Saturs
- Kas ir skolioze?
- PT skoliozes novērtējums
- Bracing
- PT iejaukšanās sāpju mazināšanai
- PT skoliozes vingrinājumi
- Cik ilgs laiks būtu fizikālajai terapijai?
- Prognoze
Kas ir skolioze?
Skolioze tiek definēta kā patoloģisks mugurkaula sānu izliekums. Ir daudz skoliozes cēloņu, un tas var skart ikvienu jebkurā vecumā. Tas notiek no 2% līdz 3% iedzīvotāju.Ir dažādi skoliozes veidi. Trīs atzīti skoliozes cēloņi ir:
- Idiopātiska: sānu izliekums parādās bez redzama iemesla.
- Neiro-muskuļi: neiroloģiska vai muskuļu problēma izraisa mugurkaula sānu izliekumu.
- Iedzimts: jūs esat dzimis ar mugurkaula sānu izliekumu.
Dažreiz skolioze attīstās jūsu dzīves sākumā, un citreiz izliekums sākas pieaugušā vecumā. Skolioze var izraisīt simptomus, sākot no vieglas līdz smagām, un sānu izliekums var ierobežot pamata funkcionālos uzdevumus, piemēram, elpošanu, sēdēšanu, locīšanos vai staigāšanu.
Skoliozes simptomi var būt:
- Vidus vai jostas sāpes
- Patoloģiskas sajūtas rokās vai kājās
- Grūtības saglabāt vertikālu stāju
- Apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums
Ja jums ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var novērtēt jūsu stāvokli un diagnosticēt jūsu problēmu.
Skoliozes diagnostika ir vienkārša - vairumā gadījumu ārsts var vienkārši paskatīties uz muguru un pamanīt sānu izliekumu. Liekšana uz priekšu jostasvietā var apstiprināt diagnozi, jo mugurkaula sānu izliekums izraisa arī mugurkaula rotāciju. Tas padarīs jūsu ribas vienā muguras pusē pamanāmāku, saliekot. Šī "ribu kupris" ir skoliozes indikators.
Ja ārstam ir aizdomas par skoliozi, viņiem patiks veikt rentgena staru. Šis attēls parādīs jūsu mugurkaula kaulu stāvokli, un var izmērīt izliekuma pakāpi. Dažiem cilvēkiem ir "S" līkne; to mugurkaula jostas apakšējā daļa izliekas vienā virzienā, bet vidējā krūšu daļa - pretējā virzienā. Citiem ir "C" līkne, kur jostas un krūškurvja mugurkauls kopā izliekas vienā virzienā.
Kad mugurkauls izliekas uz sāniem, skriemeļi nedaudz pagriežas. Daudziem pacientiem ar skoliozi ir arī mugurkaula krūšu daļas iztaisnošana.
Jūsu ārsts var izmantot rentgenstaru, lai noteiktu jums raksturīgo līknes tipu un izliekuma pakāpi, kas pazīstama kā Koba leņķis. Bruģakmens leņķi var svārstīties no 10 grādiem (viegli) līdz vairāk nekā 60 grādiem (izteikti).
Ir daudz skoliozes ārstēšanas līdzekļu. Vieglos gadījumos var būt nepieciešama modra gaidīšana un vingrošana. Mērenām līknēm, kas pārsniedz 20 grādus, var izmantot stiprinājumus. Bieži tiek ieteikta fizikālā terapija vai chiropractic aprūpe. Cilvēkiem ar smagiem skoliozes gadījumiem var būt nepieciešama operācija, lai stabilizētu mugurkaulu.
Daudzi cilvēki ar vieglu vai mērenu skoliozi gūst labumu no fizikālās terapijas, lai palīdzētu pārvaldīt viņu stāvokli.
PT skoliozes novērtējums
Ja jums tiek nozīmēta fizioterapija skoliozes ārstēšanai, jūsu pirmā sesija ar fizioterapeitu būs sākotnējais novērtējums. Šīs tikšanās laikā jūsu fizioterapeits jūs intervēs un jautās par jūsu sāpēm, jūsu diagnozi un to, ko jūs līdz šim esat darījis, lai ārstētu savu skoliozi. Viņi pārskatīs jūsu iepriekšējo slimības vēsturi un atzīmēs visus lietotos medikamentus. Jūsu fizioterapeits var arī vēlēties apskatīt jūsu rentgenstarus, tāpēc jums vajadzētu tos ņemt līdzi uz tikšanos. Ja jums ir stiprinājums, atnesiet arī to.
Pēc intervijas jūsu terapeits veiks dažādus mērījumus. Tie var ietvert:
- Stājas novērtējums
- Mugurkaula un ekstremitāšu kustības diapazons
- Spēks
- Līdzsvars
- Plaušu funkcija
- Funkcionālā mobilitāte
Šīs pārbaudes laikā jums vajadzētu sagaidīt diezgan daudz pārvietošanos, tāpēc noteikti apmeklējiet ērtu apģērbu.
Pēc tam, kad jūsu fizioterapeits ir apkopojis informāciju par jūsu traucējumiem, var sākties mērķu noteikšana un ārstēšana. Kopējie skoliozes mērķi var būt:
- Kontrolēt sāpes
- Uzlabojiet mugurkaula pozicionēšanu un izlīdzināšanu
- Uzlabojiet spēku
- Uzlabot stājas kontroli
- Palieliniet mugurkaula un ekstremitāšu kustību diapazonu
- Uzlabojiet elpošanu un plaušu darbību (mugurkaula sānu līkne var kavēt normālu diafragmas darbību, izraisot elpošanas grūtības.)
Jūsu skoliozes fizikālā terapija var sākties sākotnējās iecelšanas laikā. Visticamāk, jūsu fizioterapeits instruēs jūs mājas vingrojumu programmā, kuru var veikt katru dienu. Šī vingrinājumu programma papildinās tās lietas, ko jūs darāt PT klīnikā ar savu skoliozi.
Bracing
Ja jūsu Koba leņķis ir 20 grādi vai lielāks, ārsts var izrakstīt bikšturi, kuru jūs varētu valkāt. Bikštura mērķis ir novērst turpmāku skoliozes izliekumu. Tas var palīdzēt novērst operācijas nepieciešamību.
Dažādu veidu skoliozes stiprinājumi ietver:
- Bostonas stiprinājums. Šo stiprinājumu izmanto, lai noturētu mugurkaulu un novērstu turpmāku izliekumu.
- SpineCore stiprinājums. Tas ļauj veikt dažas kustības, bet nav konstatēts, ka tā apturētu skoliozes progresēšanu.
- Gensingenas stiprinājums. Šīs stiprinājuma veidotāji apgalvo, ka to var izmantot, lai izlabotu izliekumu un samazinātu jūsu Koba leņķi. Vienā bikštura pētījumā konstatēts, ka 25 lietotājiem diviem bija līknes progresēšana, 12 apstājās un 11 pētījuma dalībniekiem līkne samazinājās.
Lielākā daļa ārstu iesaka saviem pacientiem 20 stundas dienā valkāt skoliozes stiprinājumu. Tas nozīmē, ka jums vajadzētu gulēt saitē un iziet savu dienu stiprinājumā. Bikšturi var noņemt peldēšanās un aktivitāšu veikšanai, ja tas var būt šķērslis kustībai. Jūs joprojām varat sportot, ja Jums ir skolioze. Lielākā daļa ārstu iesaka jums būt pēc iespējas aktīvākam.
Ja esat pusaudzis, kurš nav sasniedzis skeleta briedumu, bikšturi jālieto, līdz skelets ir pilnībā nobriedis. Ārsts var noteikt, kad tas notiek, izmantojot vienkāršu rentgena staru.
PT iejaukšanās sāpju mazināšanai
Ja skoliozes dēļ jums ir muguras sāpes, jūsu fizioterapeits var noteikt dažādas procedūras, lai sniegtu atvieglojumu. Tie var ietvert:
- Siltums. Karstums var palielināt vietējo cirkulāciju un atslābināt saspringtos muskuļus.
- Ledus. Ledus tiek izmantots, lai mazinātu sāpes un iekaisumu.
- Elektriskā stimulācija. Elektriskā stimulācija, piemēram, transkutāna elektriskā neiromuskulārā stimulācija (TENS), var palīdzēt mazināt sāpju sajūtas.
- Ultraskaņa. Lai uzlabotu cirkulāciju, ultraskaņu var izmantot kā dziļu karsēšanas procedūru.
- Kinezioloģijas teipošana. Kinezioloģijas lenti var uzlikt, lai viegli izstieptu saspringtos muskuļus un mazinātu sāpes un spazmas.
- Masāža. Masāžu var izmantot, lai mazinātu sāpes un spazmu stingros muguras muskuļos.
Paturiet prātā, ka visi šie ārstēšanas veidi ir pasīvi; jūs neko nedarāt, kamēr terapeits nodrošina ārstēšanu. Turklāt nav pierādīts, ka daudzi no tiem ir efektīvi, ārstējot sāpes no skoliozes. Tomēr jūsu terapeits var piedāvāt šīs procedūras, tāpēc ir svarīgi tos saprast.
Vissvarīgākās skoliozes ārstēšanas metodes ir pašapkalpošanās pozas un vingrinājumi. Tas var nodrošināt, ka jūs kontrolējat savu stāvokli un jums ir skoliozes ilgtermiņa pašpārvaldes plāns.
PT skoliozes vingrinājumi
Vingrinājumiem jābūt ikdienas dzīves sastāvdaļai, ja Jums ir skolioze. Skoliozes vingrinājumu mērķis ir:
- Uzlabojiet elpošanu
- Uzlabot izpratni par stāju
- Stipriniet muskuļus, kas atbalsta jūsu mugurkaulu
- Samazināt locītavu sāpes muskuļu nelīdzsvarotības dēļ
Vingrinājumi ne vienmēr samazinās vai mainīs jūsu skoliozes līkni. Tie ir domāti, lai palīdzētu jums iegūt kontroli pār savu stāju un apturēt mugurkaula līknes progresēšanu. Galu galā skoliozes ārstēšanas mērķis ir mēģināt izvairīties no stāvokļa pasliktināšanās un samazināt vai novērst nepieciešamību pēc operācijas.
Vingrinājumi, kurus PT var izrakstīt, var ietvert:
Gulēšana iegurņa stāvoklī guļus stāvoklī:
- Apgulieties uz muguras saliektiem abiem ceļiem.
- Viegli un lēnām ritiniet iegurni atpakaļ, lai mugura būtu līdzena zemē.
- Izelpojot, turiet šo pozīciju trīs sekundes un pēc tam lēnām atlaidiet.
- Atkārtojiet 12 reizes.
Kaķu un kamieļu stiepšanās:
- Nokļūstiet uz rokām un ceļiem, tāpat kā rāpojat.
- Lēnām paceliet muguras lejasdaļu uz augšu un izelpojiet.
- Pēc tam ļaujiet muguras lejasdaļai nokrist, ieelpojot. Pārvietojieties lēnās, ritmiskās kustībās.
- 12 reizes atkārtojiet muguras pacelšanu un nolaišanu.
Sānu nobīdes korekcija ar saspiestu lūpu elpošanu:
- Stāvot pie spoguļa, uzlieciet roku uz gurna un vienu uz pretējā pleca.
- Nospiediet gurnu uz sāniem, lai izlabotu mugurkaula jostas daļas sānu nobīdi, un attāliniet pretējo plecu. Tas koriģē jūsu krūšu mugurkaula stāvokli.
- Nostājieties garš un lēnām izelpojiet visu gaisu plaušās caur saspiestām lūpām. Jāizdara neliela svilpes skaņa.
- Kad esat pilnībā izelpojis, lēni ieelpojiet un atkārtojiet 12 reizes.
- Elpošanas laikā saglabājiet sānu nobīdes korekciju.
Skoliosa vingrinājumiem jābūt specifiskiem jūsu stāvoklim, tāpēc jums jāapmeklē fizioterapeits, lai noteiktu pareizos vingrinājumus. Veiciet nevienu vingrinājumu skoliozes ārstēšanai, ja vien to nav ieteicis fizioterapeits vai ārsts.
Viena populāra skoliozes specifiskā vingrinājuma metode ir Šrota metode. To 1927. gadā izstrādāja Katerina Scrhoth un izmanto vingrinājumus un pozicionēšanu, kā arī elpošanas metodes, lai palīdzētu uzlabot stājas kontroli.
Cik ilgs laiks būtu fizikālajai terapijai?
Lielākajai daļai pacientu ar skoliozi ir izdevīgi apmeklēt PT vienu vai divas reizes nedēļā četras līdz sešas nedēļas un pēc tam regulāri sekot līdzi, lai novērtētu progresu un progresu ar vingrinājumiem. Jūsu fizioterapeits var sadarboties ar jums, lai izstrādātu pareizo papildu plānu jūsu konkrētajam stāvoklim.
Prognoze
Lielākajai daļai cilvēku skoliozes diagnoze nozīmē pārvaldību visa mūža garumā. Ja jums ir maza līkne, kas ir mazāka par 20 grādiem, visticamāk, ar vingrinājumiem jūs varat tikt galā labi. Ja jūsu līkne ir lielāka par 20 grādiem, jūs, iespējams, gūsit labumu no stiprinošiem un ikdienas mugurkaula specifiskiem vingrinājumiem. Ja jūsu līkne progresē virs 50 grādiem, var tikt apsvērta operācija, kas palīdzēs stabilizēt jūsu mugurkaulu.
Noteikti cieši sadarbojieties ar savu ārstu un fizioterapeitu, lai izprastu jūsu konkrēto situāciju un prognozi.
Vārds no Verywell
Skolioze, mugurkaula sānu izliekums, var izraisīt sāpes, ierobežotu kustību un samazinātu vispārējo mobilitāti. Ja tas netiek pārbaudīts, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu ievērojamu mugurkaula deformāciju un funkciju zudumu. Sadarbojoties ar fizioterapeitu skoliozes ārstēšanai, jūs, iespējams, varēsit apturēt slimības progresēšanu un izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās. Tādā veidā jūs varat iesaistīties sava stāvokļa pārvaldībā visu mūžu un izbaudīt darba un atpūtas pasākumus.