Saturs
- Vēsture
- Simptomi
- Pseidodementija pret demenci
- Pārdzīvo gan demenci, gan depresiju
- Skrīnings un diagnostika
- Ārstēšana
Retos gadījumos pseidodementija ir identificēta kā iespēja šizofrēnijas, mānijas, disociatīvu traucējumu, Gansera sindroma, konversijas reakcijas un psihoaktīvu zāļu gadījumā.
Vēsture
Lai gan šis termins tika lietots iepriekš, tikai psihiatrs Leslijs Kilohs 1961. gadā publicēja rakstu “Pseidodemence”, citiem tika dots impulss mēģināt mainīt kognitīvos traucējumus, kas, iespējams, bija saistīti ar citiem psihiskiem traucējumiem, piemēram, depresiju. .
Precīzāk, Kiloh raksts, kas publicēts zinātniskajā žurnālāActa Psychiatrica Scandinavica, pasniedza vinjetesno 10 pacientiem, no kuriem lielākā daļa izteica depresijas pazīmes. Tas darīja visu pētījumu un zinātnisko pētījumu jomu, kurā tika pārbaudīts, vai kognitīvie deficīti depresijas gadījumos var tikt novērsti un vai pastāv demences cēloņi.
Simptomi
Pseidodementiju var uzskatīt par kognitīvo traucējumu, kas izskatās kā demence, bet patiesībā tas ir saistīts ar depresiju. Pseidodementijas bieži sastopamie simptomi izklausās līdzīgi demences simptomiem un ietver atmiņas zudumu un pavājinātu izpildvaras darbību. Izpildvaras darbība ietekmē spēju pieņemt lēmumus, kā arī plānot un organizēt idejas.
Pseidodementija pret demenci
Kaut arī pseidodementija nav iekļauta Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā-5, tomēr var būt vērtīgi mēģināt to atšķirt no demences. Vienā pētījumā tika atzīmēts, ka cilvēkiem, kuriem bija pseidodementijas kognitīvie deficīti, bija šādas īpašības:
- Viņi parādīja vienādu atmiņas zudumu nesenajiem un iepriekšējiem notikumiem, kur parasti īslaicīgs atmiņas zudums būtu biežāk sastopams agrīnās stadijas demences simptoms.
- Viņu atmiņas zudums tika raksturots kā "nevienmērīgs" un specifisks.
- Kad viņi uzdeva jautājumus, viņi bieži atbildēja, ka "nezina".
- Viņu kognitīvās spējas ievērojami atšķīrās, veicot dažādus neiropsiholoģiskos uzdevumus, kuru grūtības bija aptuveni vienādas.
Lai gan citi ir padarījuši šo sarakstu klīniski specifiskāku, iepriekš minētais ir bijis labs etalons, lai sāktu.
Pārdzīvo gan demenci, gan depresiju
Gados vecākiem pieaugušajiem ir paaugstināts demences un depresijas pieredzes risks. Lai sarežģītu lietas, viņi var piedzīvot arī demences un depresijas kombināciju. Šis izaicinājums var būt viens no iemesliem, kāpēc demences diagnosticēšanā ir saņemti ziņojumi par gan viltus pozitīvu, gan viltus negatīvu kļūdu augsto līmeni.
Tātad, kā jūs varat atšķirt depresiju un demenci? Viens svarīgs faktors ir tas, ka cilvēki ar depresiju var sūdzēties par savu atmiņu, taču viņiem bieži vien samērā labi veicas garīgā stāvokļa eksāmenos un citos testos, kas novērtē kognitīvo funkciju.
No otras puses, tie, kuriem ir demence, bieži noliedz jebkādas atmiņas problēmas, bet tikpat labi neveic kognitīvos testus. Arī nomākta persona, visticamāk, neuzrāda smagas garastāvokļa svārstības, turpretim kāds ar demenci izrāda plašāku emociju loku un dažreiz sniedz nepiemērotas emocionālas reakcijas (piemēram, smejas, kamēr citi ir skumji).
Skrīnings un diagnostika
Par pseidodementijas ideju pastāv daudz dažādu viedokļu. Daži klīnicisti regulāri lieto šo terminu un apraksta vairākus pacientus, kuriem nepareizi diagnosticēta demence un kuru kognitīvā darbība vēlāk uzlabojās, ārstējot viņu depresiju.
Tomēr citi ārsti apšauba šo pseidodementijas ideju un atsaucas uz gadījumiem, kad atmiņas zudums, kas sākotnēji varētu būt vainojams depresijā, pārgāja līdz patiesai demencei. Viņu viedoklis ir tāds, ka kognitīvie traucējumi kopā ar depresijas pazīmēm bija tikai agrīnas indivīda demences pazīmes.
Geriatrijas depresijas skala (GDS) ir skrīninga instruments, ko izmanto, lai noteiktu depresiju gados vecāku pieaugušo vidū. GDS vajadzētu būt vienai no vairākām vērtēšanā izmantotajām metodēm.Vecākiem pieaugušajiem var būt depresija, kas izskatās pēc Alcheimera slimības, vai arī viņiem var būt gan depresija, gan Alcheimera slimība vai cita demence.
Ja tiek atklāta depresija, to var ārstēt līdzās citiem traucējumiem, piemēram, Alcheimera slimībai. Kornela depresijas depresijas skala ir vēl viens noderīgs skrīninga tests, kas jāizmanto, jo tas palīdz noteikt, vai ir gan depresija, gan demence.
Ārstēšana
Pseidodementijas ideja ir tāda, ka, piemēram, atmiņas zuduma cēlonis ir neārstēta depresija. Tādēļ pseidodementijas ārstēšana būtībā būtu tāda pati kā depresijas ārstēšana, piemēram, antidepresantu lietošana.
Vārds no Verywell
Neatkarīgi no tā, vai piekrītat vai nepiekrītat pseidodementijas termina lietošanai, tā ir kļuvusi par svarīgu ideju, kas jāņem vērā vecāku pieaugušo aprūpē un ārstēšanā. Savlaicīga depresijas, demences un demences depresijas atpazīšana var palīdzēt uzlabot vecāku pieaugušo dzīves kvalitāti un darbību.