Saturs
- Anālā sfinktera anatomija
- Nesaturēšanas cēloņi
- Pirms anālā sfinktera vingrinājumu veikšanas
- Kā vingrināt zarnu muskuļus
- Muskuļu stiprināšana prasa laiku
- Kad stiprināt nepietiek
- Vārds no Verywell
Kamēr iekšējais anālais sfinkteris netiek apzināti kontrolēts, iegurņa grīdas muskuļi, kas veido ārējo muskuļu joslu ap tūpli, tiek viegli nostiprināti, izmantojot salīdzinoši vienkāršus vingrinājumus.
Zarnu kontroles problēmas ir pārsteidzoši izplatītas, un tiek ziņots, ka tās ietekmē 36% primārās aprūpes pacientu Amerikas Savienotajās Valstīs (un tiek uzskatīts, ka patiesā saslimstība ir vēl lielāka). Diemžēl pārāk maz cilvēku saprot, ka bieži vien vienkārši pasākumi var uzlabot ne tikai viņu dzīve, bet dzīves kvalitāte kopumā.
Anālā sfinktera anatomija
Zinot muskuļus, kas kontrolē jūsu anālo sfinkteru, un to darbību, vingrinājumu izpratne kļūst daudz skaidrāka.
Iekšējais anālais sfinkteris
Iekšējais anālais sfinkteris ir piespiedu muskulis, kas nozīmē, ka jūs to nevarat apzināti kontrolēt. Līdzīgi kā sirdsdarbība un diafragma, arī šis muskulis katru dienu veic savu darbu, nedomājot par tā funkciju.
Iekšējais sfinkteris ir ieprogrammēts palikt slēgts, tāpēc lielākajai daļai pieaugušo gulēšanas laikā neizplūst izkārnījumi. Tomēr jūs var kontrolēt ārējos sfinktera muskuļus, kas var palīdzēt saglabāt zarnu kontroli.
Iegurņa grīdas muskulatūra
Jūsu apakšējā iegurņa orgānus, piemēram, urīnpūsli un resno zarnu, atbalsta liela muskuļu grupa, ko sauc par iegurņa pamatnes muskuļi. Šie muskuļi kopā ar anālo sfinkteru palīdz apturēt apkaunojošās gāzes un izkārnījumu noplūdes.
Tie ir muskuļi, kurus jūs cieši saspiežat, kad jūtat, ka sākas caureja un nav redzama tualete. Tāpat šie muskuļi palīdz arī kontrolēt urīna plūsmu un gāzu veidošanos.
Nesaturēšanas cēloņi
Kad mēs noveco, urīnpūšļa nesaturēšana un fekāliju nesaturēšana var rasties muskuļu tonusa zuduma dēļ iegurņa pamatnē. Vājums var rasties arī jaunākiem cilvēkiem.
Tas var sākties kā mazāk kontrolēts nekā parasti gāzes izlaišana vai nedaudz urīna vai izkārnījumu noplūde ar šķaudīšanu vai ātru stāvēšanu. Tomēr tas var pāriet līdz nespējai pilnībā kontrolēt urīnpūsli vai zarnas.
Citi faktori, kas izraisa fekāliju nesaturēšanu, ir:
- Maksts dzemdības
- Hronisks aizcietējums un sasprindzinājums zarnu kustībai
- Hroniskas urīnceļu infekcijas
- Iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība vai čūlainais kolīts
- Neiroloģiskas problēmas (piemēram, muguras smadzeņu traumas)
- Nervu bojājumi
- Rektocele
- Fiziskā neaktivitāte
Pirms anālā sfinktera vingrinājumu veikšanas
Ja jūs cīnās ar gāzes vai izkārnījumu noplūdi, vispirms ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu.Jauni gadījumi vienmēr ir rūpīgi jāizvērtē, un tas var ietvert testus, piemēram, EMG, ultraskaņu un, ja nepieciešams, citus.
Vispirms apmeklējiet savu ārstu
Ir daudz ārstējamu diagnožu, kas var izraisīt fekāliju nesaturēšanu. Šādos gadījumos iegurņa pamatnes muskuļu sasprindzināšana ar vingrinājumiem būtu ne tikai neefektīva, bet arī nejauši novestu pie nepieciešamās ārstēšanas sākšanas kavēšanās.
Kā vingrināt zarnu muskuļus
Ja nav ārstējamas slimības vai funkcionālu problēmu, jūs varat strādāt, lai savās mājās nostieptu sfinktera un iegurņa muskuļus, katru dienu veicot tikai dažas minūtes ilgu vingrinājumu. Kegel vingrinājums, kas apzināti pievelk jūsu iegurņa muskuļus, pastāv jau gadu desmitiem un ir ļoti vienkārša procedūra.
Ja esat pārtraucis urīna plūsmu pa vidu vai apzināti turējies gāzē, tad jūs jau esat izdarījis Kegelu. Sievietēm, kurām pēc dzemdībām, iespējams, ir bijuši ieteikti Kegela vingrinājumi, tas ir tas pats.
Kegela vingrinājumu atslēga ir zināšana kas muskuļi saraujas - tā ir tā pati muskuļu grupa, kuru izmantojat, lai apturētu urīna plūsmu. Jūs varētu vēlēties urinēt, sākt un apturēt straumi, lai pārliecinātos, ka pazīstat iesaistītos muskuļus.
Vīrieši muskuļus var izjust atšķirīgi, nekā sievietes - lielākā daļa vīriešu apgalvo, ka ir saspringts ap tūpli, turpretī daudzas sievietes jūtas pievilktas tuvāk makstim.
Kegela vingrinājumu praktizēšana
Lai gan jūs varat praktizēt savu Kegels stāvot vai guļus stāvoklī, ja esat iesācējs, var būt noderīgi izmēģināt vingrinājumu, sēžot stingrā krēslā:
- Atslābiniet vēderu un sēžamvietu, jo nevēlaties izmantot šīs muskuļu grupas.
- Izkliedējiet kājas nedaudz izkaisītas.
- Apzināti saspiediet tūpļa un iegurņa pamatnes muskuļus, it kā jūs mēģinātu pārtraukt urinēšanu vidus plūsmā
- Turiet 5 līdz 10 sekundes.
- Viegli atlaidiet.
- Atkārtojiet 5 reizes.
Tas varētu palīdzēt vizualizēt, ka šie muskuļi ir lifts, un, kad jūs tos saraužat (saspiežat), lifts lēnām paceļas uz augšu. Viegli atbrīvojot spriedzi muskuļos, iedomājieties, kā lifts atgriežas zemes līmenī.
Ieteicams šo vingrinājumu atkārtot vismaz 10 reizes, kas ir vienāds ar diviem Kegels komplektiem dienā. Nevienam nav jāzina, ka jūs vingrojat iegurņa grīdu - jūs varat darīt Kegels, sēžot pie sava galda vai sēžot pie stoplukturis.
Muskuļu stiprināšana prasa laiku
Ja vingrinājumu veicat pareizi, jums patiešām vajadzētu sajust, kā iegurņa muskuļi paceļas. Var būt grūti savilkt muskuļus uz 10 sekundēm, bet, uzlabojoties muskuļu tonuss, tas kļūs vieglāk. Ja jūs atkārtojat vingrinājumu dažas reizes dienā, uzlabojumi jāveic tikai dažu mēnešu laikā.
Ir svarīgi praktizēt pacietību tāpat kā mēģinot nostiprināt muskuļus. Ja esat kādreiz mēģinājis ātrāk tikt pie formas, paceļot pārāk daudz svara vai noskrienot pārāk daudz jūdžu, jūs zināt, ka mēģinājums steidzināt procesu var izraisīt neveiksmi.
Brīdinājuma vārds
Nepārlieciet to. Šajā gadījumā vairāk nav labāk, un jūs faktiski varat nogurdināt šos muskuļus un izraisīt nedaudz īslaicīgu nesaturēšanu.
Kad stiprināt nepietiek
Ja iegurņa pamatnes muskuļu vājums nav saistīts ar neatgriezenisku ievainojumu (piemēram, pilnīgu muguras smadzeņu traumu), ievērojams skaits cilvēku uzlabojas, veicot vingrinājumus, un dažiem problēma pilnībā izzūd. Ja simptomi saglabājas, ir daudz iespēju.
Fizioterapija
Ja nemanāt izmaiņas, ir svarīgi pārliecināties, vai vingrinājumus veicat pareizi. Jūsu ārsts var jūs nosūtīt pie fizioterapeita, lai palīdzētu, lai gan ir svarīgi atrast terapeitu, kuram ir pieredze darbā ar cilvēkiem ar iegurņa pamatnes muskuļu disfunkciju.
2018. gada pētījumā tika atklāts, ka cilvēki, kuriem tika veikta uzraudzībā iegurņa grīdas muskuļu treniņi (strādāja ar fizioterapeitu) piecas reizes biežāk ziņoja par fekālo nesaturēšanas uzlabošanos nekā tie, kas vingrinājumus veica paši.
Biofeedback jeb elektriskā stimulācija
Tiem, kas nesasniedz vēlamo rezultātu, 2015. gada pētījums atklāja, ka iegurņa pamatnes fizikālās terapijas un biofeedback kombinācijas izmantošana darbojās labāk nekā tikai iegurņa grīdas muskuļu vingrinājumi. Turklāt, pievienojot šīm divām terapijām elektrisko stimulāciju (sakrālā nerva stimulāciju), tika panākta turpmāka uzlabošanās.
Vārds no Verywell
Ja rodas izkārnījumu vai gāzes noplūde vai tiekat galā ar atklātu anālo nesaturēšanu, jūs neesat viens. Problēma patiesībā ir ļoti izplatīta, un, tā rīkojoties, ir veikts ievērojams pētījumu apjoms par dažādiem veidiem, kā cilvēki var saņemt atvieglojumu.
Tūpļa nesaturēšana vai pat nelielas izkārnījumu (vai gāzes) noplūdes var nopietni ietekmēt dzīves kvalitāti. Ja jūs nesaņemat atvieglojumu ar konservatīviem pasākumiem, joprojām ir daudz iespēju, kas var būt veiksmīgas. Lai arī brīžiem tas ir neērts, runājot ar savu ārstu un izpētot pieejamās iespējas, jūs varat tuvoties tam, lai šodien dzīvotu labāko dzīvi.
Ārstēšanas iespējas fekāliju nesaturēšanai un netīrumiem