Saturs
ECU cīpsla vai ekstensors carpi ulnaris, ir viena no galvenajām plaukstas cīpslām. Tas atrodas plaukstas locītavas elkoņa pusē, tajā pašā pusē kā mazais pirksts. Cīpsla sākas apakšdelma aizmugurē un šķērso plaukstas locītavu tieši sānos. Ir vairāki elkoņa kaula locītavas plaukstas sāpju cēloņi, un viens no tiem ir problēmas ar ECU cīpslu. Divas visbiežāk sastopamās ECU cīpslu problēmas ir tendinīts un cīpslu subluksācija.ECU tendinīts
ECU cīpslas iekaisums ir ECU cīpslas iekaisuma rezultāts. Šis stāvoklis visbiežāk sastopams sportistiem, kas nav sportisti, un parasti tas notiek bez acīmredzama iemesla. Dažreiz pacientiem ar ECU tendinītu ir simptomi, kas rodas pēc traumatiskas traumas, piemēram, plaukstas locītavas lūzuma, taču visbiežāk sastopamais scenārijs ir bez acīmredzama avota.
ECU tendinīta pazīmes ir šādas:
- Maigums tieši virs ECU cīpslas
- Cīpslas apvalka pietūkums vai pilnība
- Krepīts ar plaukstas locītavas kustību
- Sāpes ar noturīgu elkoņa kaula novirzi (vēršot plaukstu uz sārtu pusi)
Pārbaudes parasti tiek veiktas, lai novērtētu citus plaukstas locītavu sāpju avotus. Rentgens būtu normāls lielākajai daļai pacientu ar tendinītu, un MRI var liecināt par šķidrumu ap cīpslu. Dažreiz ārsts veic pārbaudi, injicējot ap cīpslu nejutīgu medikamentu (lidokainu), lai redzētu, vai sāpes izzūd.
Tipiskas ārstēšanas metodes ietver atpūtu, ledus lietošanu, pretiekaisuma zāles un plaukstas locītavas saites lietošanu. Ja simptomi saglabājas pēc vienkāršas ārstēšanas, kortizona injekcija var būt noderīga. Seldom ir ķirurģiska procedūra, kas nepieciešama ECU tendinīta ārstēšanai, bet, ja simptomi saglabājas, neskatoties uz atbilstošu ārstēšanu, var apsvērt cīpslas ķirurģisku atdalīšanu.
ECU snapping vai subuxation
Snaps ECU sindroms ir stāvoklis, jo ECU cīpsla slīd iekšā un ārā no tās rievas plaukstas pusē. ECU snapping ir biežāk sastopams sportistiem, un tas parasti notiek traumējot plaukstas locītavu. Traumas dēļ tiek bojāts parastais cīpslas apvalks un tā ļauj cīpslai izslīdēt no parastās vietas.
ECU subluksācijas pazīmes ietver:
- Sāpīga plaukstas locītava ar pagriežamām kustībām
- Cīpsla, kas izlec no rievas, pagriežot plaukstu uz augšu
- Cīpsla atgriežas vietā, kad roka ir pagriezta uz delnu uz leju
Parasti ECU cīpsla iet gludā apvalkā gar rievu plaukstas locītavas sānos. Šajā pozīcijā to tur saite. Dažreiz pēc traumas, piemēram, plaukstas locītavas lūzuma, šis cīpslas apvalks var tikt traucēts. Ja ECU cīpsla netiek turēta vietā, tā, pagriežot plaukstu, tā var "uzlauzties" pār kaulu.
Ārstēšana var būt veiksmīga, imobilizējot plaukstu ar cīpslu pareizā stāvoklī, lai apvalks varētu dziedēt. Ja tas nav efektīvs, ārstēšanai var būt nepieciešama cīpslas apvalka ķirurģiska rekonstrukcija, tāpēc cīpsla paliks pareizā stāvoklī.
Plaukstas locītavas sāpes: cēloņi un ārstēšana