Saturs
Podagra, kas pazīstama arī kā podagras artrīts, var attīstīties, ja organismā ir pārmērīgs urīnskābes daudzums. Simptomi var būt pēkšņi un stipri, izraisot sāpes, apsārtumu un pietūkumu skartajā locītavā, visbiežāk lielā pirksta. Uzbrukumi visbiežāk notiek naktī vai agrā rīta stundā.Ja neārstē, atkārtoti uzbrukumi var izraisīt locītavu deformāciju un pakāpenisku kustību ierobežošanu.
Kaut arī simptomu smagums var būt atšķirīgs, podagra mēdz progresēt pakāpeniski un laika gaitā pasliktinās. Agri atpazīstot un ārstējot simptomus, jūs varat izvairīties no daudzām ilgtermiņa komplikācijām un uzlabot vispārējo dzīves kvalitāti.
Bieži simptomi
Podagras simptomi var atšķirties atkarībā no slimības stadijas. Sākotnējās stadijas uzbrukumi bieži var būt viegli un viegli vadāmi, taču tiem ir tendence pasliktināties ar katru nākamo uzbrukumu.
Trīs posmus plaši raksturo šādi:
- Asimptomātiska hiperurikēmija kurā nav simptomu, bet urīnskābes kristāli sāk veidoties ap locītavu
- Akūta periodiska podagra kurā simptomi attīstās un atkārtojas
- Hroniska terapeitiskā podagra kurā urīnskābes kristāli veidojas kuplos nogulsnēs, ko sauc par tofiem, locītavu telpās un ap tām. Tas izraisa pastāvīgu iekaisumu un citas ilgstošas komplikācijas
Akūta intermitējoša podagra
Bez medikamentiem akūtas podagras uzliesmojumi var ilgt no stundām līdz nedēļām. Kaut arī sāpes var pēkšņi rasties, uzbrukuma sākumā tās mēdz pastiprināties, pirms pakāpeniski izzūd.
Vairāk nekā puse gadījumu būs saistīta ar metatarsālās-falangas locītavu lielā pirksta pamatnē. Citas izplatītas vietas ir ceļgals, potīte, papēdis, pēdas vidusdaļa, elkonis, plaukstas locītava un pirksti.
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Uzbrukumi biežāk notiek naktī vai agrā rīta stundā. Tas daļēji ir saistīts ar nakts dehidratāciju (kas palielina urīnskābes koncentrāciju) un zemāku ķermeņa temperatūru (kas veicina urīnskābes kristalizāciju).
Visbiežāk sastopamās podagras uzbrukuma pazīmes ir šādas:
- Pēkšņas un stipras locītavu sāpes, kuras daži slimnieki raksturo kā līdzīgus kaula lūzumam, saduršanai ar stiklu vai smagam apdegumam
- Locītavu pietūkums, apsārtums un siltums, ko izraisa akūts iekaisums
- Locītavu stīvums un sāpes ar kustību
- Viegls drudzis
- Nogurums
Podagras lēkmes bieži var rasties kopās, kad urīnskābes līmenis ir pastāvīgi paaugstināts (stāvoklis, kas pazīstams kā hiperurikēmija).
Vispārīgi runājot, pirmās 36 stundas būs vissāpīgākās, pēc kurām sāpes sāks mazināties, kaut arī pakāpeniski.
Hroniska tophaceous podagra
Hroniska hiperurikēmija var izraisīt plašu tofi veidošanos zem ādas un locītavas telpā un ap to. Šo cieto, vienreizējo nogulumu uzkrāšanās var sabojāt kaulu un skrimšļus un izraisīt hronisku artrīta simptomu attīstību. Laika gaitā locītava var deformēties un traucēt kustīgumu un kustību.
Pat ja lielākā daļa tofi attīstīsies lielajā pirkstā, ap pirkstiem vai elkoņa galā, tofi mezgli var parādīties praktiski jebkurā ķermeņa vietā. Dažos gadījumos tie var iekļūt ādā un izraisīt garozas, krītam līdzīgus mezgliņus. Ir zināms, ka tie attīstās arī ausīs, balss saitēs vai pat gar mugurkaulu.
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Komplikācijas
Locītavas un āda nav vienīgie orgāni, kurus var ietekmēt podagra. Ilgstoša, neārstēta hiperurikēmija var izraisīt arī kristālu veidošanos nierēs un nierakmeņu veidošanos.
Smagos gadījumos var attīstīties stāvoklis, kas pazīstams kā akūta urīnskābes nefropātija (AUAN), izraisot nieru darbības traucējumus un strauju nieru funkcijas pasliktināšanos. Vislielākais risks ir cilvēkiem ar nieru disfunkciju.
AUAN simptomi var atšķirties atkarībā no traucējumu pakāpes, bet tie var ietvert:
- Samazināta urīna izdalīšanās
- Augsts asinsspiediens
- Slikta dūša
- Nogurums
- Elpas trūkums
- Anēmija
- Audu pietūkums (tūska), galvenokārt apakšējās ekstremitātēs
- Uz ādas kristalizējas "urēmiskais sals", kurā urīnviela izdalās sviedros
Kad jāapmeklē ārsts
Ne visiem, kuriem ir podagra, simptomi pasliktināsies vai būs nepieciešama urātu līmeni pazeminoša terapija. To sakot, ja jūs ignorējat simptomus vai neveicat pasākumus, lai izvairītos no uzbrukumiem, jūs galu galā var nodarīt sev ilgtermiņa kaitējumu.
Cilvēki ar podagru dažreiz domās, ka ilgstoša simptomu neesamība nozīmē, ka slimība ir spontāni pazudusi. Parasti tā ir maldība. Ja vien netiek kontrolēts urīnskābes līmeņa paaugstināšanās cēlonis, slimība var attīstīties klusi un radīt neatgriezenisku kaitējumu.
Lai iegūtu dažus norādījumus par sarunu ar medicīnas speciālistu par podagru, izmantojiet mūsu zemāk esošo ārstu diskusiju ceļvedi. Tas var palīdzēt sākt sarunu ar ārstu par simptomiem, ārstēšanas iespējām un daudz ko citu.
Podagras ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Šie ir iemesli, kāpēc jums noteikti vajadzētu apmeklēt ārstu par podagru:
- Šis ir jūsu pirmais uzbrukums. Pat ja ārstēšana nav parakstīta, jūs varētu gūt labumu no dzīvesveida izmaiņām, lai samazinātu turpmāku uzbrukumu risku.
- Jūsu simptomi neuzlabojas pēc 48 stundām vai ilgst vairāk nekā nedēļu. Ja jūs lietojat terapiju, tas var liecināt, ka ir jāveic izmaiņas, ieskaitot iejaukšanos diētā un dzīvesveidā.
- Jums ir paaugstināts drudzis. Kaut arī viegls drudzis var pavadīt podagras lēkmi, augsts drudzis (virs 100,4 grādiem F) var būt infekcijas pazīme.