāte

• Miegainība

  
  

• Nekontrolējama kratīšana vai acu kustības

• Aizcietējums

• Grēmas

• Svara zudums

• Izmaiņas spējā nobaudīt ēdienu

• Sausa mute

• Deguna asiņošana

• Asarainas vai sausas acis

• Sāpes kaulos vai muskuļos

• Sāpes mugurā vai kājās

• Smaga menstruālā asiņošana vai izlaisti periodi

Nopietnas blakusparādības

• Neskaidra vai dubulta redze / redzes zudums

• Acu sāpes vai apsārtums

• Drebuļi / zema ķermeņa temperatūra

• Koncentrēšanās grūtības, apjukums, atmiņas problēmas

• Problēmas runāt vai domāt par konkrētiem vārdiem

• Koordinācijas zudums

• Sāpoša vai neregulāra sirdsdarbība

• Sāpes krūtīs

• Elpas trūkums / apgrūtināta elpošana / ātra, sekla elpošana

• Nespēja reaģēt uz apkārt esošajām lietām

• Pārmērīgs nogurums / bezmiegs

• Slikta dūša / caureja / vemšana / apetītes zudums

• Kuņģa, muguras vai sānu sāpes

• Asiņains, duļķains vai nepatīkami smakojošs urīns / bieža, sarežģīta vai sāpīga urinēšana

• Samazināta spēja svīst un paaugstināta ķermeņa temperatūra

Komplikācijas

Papildus blakusparādībām Topamax ir saistīts ar vairākām nopietnām komplikācijām:

• Metaboliskā acidoze, skābes uzkrāšanās asinīs, ko izraisa bikarbonāta nelīdzsvarotība organismā. Simptomi ir slikta dūša, vemšana, ātra elpošana un letarģija. Šis stāvoklis var izraisīt nierakmeņus, tāpēc, lietojot Topamax, ir svarīgi dzert daudz šķidruma. Ja vielmaiņas acidoze netiek ārstēta, tā var izraisīt komu un nāvi. Visbiežāk tas notiek bērniem līdz 15 gadu vecumam.
• Glaukoma: Simptomi parasti parādās mēneša laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas, un tos var atpazīt pēc pēkšņas redzes izplūšanas, acu sāpēm, apsārtuma un patoloģiski paplašinātu zīlīšu.
• Nieru mazspēja: Tas, visticamāk, rodas cilvēkiem pēc 65 gadu vecuma, kuriem ir nieru darbības traucējumi. Šī iemesla dēļ cilvēkiem, kuri lieto Topamax, regulāri jāveic nieru darbības testi.
• Osteoporoze
• Pašnāvnieciskas domas un izturēšanās

Mijiedarbība

Iespējams, ka jebkura iemesla dēļ Topamax lietošana kopā ar citām zālēm var radīt problēmas. Pirms Topamax izrakstīšanas ārsts jautās, kādas citas zāles jūs lietojat; tas nozīmē bezrecepšu un recepšu medikamentus, kā arī uztura un augu piedevas un dabiskos līdzekļus.

Zāles, kas, visticamāk, mijiedarbosies ar Topamax, ietver:

• Diamox (acetazolamīds)
• Amitriptilīns
• Antidepresanti
• Antihistamīni
• Lanoksīns (digoksīns)
• Mikrozīds, orētisks (hidrohlortiazīds)
• Lamictal (lamotrigīns)
• Litobid (litijs)
• Zāles pret kustību slimībām, čūlām vai urīnceļu problēmām
• Fortamet, Glucophage un citi (metformīns)
• Citas zāles pret krampjiem

Topamax lietošana var samazināt hormonālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Ja zāļu lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, nekavējoties zvaniet savam ārstam.

Migrēnas zāles bez receptes

Kontrindikācijas

Esiet piesardzīgs, lietojot Topamax, ja mēģināt grūtniecību, gaidāt bērnu vai barojat bērnu ar krūti. Tas nav kontrindicēts nevienā no šiem gadījumiem, taču ir daži pierādījumi, ka zāles var izraisīt aukslēju šķelšanos dažiem zīdaiņiem, kuru mātes to lietoja grūtniecības laikā.

Migrēnas zāles, kas ir drošas grūtniecības laikā

Starp tiem, kuriem vajadzētu būt piesardzīgiem attiecībā uz Topamax lietošanu vai kuriem nevajadzētu to visu lietot, ir tie, kuriem ir:

• Metaboliskā acidoze
• Nierakmeņi
• Paškaitējuma vai pašnāvniecisku domu vēsture
• Apstākļi, kad kauli ir trausli vai mīksti (osteopēnija, osteomalācija vai osteoporoze
• Diabēts
• Glaukoma
• Jebkurš stāvoklis, kas ietekmē elpošanu, piemēram, astma
• Depresija vai citi garastāvokļa traucējumi
• Izaugsmes problēma
• Caureja

Vārds no Verywell

Ja ārsts iesaka lietot Topamax, ir svarīgi to lietot pareizi un nekavējoties ziņot par visām blakusparādībām. Nepārtrauciet Topamax lietošanu pēkšņi, ja vien nav steidzamas vajadzības un jūs esat ārsta vadībā. Šie piesardzības pasākumi var izklausīties draudīgi, taču lielākajai daļai cilvēku, kuriem rodas epizodiskas migrēnas galvassāpes, Topamax ir drošs, efektīvs un var būt galvenais, lai mēnesī būtu mazāk galvassāpju.