Saturs
- Kā mainījušās autisma diagnozes
- Debijas autisma spektra traucējumi
- Kas ir autisma spektrs?
- Kas ir pervazīvi attīstības traucējumi?
- Kas ir Aspergera sindroms?
- Kas ir viegls autisms?
- Kas ir augsti funkcionējošs autisms?
- Kas ir PDD-NOS?
- Kas ir smags autisms?
- Kas ir Rett sindroms?
- Kas ir plašais autisma fenotips?
- Vārds no Verywell
Kā mainījušās autisma diagnozes
Laikā no 1994. gada līdz 2013. gada maijam oficiālās diagnostikas rokasgrāmatas ceturtajā versijā autisma spektru pārstāvēja piecas autisma spektra diagnozes. Tie ietvēra Aspergera sindromu, visaptverošus attīstības traucējumus, kas nav norādīti citādi (PDD-NOS), autisma traucējumus, bērnības dezintegratīvo sindromu un Rett sindromu.
Diemžēl šīs diagnozes bija mulsinošas. Ne tikai tos bija grūti definēt, bet dažādi praktizētāji tiem pašiem pacientiem izvēlējās dažādas diagnozes. Lai precizētu diagnozes, praktizētāji (kā arī skolotāji un terapeiti) izmantoja tādus terminus kā "smags autisms", "viegls autisms" un "augsti funkcionējošs autisms.
Tomēr šie termini nebūt nav patiesas diagnozes; tie ir tikai apraksti. Un, lai gan to mērķis bija palīdzēt vecākiem un skolotājiem labāk izprast bērna statusu autisma spektrā, katram praktizētājam bija savs priekšstats par to, kā varētu izskatīties "viegls" vai "smags".
Debijas autisma spektra traucējumi
2013. gadā tika publicēta Diagnostikas rokasgrāmatas piektā versija. DSM-5 ir tikai viens "autisma spektra traucējums".
Ikviens, kuram ir autisma diagnoze, neatkarīgi no tā, kādi ir viņa vai viņas simptomi, tagad ir pakļauts vienai autisma spektra traucējumu diagnozei. Trīs autisma līmeņi kopā ar aprakstiem, piemēram, "neverbāls", ir paredzēti, lai padarītu diagnozi vieglāku un skaidrāku.
Bet tas nenozīmē, ka mēs esam pārtraukuši lietot vecākus vai neoficiālus terminus, no kuriem daži ir mazliet skaidrāki nekā "autisma spektra traucējumu II līmenis". Patiesībā pat ārsti un citi praktizētāji, visticamāk, izmantos tādus terminus kā Aspergera sindroms, vienlaikus rēķiniem izmantojot jauno autisma spektra kodu.
Laipni lūdzam sarežģītā daudzu autismu pasaulē.
Kas ir autisma spektrs?
"Autisma spektrs" raksturo attīstības kavēšanos un traucējumu kopumu, kas ietekmē sociālās un komunikācijas prasmes un, lielākā vai mazākā mērā, motoriskās un valodas prasmes.
Tā ir tik plaša diagnoze, ka tā var ietvert cilvēkus ar augstu IQ un garīgo atpalicību. Cilvēki ar autismu var būt pļāpīgi vai klusi, sirsnīgi vai auksti, metodiski vai dezorganizēti.
Līdz 2013. gada maijam oficiālās diagnozes autisma spektrā ietvēra autisma traucējumus, visaptverošus attīstības traucējumus, kas nav norādīti citādi (PDD-NOS), Aspergera sindromu, bērnības dezintegratīvos traucējumus un Rett sindromu.
Mūsdienās ir tikai viens autisma spektra traucējums ar trim smaguma pakāpēm, taču daudzi terapeiti, klīnicisti, vecāki un organizācijas turpina lietot tādus terminus kā PDD-NOS un Aspergera sindroms.
Trīs autisma spektra traucējumu līmeņiKas ir pervazīvi attīstības traucējumi?
Pervazīvi attīstības traucējumi ir formāls termins, kas laika posmā no 1994. līdz 2013. gadam nozīmēja tieši to pašu, ko autisma spektra traucējumi. Ja jūsu bērns tika diagnosticēts pirms 2013. gada, iespējams, esat dzirdējis šo terminu no vērtētāja vai ārsta, taču tas vairs netiek izmantots vispārīgi.
Galvenie punkti par visaptverošiem attīstības traucējumiem:
- Termins visaptveroši attīstības traucējumi vairs netiek lietoti vispārīgi.
- Šis termins bija sinonīms autisma spektra traucējumiem.
- Cilvēkiem ar PDD ir dažādas attīstības atšķirības, kas var būt vieglas vai smagas.
Kas ir Aspergera sindroms?
Aspergera sindroms raksturo cilvēkus autisma spektra visaugstākajā stāvoklī. Termins un diagnoze 2013. gadā tika noņemts no diagnostikas rokasgrāmatas, taču praktiski visi autisma kopienas pārstāvji to turpina lietot, jo tas ir noderīgi, aprakstot ļoti specifisku cilvēku grupu.
Cilvēki ar Aspergera sindromu runāto valodu parasti attīsta tāpat kā parasti bērni, taču viņiem ir grūti ar sociālo komunikāciju. Šīs grūtības kļūst arvien acīmredzamākas, jo tās kļūst vecākas un palielinās sociālās cerības.
Tā kā cilvēki ar Aspergera sindromu bieži ir ļoti inteliģenti (bet "savādi"), šo traucējumu dažreiz sauc par "geek sindromu" vai "mazā profesora sindromu".
Galvenie punkti par Aspergera sindromu:
- Aspergera sindroms vairs nav derīga diagnoze.
- Aspergera sindroms tika un joprojām tiek izmantots, lai raksturotu cilvēkus ar "augsti funkcionējošu" autismu.
- Lielākajai daļai cilvēku ar Aspergera sindroma simptomiem ir normāls vai normāls intelekts, viņiem ir spēcīgas verbālās prasmes un ievērojamas grūtības ar sociālo komunikāciju.
- Daudziem cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir nozīmīgas maņu problēmas.
- Cilvēkiem ar Aspergera sindroma simptomiem tagad tiek uzskatīts, ka viņiem ir 1. līmeņa autisma spektra traucējumi.
Kas ir viegls autisms?
Termins viegls autisms nav oficiāla diagnoze. Tas vienkārši ir aprakstošāks termins nekā Aspergera sindroms vai autisms. Vispārīgi runājot, kad cilvēki lieto terminu viegls autisms, tie attiecas uz personām, kuru simptomi atbilst autisma spektra diagnozei, bet kuriem ir spēcīgas verbālās prasmes un maz uzvedības problēmu.
Šiem indivīdiem tomēr var būt būtiskas problēmas ar sociālo komunikāciju. Viņiem var būt arī problēmas tikt galā ar pārāk lielu maņu ievadi (skaļš troksnis, spilgta gaisma utt.).
Galvenie punkti par vieglu autismu:
- Viegls autisms būtībā ir līdzīgs vai identisks Aspergera sindromam.
- Cilvēkus ar vieglu autismu var būt grūti atpazīt, kamēr viņi nav pakļauti stresam vai tiek galā ar sarežģītām sociālām situācijām.
- Tagad tiek uzskatīts, ka lielākajai daļai cilvēku ar vieglu autismu ir 1. līmeņa autisma spektra traucējumi.
Kas ir augsti funkcionējošs autisms?
Tāpat kā "viegls" autisms, arī augsti funkcionējošs autisms (dažreiz saīsināts līdz HFA) ir izdomāts termins, kas tiek izmantots arvien biežāk. Vienā brīdī (pirms 2013. gada) šis termins tika izmantots, lai atšķirtu autismu no Aspergera sindroma.
Oficiālā atšķirība, ko praktizētāji veica pirms 2013. gada, bija tāda, ka cilvēkiem ar HFA bija vai ir aizkavējusies runa, kamēr cilvēkiem ar Aspergera sindromu runas attīstība ir normāla. Protams, šajās dienās nav Aspergera sindroma, kas padara atšķirību strīdīgu.
Galvenie punkti par augsti funkcionējošu autismu:
- Augsti funkcionējošs autisms, tāpat kā viegls autisms, ir līdzīgs Aspergera sindromam, un tagad to dēvētu par 1. līmeņa autisma spektra traucējumiem.
- Atšķirībā no cilvēkiem, kuriem tika diagnosticēts Aspergera sindroms, cilvēkiem ar HFA valoda attīstījās lēni vai savdabīgi.
- Tāpat kā Aspergera sindroms un viegls autisms, arī HFA ir reāla un nozīmīga invaliditāte, kas var radīt izaicinājumus sociālo situāciju, skolas prasību, darba gaidu vai atpūtas aktivitāšu pārvaldībā.
Kas ir PDD-NOS?
Pervazīvie attīstības traucējumi, kas nav minēti citādi, ir nedaudz vārdu, kas līdz 2013. gadam tika izmantoti, lai aprakstītu personas, kuras pilnībā neatbilst citu specifisko diagnožu kritērijiem, bet tomēr ir autiskas.
Tā kā nav vienkārša veida, kā noteikt PDD-NOS simptomus, kas var svārstīties no ļoti viegliem līdz ļoti smagiem, diagnostikas kategorija vairs nepastāv, lai gan jauna diagnoze, sociālās komunikācijas traucējumi, var kļūt par līdzīgu "catchall" kategoriju. A
Galvenie punkti par PDD-NOS:
- Sākot ar 2013. gadu, PDD-NOS vairs nav derīga diagnoze.
- PDD-NOS bija trauksme traucējumiem ar autismam līdzīgiem simptomiem, kas neatbilst visiem autisma kritērijiem.
- Cilvēkiem ar PDD-NOS var būt viegli vai smagi simptomi.
- Tiem cilvēkiem, kuriem pirms DSM-5 tika diagnosticēta PDD-NOS, tagad būs autisma spektra diagnoze, un tos var diagnosticēt 1., 2. vai 3. līmenī atkarībā no simptomu smaguma pakāpes.
Kas ir smags autisms?
Smags autisms nav oficiāla diagnoze; tā vietā tas ir aprakstošs termins kopā ar dziļu autismu, zemu funkcionējošu autismu un klasisko autismu. Cilvēki ar "smagu autismu" bieži ir neverbāli un intelektuāli invalīdi, un viņu uzvedība var būt ļoti izaicinoša.
Galvenie punkti par smagu autismu:
- Smagu autismu parasti diagnosticē kā 3. līmeņa autisma spektra traucējumus.
- Smags autisms ir ārkārtīgi izaicinošs, un tas var ietvert agresiju un citu grūtu uzvedību.
- Lielākā daļa cilvēku ar smagu autismu nekad nesaprot jēgpilnu runāto valodu.
- Daži cilvēki ar smaga autisma simptomiem iegūst spēju sazināties, izmantojot zīmes, attēlu dēļus vai citus līdzekļus.
Kas ir Rett sindroms?
Rett sindroms ir ģenētisks traucējums, kas galvenokārt skar meitenes.Tas ir vienīgais no bijušajiem autisma spektra traucējumiem, ko var diagnosticēt medicīniski (līdz šim). Sākot ar 2013. gada maiju, tas vairs nav iekļauts autisma spektrā.
Bērniem ar Reta sindromu rodas smagi simptomi, tostarp autisma raksturīgās sociālās komunikācijas problēmas. Turklāt Reta sindroms var pamatīgi pasliktināt bērna iespējas lietderīgi izmantot rokas.
Galvenie punkti par Reta sindromu:
- Reta sindroms vairs nav autisma spektra daļa.
- Rett sindroms ir ģenētisks traucējums, kuru var diagnosticēt medicīniski.
- Reta sindroms galvenokārt ietekmē meitenes un tikai zēnus.
- Rett sindroma simptomi ir sociālās komunikācijas izaicinājumi un mērķtiecīgas roku lietošanas zaudēšana.
Kas ir plašais autisma fenotips?
Plašais autisma fenotips ietver tos cilvēkus, kuriem ir vislielākais autisma pieskāriens. Dažreiz to raksturo kā "ēnu simptomus". Šie subklīniskie simptomi var ietvert sociālo neveiklību, trauksmi, priekšroku vienādībai un rutīnai, kā arī neparastu diskomforta pakāpi ap spilgtām gaismām, skaļu troksni un citiem maņu "uzbrukumiem".
Šādi viegli simptomi, kas ir atpazīstami, bet kas būtiski nepasliktina ikdienas darbību, ir izplatīti starp cilvēku ar pilnīgu autismu ģimenes locekļiem. Vai tas tiešām ir autisms? Vai tikai personības tips? Tāpat kā daudzos jautājumos, kas saistīti ar autismu, tas ir atkarīgs no tā, kam jautāsiet.
Katrā ziņā cilvēkiem ar šādiem simptomiem bieži ir noderīgi meklēt palīdzību sociālās komunikācijas prasmju veidošanā un maņu problēmu risināšanā.
Galvenie punkti par plašu autisma fenotipu:
- Pastāv plašs autisma fenotips, kurā ietilpst cilvēki ar vieglākiem autismam līdzīgiem simptomiem.
- Daudziem cilvēkiem ar šādiem simptomiem ir bērni vai citi radinieki autisma spektrā.
- Daudzi no autisma ārstēšanas veidiem var būt noderīgi cilvēkiem ar vieglākām tādu pašu simptomu versijām.
Vārds no Verywell
Kaut arī daži ar autismu saistītie termini ir aprakstoši, tie ne vienmēr ir ļoti noderīgi. Tas ir tāpēc, ka katrs autisma spektra indivīds ir unikāls. Pat ja jūs domājat, ka zināt, ko šis termins nozīmē, vienmēr ir svarīgi uzzināt vairāk par konkrētā indivīda stiprajām pusēm un izaicinājumiem.