Saturs
Proscar (finasterīds) ir zāles, ko lieto prostatas palielināšanās ārstēšanai labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) dēļ. Pirmo reizi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde apstiprināja 1992. gadā, Proscar ir 5a-reduktāzes inhibitors, kas bloķē fermentu, kas pārveido testosteronu dihidrotestosteronā.Spēcīgs androgēns (vīriešu hormons) dihidrotestosterons var veicināt prostatas augšanu, izraisot BPH. Ārstēšanu izmanto prostatas dziedzera samazināšanai, kas palīdz mazināt tādus simptomus kā pastiprināta urinēšana, vāja vai pārtraukta urīna plūsma, sāpīga urinēšana un ejakulācija, urīna aizture un nesaturēšana.
Jāzina fakti par paplašinātām prostatāmIzmanto
Proscar ir apstiprināts BPH ārstēšanai vīriešiem, kuriem palielinātas prostatas dēļ rodas neērti simptomi. Tas palīdz samazināt akūtas urīna aiztures risku un samazina operācijas nepieciešamību. Dažreiz Proscar tiek parakstīts kopā ar alfa blokatoru Cardura (doksazosīnu), lai samazinātu BPH simptomātiskas progresēšanas risku.
Zāles neārstē BPH, bet tomēr samazina prostatas dziedzeri un laika gaitā mazina simptomus. Simptomu uzlabošanās var ilgt līdz sešiem mēnešiem.
Izmanto ārpus etiķetes
Finasterīds, Proscar farmakoloģiskais līdzeklis, ir pieejams mazākās devās kā zāles Propecia, ko lieto vīriešu baldness ārstēšanai.
Finasterīds ir pētīts arī hirsutisma (pārmērīga ķermeņa apmatojuma) ārstēšanai sievietēm, kas ir izplatīts tiem, kam ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS). Tomēr ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai apstiprinātu, ka tie ir droši un efektīvi.
Finasterīdu dažreiz lieto transpersonu hormonu terapijā kopā ar estrogēnu pārejai no vīrieša uz sievieti; tomēr tas nav apstiprināts šai lietošanai.
Pētījumi liecina, ka finasterīdam var būt nozīme prostatas vēža profilaksē, taču tas nav apstiprināts šai lietošanai.
Pirms ņemšanas
Ja ārsts iesaka lietot Proscar, pastāstiet viņiem, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis prostatas vēzis vai aknu slimība. Nelietojiet Proscar, ja Jums ir alerģija pret finasterīdu vai kādu citu Proscar sastāvdaļu.
Pastāstiet ārstam un farmaceitam par visām citām zālēm, vitamīniem vai uztura bagātinātājiem, kurus lietojat.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Sievietes nedrīkst lietot Proscar. Sievietes, kas ir stāvoklī vai kurām var iestāties grūtniecība, nedrīkst pieskarties šķeltām vai sasmalcinātām tabletēm, jo tas var kaitēt nedzimušajiem zēniem. Ja esat grūtniece un nejauši nokļūstat finasterīda pulverī, rūpīgi nomazgājiet to un sazinieties ar ārstu.
Proscar galvenokārt tiek metabolizēts aknās, un cilvēkiem ar patoloģiskām aknu funkcijām, lietojot zāles, jāievēro piesardzība.
Jūsu ārsts kontrolēs prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeni serumā, kamēr lietojat Proscar. Kaut arī zāles var samazināt PSA līmeni uz pusi, pētījumi liecina, ka šis samazinājums var maskēt prostatas vēzi. Jebkurš PSA līmeņa paaugstināšanās, kas rodas pēc Proscar lietošanas, ir jānovērtē tālāk, pat ja tas ir normālā diapazonā.
Proscar nedrīkst lietot kopā ar Avodart (dutasterīdu), vēl vienu 5a-reduktāzes inhibitoru, ko lieto, lai ārstētu palielinātu prostatu, matu izkrišanu un hormonu terapiju transseksuālām sievietēm. Proscar inhibē II tipa 5a-reduktāzi, savukārt Avodart - gan I, gan II tipa 5a-reduktāzi.
Devas
Lietojot palielinātas prostatas gadījumā, Proscar standarta deva ir 5 miligrami (mg) vienu reizi dienā. To var lietot kopā ar ēdienu vai tukšā dūšā. Ja esat aizmirsis devu, izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet nākamo devu atbilstošā laikā. Nelietojiet aizmirsto devu, lietojot dubultu devu.
Proscar ir 5 mg apvalkotās tabletes. Kā vispārējs, finasterīds ir 1 mg un 5 mg tabletēs.
Blakus efekti
Tā kā Proscar maina testosterona līmeni, var rasties seksuālas blakusparādības, kas vīriešiem var sagādāt grūtības. Faktiski vienā pētījumā tika konstatēts, ka viena trešdaļa pacientu pārtrauc zāļu lietošanu tādu seksuālu blakusparādību dēļ kā:
- Samazināta dzimumtieksme
- Problēmas ar erekcijas iegūšanu vai noturēšanu
- Ejakulācijas traucējumi
Par Proscar blakusparādībām ziņots arī par sēklinieku sāpēm, izsitumiem uz ādas un depresiju.
Finasterīds var ietekmēt arī krūts audus vīriešiem (un sievietēm, kuras nejauši saskaras ar tiem), ieskaitot krūšu lieluma un maiguma palielināšanos. Apmeklējiet ārstu, ja rodas krūts vai sprauslu izdalījumi vai sāpes.
Smaga
Var rasties alerģiskas reakcijas, kurām var būt nopietna vai dzīvībai bīstama ietekme, ieskaitot anafilaksi. Zvaniet pa tālruni 911, ja jums ir apgrūtināta elpošana vai rīšana vai rodas lūpu, mēles, rīkles vai sejas pietūkums. Ja Jums rodas izsitumi, nieze vai nātrene, nekavējoties zvaniet savam ārstam.
Brīdinājumi
Proscar un visi 5a-reduktāzes inhibitori satur brīdinājumu par paaugstinātu risku diagnosticēt augstas pakāpes prostatas vēzi. 2003. Gada pētījums Jaunanglijas medicīnas žurnāls atrasts finasterīds, Proscar sugas ekvivalents, samazināja kopējo prostatas vēža risku, bet arī ievērojami palielināja izredzes diagnosticēt agresīvāku slimības formu. Kopš tā laika daudzi papildu pētījumi ir parādījuši atšķirīgus rezultātus.
Prostatas vēža profilakses pētījumā 18 000 vīriešiem vecumā no 55 gadiem bija vai nu 5 mg finasterīda dienā, vai arī placebo. Pēc septiņiem gadiem tiem, kuri lietoja zāles, prostatas vēža iespējamība samazinājās par 25%.
Tomēr dati arī parādīja par 68% lielāku risku diagnosticēt vēlāku prostatas vēža stadiju. Pētījuma autori secināja, ka, lai arī finasterīds var novērst slimību, tas var arī aizkavēt prostatas vēža noteikšanu.
Turpmākie pētījumi liecina, ka novēlotas noteikšanas risks ir daudz mazāks, nekā tika domāts iepriekš. Pētījuma ilgtermiņa analīze 2019. gadā atklāja, ka paaugstināts risks nepastāv. Turklāt 18 gadus ilgajā novērošanā vīriešiem finasterīda grupā bija par 25% mazāks prostatas vēža nāves risks nekā tiem, kuri lietoja placebo.
Turklāt 2018. gada papildu pētījumā atklājās, ka Proscar priekšrocības ilga ilgi pēc tam, kad vīrieši pārtrauca šo zāļu lietošanu. Pētnieki izmantoja Medicare apgalvojumus, lai sekotu sākotnējiem pētījuma dalībniekiem, un atklāja, ka vidēji pēc 16 gadiem finasterīda grupas vīriešiem prostatas vēža diagnozes risks samazinājās par 21%, pat pēc tam, kad viņi pārtrauca zāļu lietošanu.
Kaut arī jaunākie pētījumi liecina, ka ieguvumi atsver riskus, FDA nav apstiprinājusi Proscar prostatas vēža profilaksei. Lēmums par medikamentu lietošanu bez etiķetes lietošanai jāpieņem starp jums un ārstu, pamatojoties uz slimības ģimenes anamnēzi un citiem faktoriem.