Saturs
- Kas ir nieru venogramma?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama nieru venogramma?
- Kādi ir nieru venogrammas riski?
- Kā es varu sagatavoties nieru venogrammai?
- Kas notiek nieru venogrammas laikā?
- Kas notiek pēc nieru venogrammas?
- Nākamie soļi
Kas ir nieru venogramma?
Nieru venogramma ir attēlveidošanas tests, lai apskatītu vēnas jūsu nierēs un ap tām. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī izmantot testu, lai uzzinātu, kas izraisa jūsu paaugstinātu asinsspiedienu (hipertensiju).
Šo pārbaudi veic radiologs, kurš ir ārsts, kas specializējas radioloģijā. Pārbaudei radiologs injicē nieres kontrastvielu. Viņš vai viņa izmanto rentgena attēlus, lai vērotu krāsu, kad tā plūst caur nieru asinsvadiem.
Rentgens izmanto nelielu starojuma daudzumu, lai izveidotu jūsu kaulu un iekšējo orgānu attēlus. Nieru venogramma ir viens no rentgenstaru veidiem.
Nieru venogrammas laikā tiek izmantota fluoroskopija. Fluoroskopija ir sava veida rentgena filma.
Pārbaudes laikā radiologs var arī ņemt asins paraugu (renīna pārbaudi) no katras nieres vēnas. Radiologs redzēs, cik daudz noteiktā enzīma (renīna) ir katrā paraugā. Tas var palīdzēt viņam atrast to, kas izraisa jūsu paaugstinātu asinsspiedienu.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama nieru venogramma?
Jums var būt nepieciešama nieru venogramma, lai palīdzētu jūsu veselības aprūpes sniedzējam atrast problēmas nieru vēnā vai ar asins plūsmu nierēs. Šīs problēmas var ietvert:
- Asins receklis (nieru vēnu tromboze)
- Audzējs
- Paaugstināts asinsspiediens nierēs (renovaskulāra hipertensija)
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citi iemesli ieteikt nieru venogrammu.
Kādi ir nieru venogrammas riski?
Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes speciālistam par testa laikā izmantoto starojuma daudzumu. Jautājiet arī par riskiem, kas attiecas uz jums.
Apsveriet iespēju pierakstīt visus iegūtos rentgena starus, ieskaitot iepriekšējos skenējumus un rentgenstarus citu veselības apsvērumu dēļ. Parādiet šo sarakstu savam pakalpojumu sniedzējam. Radiācijas iedarbības risks var būt saistīts ar jūsu veikto rentgena staru skaitu un ar laiku veikto rentgenstaru ārstēšanu.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:
- Esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība. Radiācijas iedarbība grūtniecības laikā var izraisīt iedzimtus defektus.
- Jums ir alerģija pret jebkādām zālēm, kontrastvielām vai jodu. Tā kā tiek izmantota kontrastviela, pastāv alerģiskas reakcijas uz krāsu risks.
- Jums ir nieru mazspēja vai citas nieru problēmas. Dažos gadījumos kontrastviela var izraisīt nieru mazspēju. Jums tas ir lielāks risks, ja lietojat noteiktas diabēta zāles.
Iespējamās nieru venogrammas komplikācijas ir:
- Asiņošana
- Nervu ievainojums
- Asins receklis (embolija)
- Asins savākšana (hematoma)
- Infekcija
- Pagaidu nieru mazspēja
- Vēnu bojājums. Tas var izraisīt asins recekļu veidošanos.
Jums nevajadzētu veikt nieru venogrāfiju, ja Jums ir smaga lielas vēnas nosprostojums (tromboze), kas asinis no jūsu ķermeņa apakšdaļas nonāk sirdī (apakšējā dobā vēna) vai nieru vēnas aizsprostojums.
Jums var būt citi riski atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa. Pirms procedūras noteikti konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Dažas lietas var padarīt nieru venogrammu mazāk precīzu. Tie ietver:
- Jūsu ķermenī joprojām ir kontrastējoša krāsa no nesen veiktā attēlveidošanas testa
- Gāzes vai izkārnījumi zarnās
- Dažu zāļu lietošana. Tie ietver asinsspiediena zāles, ūdens tabletes (diurētiskos līdzekļus), estrogēna hormonu un kontracepcijas tabletes.
- Diētā ir pārāk daudz sāls
Kā es varu sagatavoties nieru venogrammai?
- Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums izskaidros procedūru. Uzdodiet viņam vai viņai visus jautājumus par procedūru.
- Jums var lūgt parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
- Jums tiks lūgts vairākas stundas pirms procedūras neēst un nedzert šķidrumu (ātri). Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs testa laikā plāno ņemt asins paraugu, pirms procedūras jums būs jāsamazina apēstā sāls daudzums.
- Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt.
- Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir alerģija pret kontrastvielu vai jodu.
- Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja esat jutīgs pret jebkādām zālēm, lateksu, lentēm vai anestēzijas zālēm (vietējām un vispārējām) vai tām ir alerģija.
- Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visām zālēm, kuras lietojat. Tas ietver receptes, bezrecepšu zāles un augu piedevas.
- Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir bijuši asiņošanas traucējumi. Pastāstiet arī savam pakalpojumu sniedzējam, ja lietojat asins šķidrinošas zāles (antikoagulantus), aspirīnu vai citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Jums var būt jāpārtrauc šīs zāles pirms testa.
- Pirms testa jūs varat saņemt zāles, kas palīdzēs atpūsties (nomierinošas). Pēc tam jums vajadzēs, lai kāds jūs aizved mājās.
- Izpildiet visus citus norādījumus, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs jums dod, lai sagatavotos.
Kas notiek nieru venogrammas laikā?
Jums var būt nieru venogramma kā ambulatorā stāvoklī vai kā daļa no uzturēšanās slimnīcā. Pārbaudes veikšanas veids var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un veselības aprūpes sniedzēja prakses.
Parasti nieru venogramma seko šim procesam:
- Jums tiks lūgts noņemt savas rotaslietas vai citus priekšmetus, kas var traucēt testu
- Ja jums tiek lūgts noņemt apģērbu, jums tiks dota kleita, ko valkāt.
- Jūsu rokā vai rokā tiks uzsākta intravenoza (IV) līnija.
- Jūs gulēsiet uz rentgena galda.
- Medmāsa vai tehniķis skuvīs ādu jūsu cirkšņa zonā. Viņš vai viņa notīrīs ādu un injicēs vietējās sāpju zāles. Radiologs ievadīs adatu vēnā cirkšņā.
- Radiologs pārbaudīs jūsu impulsus zem injekcijas vietas, lai atrastu kontrastvielu. Viņš vai viņa izmantos marķieri, lai tos atzīmētu. Tas ir tāpēc, lai darbinieki pēc pārbaudes varētu pārbaudīt cirkulāciju uz kāju.
- Radiologs vēnā ievietos garu plānu cauruli (katetru). Viņš vai viņa pārvietos katetru, līdz tas sasniedz nieru vēnu. Radiologs var izmantot fluoroskopiju, lai redzētu, kur atrodas katetrs.
- Radiologs injicēs kontrastvielu. Jūs varat sajust pietvīkumu, sāļu vai metāla garšu mutē, īslaicīgas galvassāpes vai sliktu dūšu vai vemšanu. Šie efekti parasti ilgst dažus mirkļus.
- Pastāstiet radiologam, ja jums ir apgrūtināta elpošana vai ja jums ir svīšana, nejutīgums vai sirds sirdsklauves.
- Radiologs uzņems rentgena attēlus. Viņš vai viņa varēs redzēt rentgenstarus uz monitora.
- Jums var lūgt gulēt ar seju uz leju, lai veiktu vairāk rentgenstaru.
- Jūsu radiologs var ņemt asins paraugu no IV.
- Kad tests ir veikts, radiologs noņem katetru. Viņš vai viņa izdarīs spiedienu uz vietu, lai artērija netiktu asiņota.
- Pēc asiņošanas pārtraukšanas viņš vai viņa uzliks saiti uz vietas. Radiologs uz laiku var ievietot vietā kaut ko smagu. Tas palīdzēs apturēt asiņošanu un novērst asiņu savākšanu (hematoma) vietā.
Kas notiek pēc nieru venogrammas?
Jūs nogādās atveseļošanās telpā. Medmāsa vēros jūsu vitālās pazīmes un injekcijas vietu. Viņš vai viņa pārbaudīs cirkulāciju un sajūtas kājā, kur tika izmantots katetrs.
Jums vajadzēs gulēt gultā vismaz 2 stundas. Kad asinsspiediens, pulss un elpošana būs stabila un būsiet modrs, jūs nogādās slimnīcas istabā vai nosūtīs mājās.
Jums var dot pretsāpju zāles, lai mazinātu sāpes vai diskomfortu no injekcijas vietas vai gulēt līdzenai un nekustīgi.
Kad esat mājās, jums jāraugās, vai injekcijas vietā nav asiņošanas. Neliels zilums ir normāls. Tāpat ir gadījuma rakstura asiņu piliens vietā.
Jums vajadzētu vērot, vai kājā nav temperatūras vai krāsas izmaiņas, sāpes, nejutīgums, tirpšana vai kustību zudums.
Dzeriet daudz šķidruma, lai palīdzētu kontrastvielai atstāt ķermeni. Šķidrumi arī pasargās jūs no dehidratācijas.
Kādu laiku pēc testa jūs, iespējams, nevarēsit veikt smagas darbības vai uzņemt karstu vannu vai dušu.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja rodas kāds no šiem gadījumiem:
- Drudzis vai drebuļi
- Palielinātas sāpes, apsārtums, pietūkums vai asiņošana vai cits šķidrums, kas izplūst no cirkšņa injekcijas vietas
- Vēsums, nejutīgums, tirpšana vai citas izmaiņas kājā
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var dot jums citus norādījumus atkarībā no jūsu situācijas.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
- Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru